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胆总管探查术后所置T形引流管拔除指征中，下列哪项不正确（）

题目
单选题
胆总管探查术后所置T形引流管拔除指征中，下列哪项不正确（）
A

术后一周

B

血胆红素正常

C

病人体温正常

D

病人无腹痛、腹胀等症状

E

T管造影示肝内外胆管显影正常

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第1题：

胆总管探查术后所置T形引流管拔除指征中，下列哪项不正确?

A．术后一周

B．血胆红素正常

C．病人体温正常

D．病人无腹痛、腹胀等症状

E．T管造影示肝内外胆管显影正常


正确答案：A
解析：胆总管拔除的指征为：病人无腹痛、腹胀等症状；体温正常；肝功能正常、无黄疽；T管造影示肝内外胆管显影正常；T管通常在术后2周左右拔除。否则过早拔除T管，管壁周围纤维组织包裹不严实，胆汁瘘人腹腔，会导致胆汁性腹膜炎等严重并发症。

第2题：

胆总管探查术后所置的T形引流管拔除指征中，下列哪项不正确

A．术后一周

B．血胆红素正常

C．病人体温正常

D．病人无腹痛、腹胀等症状

E．T管造影示肝内外胆管显影正常


正确答案：A
解析：胆总管探查术后所置的T管引流，目的是减压、引流、支撑的作用。拔除前一定要在病人无感染、黄疸消退、无腹部症状、肝功能检验正常、T管造影显示肝内外胆管正常时方可拔除，通常在二周后，此时在T管周围已初步形成包裹，拔除时才比较安全，不致发生胆汁性腹膜炎等合并症。

第3题：

胆总管探查术后、拔除T形管的时间至少术后

A、3天

B、7天

C、14天

D、21天

E、28天


参考答案：C

第4题：

胆总管探查术后T型引流管可以考虑拔管的指征不正确的是

A:黄疸消退
B:无腹痛、腹胀
C:无发热
D:大便颜色正常
E:胆汁量引流量减少，颜色淡

答案：E
解析：
T型引流管可以考虑拔管的指征为黄疸消退，无腹痛、腹胀，无发热、大便颜色正常，胆汁引流量减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉淀及絮状物，拔管前先行夹管试验，再行T管逆行造影，无异常可考虑拔管。

第5题：

胆总管探査术后所置的T形引流管拔除指征中，下列哪项不正确？

A.术后一周
B.血胆红素正常
C.病人体温正常
D.病人无腹痛、腹胀等症状
E.T管造影示肝内外胆管显影正常

答案：A
解析：
[考点]T形引流管拔除指征
[分析]胆总管探査术后所置的T管引流，目的是减压、引流、支撑的作用。拔除前一定要在病人无感染、黄疸消退、无腹部症状、肝功能检验正常、T管造影显示肝内外胆管正常时方可拔除，通常在二周后，此时在T管周围已初步形成包裹，拔除时才比较安全，不致发生胆汁性腹膜炎等合并症。

第6题：

胆总管探查术后所置的T形引流管拔除指征中，下列哪项不恰当

A．术后1周

B．血胆红素正常

C．病人无腹痛、腹胀等症状

D．病人体温正常

E．T管造影示肝内外胆管显影正常


正确答案：A
解析：胆总管探查术后所置的T管引流，目的是减压、引流、支撑的作用。拔除前一定要在病人无感染、黄疸消退、无腹部症状、肝功能检验正常、T管造影显示肝内外胆管正常时方可拔除，通常在2周后，此时在T管周围已初步形成包裹，拔除时才比较安全，不致发生胆汁性腹膜炎等合并症。

第7题：

胆总管探查手术后，拔除T形管引流的指征是

A、术后1周，疼痛消失

B、术后1周，引流量减少

C、术后2周，引流量减少，造影通畅

D、术后2周，引流量增加

E、术后体温正常，白细胞不高


参考答案：C

第8题：

胆总管探查术后T型引流管可以考虑拔管的指征不正确的是

A．黄疸消退

B．无腹痛、腹胀

C．无发热

D．大便颜色正常

E．胆汁量引流量减少，颜色淡


正确答案：E
T型引流管可以考虑拔管的指征为黄疸消退，无腹痛、腹胀，无发热、大便颜色正常，胆汁引流量减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉淀及絮状物，拔管前先行夹管试验，再行T管逆行造影，无异常可考虑拔管。

第9题：

胆总管探查术后、拔除T形管的时间至少术后

A.3天
B.7天
C.14天
D.21天
E.28天

答案：C
解析：
T管引流胆汁量平均每天200～400ml，如超过此量，表示胆总管下端有梗阻。如胆汁正常且流量逐渐减少，手术后10天左右，经夹管2～3天，病人无不适可先行经T管胆道造影，如无异常发现，造影24小时后，可再次夹管2～3天，仍无症状可予拔管。

第10题：

胆总管探查手术后，拔除T管引流的指征是（ ）。

A.术后1周，疼痛消失
B.术后1周，引流量减少
C.术后2周，引流量减少，造影通畅
D.术后2周，引流量增加
E.术后体温正常，白细胞不高

答案：C
解析：
胆总管探查手术后，一般术后12～14日，无特殊情况，可以拔除T形管。拔管指征为：黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常；胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明金黄色，无脓液、结石，无沉渣及絮状物，就可以考虑拔管。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时，拔管前1～2日全日夹管，如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管做胆道造影，造影后必须立即接好引流管继续引流，以引流造影剂，减少造影后反应和继发感染，如情况正常，造影后2～3日即可拔管。

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