问答题周围神经损伤的诊断依据有哪些?

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周围神经损伤的诊断依据有哪些?

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第1题：

恶性高热诊断依据有哪些？

正确答案: （1）患者有阳性家族史或使用了可能诱发恶性高热的药物；
（2）肌肉痉孪；
（3）麻醉中PETCO2急剧上升；
（4）麻醉中患者体温升高超过40℃，或者体温升高未达40℃，但以超过2℃/h的速度上升；
（5）麻醉中出现不明原因的心动过速或高血压；
（6）CPK在发病12～24小时内可迅速升高；
（7）确诊有赖于肌肉活检，并做咖啡因和氟烷激发实验

第2题：

简述周围神经损伤电诊断的预后标准。

正确答案: 电诊断未发现失神经者一般在2个月左右可恢复正常；如出现不完全性失神经表现则一般需6个月左右才可恢复正常；如出现完全性失神经反应一般常需1年或更长时间才能恢复。

第3题：

诊断尿路感染主要依据有哪些？
新鲜清洁中段尿细菌培养，菌落计数＞10⁵／m¹，为有意义的细菌尿，常为尿感；
如果2次中段尿培养均为10⁵／m¹，且为同一菌种，虽则全无感染症状，都应诊断为尿感。
略

第4题：

活检对周围神经疾病具有诊断价值的疾病有哪些？

正确答案:具有诊断价值的疾病有：（1）神经间质或支持组织具有特异病理改变的疾病：血管炎，结节病，淀粉样变性（获得性和家族性），肿瘤浸润（血管内淋巴瘤），Fabry病，麻风病。（2）轴索具有特异病理改变的疾病：巨轴索性神经病，成人多聚糖体病，神经轴索营养不良症。（3）髓鞘和（或）施万细胞异常病理改变的疾病：遗传性压力易感性神经病，抗髓鞘相关糖蛋白伴发神经病，药物中毒。（4）周围和中枢神经系统沉积病：球形细胞白质营养不良症、异染性白质营养不良症、嘈酸病、Farber病、Tangier病等。

第5题：

试述周围神经损伤的临床检查包括哪些？

正确答案:1、伤部检查：检查伤口情况、组织损伤情况，是否合并其他组织损伤。
2、肢体的特殊畸形：如有无腕下垂、"猿手"、"爪形手"等。
3、对肢体肌力及感觉功能的检查。
4、对皮肤营养改变的检查。
5、反射检查。
6、神经干叩击实验（Tinel征）。

第6题：

人工冬眠治疗颅脑损伤的理论依据有哪些？

正确答案: （1）冬眠药物有镇静、镇痛、安眠及止吐作用，使机体对内外环境刺激反应性降低，有利于防止及控制躁动，肌肉强直及抽出等；
（2）冬眠有调节损伤所引起的大脑皮层与植物神经功能紊乱的作用；
（3）冬眠降低了脑的代谢和氧的需要量，从而提高神经细胞对缺氧的耐受力，可减少脑细胞的损害；
（4）损伤可使神经细胞膜的渗透性发生改变，冬眠可改善神经细胞的渗透性，使细胞内外钾钠离子重新平衡，因此可防止脑水肿及其发展，而降低颅内压。

第7题：

慢性心力衰竭诊断依据有哪些?

正确答案: (1)左心衰竭肺淤血的表现：主要是劳力性呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难等。两下肺有湿性啰音，咳嗽、咳痰、咯血等。(2)心排血量减少导致组织血液灌注不足的表现：乏力、尿少、心率加快等。(3)右心衰竭体循环淤血的表现：主要是颈静脉怒张、肝肿大和下垂部位水肿。(4)在原发心脏病的体征之外，有舒张期奔马律。

第8题：

神经肌肉电刺激治疗周围神经损伤的主要作用有哪些?

正确答案: 延迟病变肌肉的萎缩；防止肌肉大量失水和发生电解质、酶系统和收缩物质的破坏；保留肌中结缔组织的正常功能，防止其挛缩；抑制肌肉的纤维化。

第9题：

VojtA法是指何种疾病的早期诊断测试方法（）。

A、脑血管意外
B、脑瘫
C、脊髓损伤
D、截肢
E、周围神经损伤

正确答案:B

第10题：

结核性腹膜炎的诊断依据有哪些？

正确答案:①中青年患者，有结核病史，伴有其他器官结核病证据。
②长期发热原因不明，伴有腹痛、腹胀、腹水、腹壁柔韧感（非特征）或腹部包块。
③腹水为渗出液性质，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性。
④X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。
⑤PPD实验呈强阳性。
典型病例可做出临床诊断，予抗结核治疗（2周以上）有效可确诊。不典型病例，主要是有游离腹水病例，行腹腔镜检查并做活检，符合结核改变可确诊。

周围神经损伤的诊断依据有哪些?

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