患者女,50岁,因“右膝关节疼痛3个月,加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山,但无外伤史。患者既往体健,曾有右足第一

题目
单选题
患者女,50岁,因“右膝关节疼痛3个月,加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山,但无外伤史。患者既往体健,曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。 根据以上结果患者最可能考虑诊断的疾病是(提示追问病史,患者3d前于外院就诊,敷中药后出现皮肤过敏、发红后停敷,入院后血常规、C-反应蛋白检查未见异常;血沉25mm/h,血尿酸值270μmol/L;患者右膝X线片显示:右膝关节内侧间隙稍变窄,余未见异常。)()
A

滑膜炎

B

关节结核

C

痛风性关节炎

D

半月板损伤

E

化脓性关节炎

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第1题:

患者男,21岁,因“右膝外伤1h”来诊。打篮球时摔倒,右膝着地,当时感到关节疼痛,不能站立。查体:膝关节交锁,右膝关节间隙压痛明显,麦氏征(+)。最可能的诊断是()

  • A、右髌骨骨折
  • B、右半月板损伤
  • C、右膝韧带损伤
  • D、右膝前交叉韧带损伤
  • E、股骨下端骨折

正确答案:B

第2题:

患者女,50岁,因“右膝关节疼痛3个月,加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山,但无外伤史。患者既往体健,曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。 根据以上结果患者最可能考虑诊断的疾病是(提示追问病史,患者3d前于外院就诊,敷中药后出现皮肤过敏、发红后停敷,入院后血常规、C-反应蛋白检查未见异常;血沉25mm/h,血尿酸值270μmol/L;患者右膝X线片显示:右膝关节内侧间隙稍变窄,余未见异常。)()

  • A、滑膜炎
  • B、关节结核
  • C、痛风性关节炎
  • D、半月板损伤
  • E、化脓性关节炎

正确答案:D

第3题:

患者女,45岁,因“右膝疼痛1个月,上、下楼梯困难1周”前来就诊。自述无外伤史。查体:右膝无红肿,皮温正常,活动范围正常,股四头肌抗阻力收缩试验(+),髌骨下摩擦感(+)。血沉、C-反应蛋白未见异常,右膝X线片提示:右膝髌股关节间隙变窄,髌骨侧软骨下骨硬化,余未见异常。患者最有可能的诊断是

A、右膝关节滑膜炎

B、右膝髌股关节炎

C、右膝关节半月板损伤

D、右膝关节结核

E、右膝类风湿关节炎


参考答案:B

第4题:

患者男,70岁,因“双膝关节疼痛10年,加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。对于患者目前的情况,以下治疗措施合理的是(提示患者自述近1年双膝疼痛明显加重,右膝关节变形,一次步行距离小于500m,严重影响生活。)()

  • A、加强下蹲练习
  • B、给予行动支持,减轻关节负担
  • C、仅予超大剂量COX抑制剂消炎镇痛
  • D、采取上、下楼梯及爬山锻炼
  • E、常规给予抗生素治疗
  • F、右膝予玻璃酸钠关节腔内注射

正确答案:B

第5题:

男性,74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史,上下楼时疼痛加重,蹲下起立困难,查体可见右膝无畸形,内侧略肿胀,局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生,膝关节内侧间隙略变窄,结论为右膝关节退变。该患者的发病原因可能主要是()

  • A、老龄退变
  • B、劳累及外伤史
  • C、受凉
  • D、类风湿
  • E、软骨下骨磨损
  • F、滑膜及关节囊变性

正确答案:A,B,C,E,F

第6题:

患者男,70岁,因“双膝关节疼痛10年,加重伴右膝畸形1年”前来门诊就诊。根据X线片结果,患者以下体格检查最可能的结果是(提示患者双膝X线片示:双膝关节内侧间隙变窄,以右侧为重,并轻度内翻,关节面不平,关节面下可见骨硬化,双侧关节边缘较多骨赘形成,轻度骨质疏松。)()

  • A、直腿抬高试验(+)
  • B、McMurray试验(+)
  • C、Allis征(+)
  • D、髌骨下摩擦感(+)
  • E、抽屉试验(+)

正确答案:D

第7题:

患者女,50岁,因“双膝关节疼痛5年,加重1个月”前来门诊就诊,患者既往体健,否认外伤史。对于患者目前的情况,以下治疗措施合理的是(提示患者自述目前主要是下蹲和上、下楼梯时双膝关节疼痛,一次步行距离能够超过3000m。)()

  • A、加强下蹲练习
  • B、控制体重
  • C、给予COX抑制剂消炎镇痛
  • D、采取上、下楼梯及爬山锻炼
  • E、常规给予抗生素治疗
  • F、予玻璃酸钠关节腔内注射

正确答案:A,C

第8题:

患者男,62岁。右膝疼痛、肿胀6个月。X线摄片示右膝髁间隆起增生,诊断右膝骨关节炎。最适宜该患者的全身有氧训练方式是()

A.爬山

B.举重

C.快走

D.游泳

E.跑步


参考答案:D

第9题:

患者男,42岁,主因右大腿下端隐痛不适2年,逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。 疾病的外科分期为()

  • A、3
  • B、ⅠA
  • C、ⅠB
  • D、ⅡA
  • E、ⅡB

正确答案:B

第10题:

患者女,50岁,因“右膝关节疼痛3个月,加重1周”前来门诊就诊。患者1周前曾爬山,但无外伤史。患者既往体健,曾有右足第一跖趾关节痛风发作史。 对于患者目前的情况,以下治疗措施不合理的是(提示患者诊断明确后采用医师的治疗措施,2周后门诊复查,右膝疼痛明显缓解。)()

  • A、反复膝关节穿刺抽液
  • B、使用座便器上厕所
  • C、予COX抑制剂消炎镇痛
  • D、减少上、下楼梯及爬山锻炼
  • E、长期给予抗生素治疗

正确答案:A,E

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