男,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。 如果患者被确诊为右膝关节化脓性

题目
单选题
男,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。 如果患者被确诊为右膝关节化脓性关节炎,早期治疗最好的办法是( )
A

早期应用足量有效抗生素和支持疗法

B

早期应用足量有效抗生素和石膏固定

C

早期应用足量有效抗生素和早期关节切开引流

D

早期应用足量有效抗生素和关节穿刺抽液及注入抗生素

E

早期应用足量有效抗生素和功能锻炼及理疗

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第1题:

患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,目前首选治疗为?()

A.右膝关节理疗及按摩

B.外用消肿药物

C.应用广谱、足量抗生素,明确致病菌后改用敏感抗生素

D.右下肢牵引固定

E.以上均是


答案C

第2题:

病历摘要: 患者×××,男性,25岁,因踢足球时致伤右膝关节突感疼痛难忍、活动障碍1小时。查体:右膝关节呈半屈曲位,触痛明显,伸屈障碍,其余(-)。为了明确诊断需哪些检查?A、右膝关节正侧位片

B、右膝关节MRI片

C、右膝关节关节镜检查

D、右膝关节麦氏试验

E、右膝关节研磨试验

F、右膝关节侧方挤压试验

G、右膝关节造影

该患者最有可能有是什么疾病? 提示:麦氏试验(+),研磨试验(+),侧方挤压试验(+), X线未见明显异常A、右膝关节半月板损伤

B、右膝关节骨关节炎

C、右胫骨平台骨折

D、右膝侧副韧带损伤

E、右膝部滑囊炎

F、右膝髌骨软化症

G、右膝关节游离体

H、右膝交叉韧带断裂

对半月板损伤最可靠的检查是:A、膝关节正侧位片

B、膝关节MRI片

C、膝关节关节镜检查

D、膝关节麦氏试验

E、膝关节研磨试验

F、膝关节侧方挤压试验

G、膝关节造影

半月板损伤的类型有:A、半月板边缘破裂

B、半月板"桶柄状"破裂

C、半月板横行破裂

D、半月板前角破裂

E、半月板后角破裂

F、半月板瓣状破裂

半月板手术的并发症有哪些?A、关节积液

B、关节积血

C、关节感染

D、关节不稳定和疼痛

E、神经疼痛


参考答案:问题 1 答案:ABCDEFG


问题 2 答案:AD


问题 3 答案:C


问题 4 答案:ABCDEF


问题 5 答案:ABCDE

第3题:

患者,男性,40岁,右膝关节外翻位扭伤后出现疼痛,肿胀一天。查:右侧胫骨髁压痛(+),右内侧副韧带分离试验(+),浮髌试验(-)。患者应诊断:A、右膝关节外侧副韧带损伤

B、右膝关节创伤性滑膜炎

C、右膝关节胫侧副韧带损伤

D、右膝关节创伤性滑囊炎

E、右膝关节半月板损伤

如果病人疼痛明显,抽屉试验(+),拍X线片(患肢局麻情况下外翻位)与健侧对比:可见右膝内侧间隙明显加宽,胫骨髁部骨折,患者应诊断为A、右膝关节胫侧副韧带损伤

B、右膝关节胫侧副韧带断裂

C、右膝关节胫侧副韧带断裂合并半月板损伤

D、右膝关节胫侧副韧带断裂合并十字韧带撕脱

E、右膝关节骨折

对于内侧副韧带断裂合并十字韧带撕脱关节不稳定的患者,应采取的治疗为:A、尽早手术治疗

B、在局部行轻柔手法治疗

C、中药外敷

D、盘膝法治疗

E、弹力绷带固定


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

第4题:

男性,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。
若患者在治疗过程中,未对防治膝关节畸形采取有效措施,关节僵直在非功能位,需行矫形手术时,手术应至少选择在炎症完全消退后

A.1个月
B.3个月
C.6个月
D. 1年

答案:D
解析:

第5题:

男性,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。
对早期诊断最有价值的辅助检查是


A.白细胞计数
B.血培养
C.关节腔穿刺,关节液检查
D.关节镜检查

答案:C
解析:

第6题:

患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,哪项辅助检查最利于明确诊断?()

A.右膝关节正侧位片

B.右膝关节CT

C.右膝关节B超及超声引导下关节穿刺

D.右膝关节MRI

E.核素扫描


答案C

第7题:

男,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。对早期诊断最有价值的辅助检查是 ( )A、白细胞计数

B、血培养

C、X线片

D、关节镜检查

E、关节腔穿刺,关节液检查

如果患者被确诊为右膝关节化脓性关节炎,早期治疗最好的办法是 ( )A、早期应用足量有效抗生素和支持疗法

B、早期应用足量有效抗生素和石膏固定

C、早期应用足量有效抗生素和早期关节切开引流

D、早期应用足量有效抗生素和关节穿刺抽液及注入抗生素

E、早期应用足量有效抗生素和功能锻炼及理疗

若患者在治疗过程中,未对防治膝关节畸形采取有效措施,关节僵直在非功能位,需行矫形手术时,手术应至少选择在炎症完全消退后 ( )A、1个月

B、3个月

C、6个月

D、1年

E、2年


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第8题:

患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,最可能的诊断是()。

A.右膝软组织损伤

B.右膝关节急性化脓性关节炎

C.右膝关节滑膜炎

D.右膝关节风湿性关节炎

E.右膝关节半月板损伤


答案B

第9题:

男性,15岁,高热,右膝关节肿痛6天。查体:右膝关节处于半屈曲位,皮肤红肿,局部压痛明显。
如果患者被确诊为右膝关节化脓性关节炎,早期治疗最好的办法是


A.早期全身应用足量有效抗生素和支持疗法
B.早期全身应用足量有效抗生素和关节穿刺抽液及注入抗生素
C.早期全身应用足量有效抗生素和早期关节切开引流
D.早期全身应用足量有效抗生素和石膏固定

答案:B
解析:

第10题:

患者男,21岁,因“右膝外伤1h”来诊。打篮球时摔倒,右膝着地,当时感到关节疼痛,不能站立。查体:膝关节交锁,右膝关节间隙压痛明显,麦氏征(+)。最可能的诊断是()

  • A、右髌骨骨折
  • B、右半月板损伤
  • C、右膝韧带损伤
  • D、右膝前交叉韧带损伤
  • E、股骨下端骨折

正确答案:B

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