女性,X岁,右上腹痛,伴腹泻,大便呈糊状,无黏液脓血2周,近半月发热盗汗,结肠镜检查示肠回盲部黏膜溃疡形成,活检找到干酪

题目
单选题
女性,X岁,右上腹痛,伴腹泻,大便呈糊状,无黏液脓血2周,近半月发热盗汗,结肠镜检查示肠回盲部黏膜溃疡形成,活检找到干酪样坏死性肉芽肿,以下哪种疾病最可能()
A

肠结核

B

右侧结肠癌

C

克罗恩病

D

血吸虫病性肉芽肿

E

阿米巴病

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第1题:

女性患者,30岁。腹胀、便秘6个月,低热3个月。查体:腹软,无压痛,肠鸣活跃。X线钡透:回盲部充盈缺损。对肠结核最有诊断价值的检查是()。

  • A、X线钡餐检查发现肠腔狭窄
  • B、结肠镜检查示回盲部炎症
  • C、结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
  • D、结核菌素试验强阳性
  • E、大便中查到结核分枝杆菌

正确答案:C

第2题:

女性,28岁,脐周隐痛伴腹泻一周,大便呈糊状,无黏液脓血,近半个月发热盗汗,钡剂灌肠示回盲部激惹征,为确诊应首先选哪项检查()

  • A、腹部平片
  • B、剖腹探查
  • C、结肠镜检查
  • D、结核菌素检查
  • E、大便常规检查

正确答案:C

第3题:

患者,女,32岁,2年来反复腹痛、腹泻,粪便为糊状,无脓血,结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡,溃疡周围黏膜呈鹅卵石样,病变呈节段性分布,病变间黏膜正常,最可能的诊断是

A、肠结核

B、阿米巴病

C、结肠癌

D、克罗恩病

E、血吸虫病


参考答案:D

第4题:

单选题
患者,女,32岁,2年来反复腹痛、腹泻,粪便为糊状,无脓血,结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡,溃疡周围黏膜呈鹅卵石样,病变呈节段性分布,病变间黏膜正常,最可能的诊断是()
A

肠结核

B

阿米巴病

C

结肠癌

D

克罗恩病

E

血吸虫病


正确答案: C
解析: 对青壮年患者有慢性反复发作性右下腹痛和腹泻、腹块或压痛、发热等表现,X线或(和)结肠镜检查发现肠道炎性病变主要在回肠末段分布者,应考虑本病的诊断。其结肠镜下特点为:病变呈节段性(非连续性)分布,见纵行或匍行性溃疡,溃疡周围黏膜正常或增生呈鹅卵石样,肠腔狭窄,炎性息肉,病变肠段之间黏膜外观正常。故选D。

第5题:

患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,排便后缓解,发病来粪便呈稀糊状,无黏液、脓血。有乏力,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡,其间可见部分正常肠黏膜;盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变;回肠末端(肠镜进入约15cm)黏膜呈铺路石样并多发溃疡;活检组织中找到非干酪样肉芽肿。该患者最应该排除的疾病是()

  • A、白塞病
  • B、Crohn病
  • C、肠结核
  • D、回盲部癌
  • E、肠淋巴瘤

正确答案:C

第6题:

女性,24岁,脐周隐痛伴腹泻1周,大便呈糊状,无粘液脓血,近半月发热,盗汗,钡剂灌肠示回盲部激惹症。为确诊应首选哪项检查()

  • A、剖腹探查
  • B、结肠镜检查
  • C、大便常规检查
  • D、结核菌素试验
  • E、腹部平片

正确答案:B

第7题:

患者男,19岁。间断右下腹痛伴低热3个月,腹痛常于进餐后加重,排便后缓解,发病来粪便呈稀糊状,无黏液、脓血。有乏力,体重下降。6个月前患强直性脊柱炎,一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡,其间可见部分正常肠黏膜;盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变;回肠末端(肠镜进入约15cm)黏膜呈铺路石样并多发溃疡;活检组织中找到非干酪样肉芽肿。对排除肠结核最没有帮助的检查是()

  • A、胸部X线片
  • B、血清ADA
  • C、结核菌素试验或PPD皮试
  • D、血清结核抗体
  • E、血沉

正确答案:E

第8题:

女性,32岁,2年来反复腹痛腹泻,粪便为糊状,无脓血。结肠镜检查发现升结肠近回盲部纵行溃疡,溃疡周围黏膜呈鹅卵石样,病变呈节段性分布,病变间黏膜正常,最可能的诊断是

A.肠结核

B.阿米巴病

C.结肠癌

D.克罗恩病

E.血吸虫病


正确答案:D

第9题:

女性,X岁,右上腹痛,伴腹泻,大便呈糊状,无黏液脓血2周,近半月发热盗汗,结肠镜检查示肠回盲部黏膜溃疡形成,活检找到干酪样坏死性肉芽肿,以下哪种疾病最可能()

  • A、肠结核
  • B、右侧结肠癌
  • C、克罗恩病
  • D、血吸虫病性肉芽肿
  • E、阿米巴病

正确答案:A

第10题:

单选题
女性,28岁,脐周隐痛伴腹泻一周,大便呈糊状,无黏液脓血,近半个月发热盗汗,钡剂灌肠示回盲部激惹征,为确诊应首先选哪项检查()
A

腹部平片

B

剖腹探查

C

结肠镜检查

D

结核菌素检查

E

大便常规检查


正确答案: C
解析: 暂无解析