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单选题男，57岁。上腹隐痛，食欲缺乏，体重减轻4个月，排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。诊断首先考虑为（）A 慢性胃炎B 十二指肠溃疡C 胃溃疡D 胃癌E 胃憩室

题目
单选题
男，57岁。上腹隐痛，食欲缺乏，体重减轻4个月，排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。诊断首先考虑为（）
A

慢性胃炎

B

十二指肠溃疡

C

胃溃疡

D

胃癌

E

胃憩室

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第1题：

（3-4题） 女性，45岁，上腹隐痛，食欲不振，体重减轻4个月，排黑便3次。查体：腹部无阳性体征 诊断为

A.慢性胃炎

B.十二指肠溃疡

C.胃溃疡

D.胃癌

E.胃憩室


正确答案：D

第2题：

男，57岁。上腹隐痛，食欲缺乏，体重减轻4个月，排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。

诊断首先考虑为

A．慢性胃炎

B．十二指肠溃疡

C．胃溃疡

D．胃癌

E．胃憩室


正确答案：D

第3题：

女，54岁。因上腹隐痛、食欲缺乏、体重减轻3个月，排黑粪4次而就诊。查体：腹部无阳性体征。可考虑患者是

A.肝硬化

B.十二指肠溃疡

C.溃疡性结肠炎

D.胃癌

E.胃憩室


正确答案：D
胃憩室是指胃壁的局限性袋状扩张或囊样突出。

第4题：

男性，57岁，上腹隐痛，食欲不振，体重减轻4个月，排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。诊断为A、慢性胃炎

B、十二指肠溃疡

C、胃溃疡

D、胃癌

E、胃憩室

合理的治疗方法是A、内科药物治疗

B、行胃空肠吻合术

C、根治性胃大部切除术

D、全胃切除术

E、化学治疗


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C

第5题：

患者，男，57岁，上腹隐痛，食欲不佳，体重减轻4个月，解黑便3次。体格检查：腹部无阳性体征。应首先考虑为

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、慢性胃炎

D、胃癌

E、胃憩室


参考答案：D

第6题：

患者，男，50岁。上腹隐痛，食欲不佳，体重减轻4个月，解黑便3次。体格检查：腹部无阳性体征。应首先考虑为

A．慢性胃炎

B．十二指肠溃疡

C．胃溃疡

D．胃癌

E．胃憩室


正确答案：D
患者可能发生了胃癌。癌变时体重下降，疼痛无规律，不易缓解。当幽门梗阻时有恶心、呕吐宿食，贲门部癌可有进食梗阻感。少量出血时粪便隐血试验阳性。

第7题：

男，60岁，上腹不适，隐痛，胀满，食欲减退30余天，服酵母片、苏打片等均无效，无胃病史。体查：略消瘦，腹部无阳性体征，余无特殊。实验检查：大便隐血试验(+)，血红蛋白100g/l。首先应考虑

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、胃息肉

D、慢性胃炎

E、胃癌


【正确答案】E
【答案解析】 对40岁以上，如以往无胃病史而出现早期消化道症状，或已有长期溃疡病史而近期症状变明显或有疼痛规律性改变者，切不可轻易视为一般病情，必须进行详细的检查，明确是否为胃癌。

第8题：

男，60岁，上腹不适，隐痛，胀满，食欲减退30余天，服酵母片、苏打片等均无效，无胃病史。查体：明显消瘦，腹部无阳性体征，余无特殊。实验室检查：大便隐血试验(+)，血红蛋白100g/L。首先应考虑

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、胃息肉

D、慢性胃炎

E、胃癌


参考答案：E

第9题：

病人男性，57岁，上腹隐痛，食欲不振，体重减轻4个月，解黑便3次。体格检查：腹部无阳性体征。医疗诊断为A、慢性胃炎

B、十二指肠溃疡

C、胃溃疡

D、胃癌

E、胃憩室

合理的治疗方法是A、内科药物治疗

B、行胃-空肠吻合术

C、争取做根治性胃大部切除术

D、全胃切除术

E、化学治疗


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C

第10题：

男性，58岁。上腹隐痛，食欲缺乏，体重减轻4个月，排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。诊断首先考虑为A、慢性胃炎

B、十二指肠溃疡

C、胃溃疡

D、胃癌

E、胃憩室

若诊断明确，应采取的治疗方法是A、内科药物治疗

B、选择性迷切+半胃切除

C、胃癌根治术

D、胃大部切除术

E、胃憩室切除术


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：C

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