违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

问答题什么叫肝性脑病？试述其护理要点。

题目
问答题
什么叫肝性脑病？试述其护理要点。
参考答案和解析
正确答案： 肝性脑病亦称肝性昏迷，指严重肝病引起以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合病症。由于肝功能衰竭时血氨增高，NH3通过血脑屏障进入脑细胞后影响大脑能量代谢，导致意识障碍，故临床以意识障碍和昏迷为主要表现。
护理要点：
(1)昏迷患者应加强安全护理，保持呼吸道通畅，预防感染。
(2)及时灌肠以清除肠道积物、积血。用生理盐水或略微偏酸性的溶液(如用盐水100mL加白醋10mL)灌肠。口服或鼻饲50％硫酸镁30～50mL导泻。
(3)用抗生素抑制肠内细菌生长。
(4)限制蛋白质摄入，全日蛋白质＜30～40g，给予高维生素及碳水化合物为主的食物，胃不能排空时禁食。
(5)注意水、电解质和酸碱平衡，及时纠正低血钾和碱中毒。记录每日出入液量。需输血者要输新鲜血。
(6)定时检查肝肾功能与血气分析，严密观察病情，及时发现出血、休克、脑水肿、肝肾综合征等并发症。
(7)应用肾上腺皮质激素时，要严密观察副作用，防止应激性溃疡和继发感染等。
解析： 暂无解析
如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

简述肝性脑病患者的饮食护理要点。


答案：
解析：
（1）蛋白质:①开始数日内禁食蛋白质;②神智清楚后逐渐增加蛋白质;③以植物蛋白质为主。（2）减少脂肪摄入。（3）增加维生素的摄入。

第2题：

简述肝性脑病患者饮食护理要点。
肝性脑病患者饮食护理方面应根据患者疾病的严重程度确定患者每日蛋白质的入量，昏迷患者应禁食蛋白质，待神智清醒后逐渐增加蛋白质，且以植物蛋白为宜。护理要点：
（1）热量
（2）蛋白质  开始数日内禁食蛋白质，避免氨基酸在肠道内分解产氨。一期、二期患者开始数日应限制蛋白质入量在每天20g以内 ，病情好转后每隔3～5天增加10g，逐渐增加至0.8~1.0g/（kg•d），纠正患者的负氮平衡首选植物蛋白质
（3）脂肪及维生素
略

第3题：

试述脑脓肿手术前护理要点。


参考答案：(1)对有颅内压增高症状者，应严密观察意识、瞳孔及生命体征的变化。如发现头痛及意识障碍呈进行性加重，呕吐频繁，尤其是一侧瞳孔呈进行性散大，光反应迟钝或消失时，提示有发生脑疝的危险，需进行紧急处理。(2)如病情危急，接诊后应立即做好手术准备，如备皮、配血、备穿刺器械和物品准备。(3)早期出现持续性高热应及时行物理降温，或行人工冬眠治疗。(4)颞叶及小脑半球脓肿，可出现癫痫发作和精神症状，应密切观察，必要时加床栏，以防坠床。

第4题：

试述脑脓肿手术前后的护理要点。


正确答案: (1)术前护理：①对有颅高压症状者，应严密观察意识、瞳孔及生命体征的变化。如发现头痛及意识障碍呈进行性加重，一呕吐频繁，尤其是一侧瞳孔呈进行性散大，光反应迟钝或消失时，提示有发生脑疝的危险，需进行紧急处理。②如病情危急，接诊后应立即做好手术或抽脓的准备工作，如备皮、配血、穿刺器械和物品准备。③早期颅内感染可出现持续性高热，应及时作物理降温，或行人工冬眠。④耳源性脑脓肿要做好耳部感染的处理。⑤颞叶及小脑半球脓肿，可出现癫癎发作和精神症状，应密切观察，必要时加床栏，以防坠床。
(2)术后护理：①了解术中情况，按开颅术后护理常规护理。②脑脓肿引流时，应保持引流管通畅。③保持敷料清洁干燥，有脓液或渗血时应及时更换。④给予高蛋白和高热量饮食。⑤控制感染，定期做血培养和药物敏感试验，选用易进入血脑屏障和对致病菌敏感的抗生素。⑥术后应定期进行腰椎穿刺检查，以了解有否合并化脓性脑膜炎。⑦经脓肿切除术或反复穿刺抽脓，症状好转后如又逐渐加重，应警惕多发性脓肿或继发颅内出血，并及时处理。⑧对已痊愈的病人，尤其是行脓肿穿刺治疗的病人应进行较长时间随访，以及时发现脑脓肿复发。

第5题：

什么叫肝性脑病？试述其护理要点。


正确答案: 肝性脑病亦称肝性昏迷，指严重肝病引起以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合病症。由于肝功能衰竭时血氨增高，NH3通过血脑屏障进入脑细胞后影响大脑能量代谢，导致意识障碍，故临床以意识障碍和昏迷为主要表现。
护理要点：
(1)昏迷患者应加强安全护理，保持呼吸道通畅，预防感染。
(2)及时灌肠以清除肠道积物、积血。用生理盐水或略微偏酸性的溶液(如用盐水100mL加白醋10mL)灌肠。口服或鼻饲50％硫酸镁30～50mL导泻。
(3)用抗生素抑制肠内细菌生长。
(4)限制蛋白质摄入，全日蛋白质＜30～40g，给予高维生素及碳水化合物为主的食物，胃不能排空时禁食。
(5)注意水、电解质和酸碱平衡，及时纠正低血钾和碱中毒。记录每日出入液量。需输血者要输新鲜血。
(6)定时检查肝肾功能与血气分析，严密观察病情，及时发现出血、休克、脑水肿、肝肾综合征等并发症。
(7)应用肾上腺皮质激素时，要严密观察副作用，防止应激性溃疡和继发感染等。

第6题：

简述对肝性脑病患者的饮食护理要点。


答案：
解析：
（一）蛋白质。（1）开始数日内禁食蛋白质，避免产生氨。（2）神清后可逐渐增加蛋白质饮食，每天20g,每隔3~5天可增加10g/日，短期内不超过40~60g/日。（3）以植物蛋白质为主，因含支链氨基酸较多，且非吸收性纤维被肠菌醇解产酸有利氨排除。（二）少食脂肪（3）饮食中应有丰富维生素(VitC、VitB、E、K等)。

第7题：

试述肝性脑病时，为什么用弱酸灌肠?
(1)氨在肠道内吸收主要非离子型氨(NH)弥散进入肠粘膜，其吸收比率大于离子型氨(NH)很多
(2)NH有毒性，且能通过血脑屏障；NH相对无毒，不能通过血脑屏障
(3)NH与NH相互转化受Ph梯度变化影响。pH＞6，NH3大量弥散入血，pH＜6，NH从血液转到肠腔
(4)弱酸灌肠后，肠道酸化，从而减少了氨的形成和吸收)弥散进入肠粘膜，其吸收比率大于离子型氨(NH)很多
略

第8题：

肝性脑病昏迷病人，其饮食护理最重要的是（ ）


正确答案：D

第9题：

肝性脑病病人的饮食护理特点是什么？


正确答案:⑴保持每日总热量，以碳水化合物为主，可口服蜂蜜、葡萄糖、果汁、面条、稀饭等。昏迷病人以鼻饲25%葡萄糖液供给热量。
⑵暂停蛋白质饮食：意识障碍期应禁食蛋白质，待病情好转、神志清醒后，可逐渐恢复，从小量开始。如每日先给20g，每隔2天增加10g，逐渐达到50g左右。如肝昏迷有复发现象，则再度禁用蛋白质。
⑶注意水、电解质的平衡：肝性脑病多有水钠潴留倾向，水不宜摄入过多，一般每日2000ml左右。除肾功能有障碍者，钾应补足，但钠盐要限制。

第10题：

什么叫早产？有何危害性？试述预防早产的要点


正确答案:早产是妊娠在满28周至不足37周（196～258天）结束者。有15％在新生儿期死亡，预防措施如下：（1）孕期增加营养，禁止性交，防止感染。（2）注意身心健康，避免精神创伤。定期产前检查，加强预防感染和早产因素。（3）高危孕妇应多卧床休息，特别是多向左侧卧。（4）宫颈内口松弛者，应于孕14～16周做宫颈内口环扎术。（5）积极治疗合并症，如心脏病、糖尿病及严重贫血等。

更多相关问题
相关内容