填空题胸外中央型气道阻塞引起的呼吸衰竭，患者主要表现为（）性呼吸困难，外周气道阻塞主要表现为（）性呼吸困难。

题目

填空题

胸外中央型气道阻塞引起的呼吸衰竭，患者主要表现为（）性呼吸困难，外周气道阻塞主要表现为（）性呼吸困难。

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第1题：

患者呼吸困难，出现“三凹征”的主要原因是

A:上呼吸道阻塞
B:下呼吸道阻塞
C:肺不张
D:弥漫性肺部阻塞
E:混合性呼吸道阻塞

答案：A

解析：

吸气性呼吸困难严重者可出现“三凹征”，主要表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷。多见于喉水肿、气管异物或受压引起的上呼吸道梗阻者。

第2题：

可以引起限制性通气不足的是（）

A中央气道阻塞

B外周气遭阻塞

C通气血流比例失调

D肺泡膜面积减少和厚度增加

E呼吸肌活动障碍

E
略

第3题：

支气管哮喘的本质是

A、气道阻塞

B、气道慢性炎症

C、可逆性气道阻塞

D、气道平滑肌痉挛

E、吸气性呼吸困难

参考答案：C

第4题：

不同部位气道阻塞引起的呼吸困难形式有何不同？为什么？

正确答案: 气管分叉以上的气道阻塞称为中央性气道阻塞气管，阻塞若位于胸外部位，吸气时气体流经狭窄处引起压力降低，使气道内压明显低于大气压，导致气道狭窄加重，产生吸气性呼吸困难；阻塞若于胸内部位，呼气时胸内压升高而压迫气道，使气道狭窄加重，表现为呼气性呼吸困难。外周性气道阻塞是内径〈2mm无软骨支撑的细支气管发生的气道阻塞，细支气管与周围肺泡结构紧密相连，吸气时随着肺泡的扩张细支气管受牵拉口径扩张，气道阻塞减轻，呼气时小支气管口径变窄，气道阻塞增重，故外周性气道阻塞表现为呼气性呼吸困难。
用力呼气时气体通过小气道阻塞部位形成的气体压降增大，肺气肿时因肺泡弹性回缩力下降所致的胸内压升高，都会导致用力呼气时等压点由有软骨支撑的大气道移向无软骨支撑的小气道，等压点下游端（通向鼻腔一端）小气道发生闭合而发生呼气性呼吸困难。

第5题：

中央气道胸内部分阻塞，表现为呼气性呼吸困难。

正确答案:正确

第6题：

呼气性呼吸困难是发生在( )。

A.中央气道阻塞
B.外周小气道阻塞
C.支气管哮喘
D.支气管扩张

答案：C

解析：

呼气性呼吸困难多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

第7题：

中央气道胸内部分阻塞，表现为呼气性呼吸困难。

A对

B错

对
略

第8题：

限制性通气不足的产生是由于

A、中央气道阻塞

B、外周气道阻塞

C、肺泡扩张受限制

D、肺泡通气血流比例失调

E、肺泡膜面积减少、厚度增加

参考答案：C

第9题：

COPD患者的共同特点是（）。

A、以吸气困难为主的呼吸困难
B、以呼气困难为主的呼吸困难
C、吸气、呼气均困难
D、不完全可逆的气道阻塞
E、完全可逆的气道阻塞

正确答案:D

第10题：

性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难主要机制是（）。

A、中央性气道阻塞
B、呼气时气道内压大于大气压
C、胸内压升高压迫气道，气道狭窄加重
D、肺泡扩张，小气道口径变大，管道伸长
E、小气道阻力增加

正确答案:E

填空题胸外中央型气道阻塞引起的呼吸衰竭，患者主要表现为（）性呼吸困难，外周气道阻塞主要表现为（）性呼吸困难。

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