患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝

题目
单选题
患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。该患者尤其不能遗漏的化验检查是()
A

HbV-DNA

B

AFP

C

AKP

D

血沉

E

肝功能

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第1题:

患者,男,70岁,20年前有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近二月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm。质硬、压痛。脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

A、肝硬化

B、慢性肝炎

C、原发性肝癌

D、继发性肝癌

E、结核性腹膜炎


参考答案:C

第2题:

患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。下列哪项诊断可能性最大A、肝硬化慢性肝炎活动期

B、慢性肝炎活动期

C、原发性肝癌

D、继发性肝癌

E、结核性腹膜炎

为进一步确诊该患者首先的影像检查是A、MRI

B、超声波检查

C、同位素肝扫描

D、腹部CT检查

E、X线肝血管造影

该患者尤其不能遗漏的化验检查是A、HbV-DNA

B、AFP

C、AKP

D、血沉

E、肝功能

如果此病人被确诊为弥漫性肝细胞肝癌,目前首选的治疗是A、全身大剂量化疗

B、手术治疗

C、生物免疫治疗

D、放射治疗

E、肝动脉栓塞治疗


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B


问题 4 答案:E

第3题:

患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是

A、血氨

B、甲胎蛋白

C、血清胆红素

D、血清白蛋白

E、血清ALT和AST


参考答案:B

第4题:

患者,女性,68岁,20年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是()

  • A、肝硬化
  • B、慢性肝炎
  • C、原发性肝癌
  • D、继发性肝癌
  • E、结核性腹膜炎

正确答案:C

第5题:

患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。

如果此病人被确诊为弥漫性肝细胞肝癌,目前首选的治疗是
A.全身大剂量化疗
B.生物免疫治疗
C.肝动脉栓塞治疗
D.手术治疗
E.放射治疗

答案:C
解析:

第6题:

男性,60岁,20年前有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近两个月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑下4cm,质硬、压痛;脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

A.原发性肝癌

B.继发性肝癌

C.肝硬化

D.慢性肝炎

E.结核性腹膜炎


正确答案:A

第7题:

患者,男,70岁,20年前有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近二月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm。质硬、压痛。脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原发性肝癌
D.继发性肝癌
E.结核性腹膜炎

答案:C
解析:
有肝功能减退及门静脉高压的表现提示有肝硬化,肝区疼痛,肝脏进行性增大为原发性肝癌常见表现。纳差、消瘦为恶性肿瘤的全身性表现。综上,因原发性肝癌多在肝硬化的基础上发生,所以考虑患者为原发性肝癌。

第8题:

患者,男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来食欲缺乏、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是

A、血氨

B、甲胎蛋白

C、血清胆红素

D、血清白蛋白

E、血清ALT和AST


参考答案:B

第9题:

男性,68岁。25年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛明显;脾肋下3cm;移动性浊音阳性;腹水呈血色。临床上首先考虑的是()

  • A、肝硬化
  • B、慢性肝炎
  • C、原发性肝癌
  • D、继发性肝癌
  • E、结核性腹膜炎

正确答案:C

第10题:

男,70岁,肝炎病史16年,近二月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下4cm,质硬、压痛。脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是()

  • A、肝硬化
  • B、慢性肝炎
  • C、原发性肝癌
  • D、继发性肝癌
  • E、结核性腹膜炎

正确答案:C

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