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病人男性，78岁，因天气炎热大量出汗，后感到头痛、头晕，出冷汗，口渴，皮肤苍白。查体：体温37.2℃，脉搏120次/分，

题目
单选题
病人男性，78岁，因天气炎热大量出汗，后感到头痛、头晕，出冷汗，口渴，皮肤苍白。查体：体温37.2℃，脉搏120次/分，血压85/50mmHg。该病人最可能的诊断是（）
A

先兆中暑

B

热衰竭

C

热痉挛

D

日射病

E

热射病

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第1题：

男，62岁，夏季在车间劳动时，出现头痛、头晕、口渴、胸闷。体检：体温38.2℃，脉搏126次/分，血压8/6.7kPa(60/50mmHg)，面色苍白，皮肤出冷汗，烦躁。该病人的首要护理措施应是

A、应用升压药

B、物理降温

C、给清凉饮料

D、脱离高温环境、补液

E、加强病情观察


参考答案：D

第2题：

患者,男性,48岁。炎热夏天,在外高空作业3小时,出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗,体温37.2℃,脉搏110次／分,血压90／50mmHg,最可能的诊断是

A、热衰竭

B、轻度中暑

C、热痉挛

D、日射病

E、热射病


参考答案：A

第3题：

患者，男性，78岁。因天气炎热大量出汗，后感到头痛、头晕，出冷汗，口渴，皮肤苍白。查体：体温37.2℃，脉搏120次/分，血压85/50mmHg。该病人最可能的诊断是

A、先兆中暑

B、热衰竭

C、热痉挛

D、日射病

E、热射病


参考答案：B

第4题：

患者女，77岁。发热，体温39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无

A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D.脉搏细速、面色潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

答案：E
解析：
药物降温可因大量出汗、体液丢失致脱水虚脱，主要表现为血容量不足，故本题选E。解题关键：高热患者药物降温后要注意观察有无脱水征象。

第5题：

病人女性，28岁，产后20天，因天气炎热大量出汗，后感到头痛、头晕，出冷汗，口渴，皮肤苍白等急送医院。查体：体温37.2℃，脉搏115次/分，血压85/50mmHg。病人最可能的诊断是A、热衰竭

B、热痉挛

C、日射病

D、热射病

E、中暑

治疗措施正确的是A、饮糖水

B、物理降温

C、给予氯丙嗪

D、静脉补充生理盐水及葡萄糖、氯化钾

E、抗生素


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：D

第6题：

患者男性，48岁，炎热夏天，在外高空作业3h，出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、冷汗，体温37.2℃，脉搏110次/分，血压90/50mmHg，最可能的诊断是( )。

A、热衰竭

B、轻度中暑

C、热痉挛

D、日射病

E、热射病


正确答案：A

第7题：

患者女，77岁。发热，体温39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无

A、头晕、出汗、疲倦

B、皮肤苍白、无汗、寒战

C、脉搏细速、呼吸减慢、出汗

D、脉搏细速、面色潮红、头晕

E、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷


参考答案：E

第8题：

体温往往在38度以上,除头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。这是()的症状。

A.先兆中暑

B.轻症中暑

C.重症中暑


参考答案：B

第9题：

患者男性，77岁，体温39.6℃，皮肤潮红，脉率加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无

A:头晕、出汗、疲倦
B:皮肤苍白、无汗、寒战
C:脉搏细速、呼吸渐慢、出汗
D:脉搏细速、面部潮红、头晕
E:血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

答案：E
解析：
【考点】病情观察【精析】虚脱常发生在过度疲劳、恐惧、疼痛、饥饿、见到鲜血或奇景怪物等情况下，患者出现面色苍白，虚汗淋漓，头昏眼花，恶心呕吐，心跳加快，血压下降，脉率加快、四肢厥冷，大小便失禁，甚至晕倒在地等症状。【避错】本题易混淆虚脱和高热的观察重点，高热主要观察患者的皮肤颜色、出汗状况和有无寒战等症状，所以B项错误，本题防止虚脱的观察重点是血压下降，脉率加快、四肢厥冷等，故本题答案为E。

第10题：

中暑热衰竭的主要表现为（ ）。

A.腓肠肌痉挛，体温多正常
B.头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、血压下降，体温基本正常
C.头晕、眼花、耳鸣，头部温度高，体温多不升高
D.早期头痛、头昏、全身乏力、多汗，继而体温迅速升高，可达40℃
E.头痛、头晕、发热

答案：B
解析：
热衰竭为最常见的一种中暑。多由于大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而引起周围循环衰竭。主要表现为头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗、脉搏细数、血压下降、昏厥或意识模糊，体温基本正常。

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