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单选题29岁，女性，放置IUD4年后来院随访，平时月经正常，末次月经11天前。阴道检查未发现IUD尾丝。以上情况应考虑哪种可能性（）A IUD脱落B IUD尾丝断裂C IUD尾丝进入宫腔内D IUD异位E 以上均有可能

题目
单选题
29岁，女性，放置IUD4年后来院随访，平时月经正常，末次月经11天前。阴道检查未发现IUD尾丝。以上情况应考虑哪种可能性（）
A

IUD脱落

B

IUD尾丝断裂

C

IUD尾丝进入宫腔内

D

IUD异位

E

以上均有可能

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第1题：

28岁，女性，带环3年，来院常规检查环，平时月经正常，末次月经10天前，阴道检查未见尾丝。以上情况应考虑哪种可能性？( )A、环脱落

B、尾丝断裂

C、尾丝进入子宫内

D、环异位

E、上述可能都存在

下述检查措施哪项最简便而又可靠？( )A、X线照腹平片

B、阴道镜

C、B超

D、宫腔镜

E、探宫腔

如该环位子宫腔底部，你认为哪项处理最合适？( )A、取出后换新环

B、立即取出暂不放环

C、定期复查环

D、下次月经干净3天后取出

E、下次月经期取出


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：C

第2题：

28岁女性，带环3年，来院常规检查，平时月经正常，末次月经10天前，阴道检查未见尾丝。

以上情况应考虑以F哪种可能性
A.环脱落
B.尾丝断裂
C.尾丝进入子宫内
D.环异位
E.上述可能都存在

答案：E
解析：

第3题：

女性，28岁。1年前剖宫产1男孩，术后5个月已转经，月经干净3天后放置IUD，现闭经48天，尿HCG（+），行人工流产术时未触及IUD。为明确诊断应考虑做下列哪项检查A、腹腔镜

B、阴道镜

C、刮诊

D、B超

E、胸透

该妇女最有可能的诊断是A、IUD下移

B、IUD部分异位

C、IUD嵌顿

D、IUD完全脱落

E、IUD与宫腔粘连


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D

第4题：

30岁女性，放置V型宫内节育环3年，来院常规检查。平时月经正常，末次月经10天前，阴道窥器检查未见尾丝。

应考虑以下哪种可能性
A.环脱落
B.尾丝断裂
C.尾丝卷入子宫内
D.环异位
E.上述可能都存在

答案：E
解析：
V型宫内节育器窥器检查时未见尾丝，题中的几个可能性均存在；B超检查最简便又可靠，不仅可观察宫内是否有节育器；而且能判断是否下移。若检查环位正常，仅需定期复查即可，无需特殊处理。

第5题：

30岁女性，放置V型宫内节育环3年，来院常规检査。平时月经正常，末次月经10天前，阴道窥器检查未见尾丝。
应考虑以下哪种可能性

A.环脱落
B.尾丝断裂
C.尾丝卷入子宫内
D.环异位
E.上述可能都存在

答案：E
解析：
[考点]放置宫内节育器的定期检查方法、副作用及合并症、处理原则
[分析]V型宫内节育器窥器检査时未见尾丝，题中的几个可能性均存在；B超检查最简便又可靠，不仅可观察宫内是否有节育器，而且能判断是否下移。若检查环位正常仅需定期复査即可，无需特殊处理。

第6题：

放置宫内节育器术后随访内容包括()。

A.主诉

B.妇科检查IUD尾丝

C.B超检査IUD的位置

D.宫颈细胞学检查

E.卵巢功能的检查


正确答案：ABC

第7题：

28岁妇女，使用IUD3年来常规检查，阴道检查宫颈口未见尾丝，自诉IUD为TCU型，此次月经干净10天。

如检查IUD位于子宫腔中央，你认为哪项处理最合适
A.下次月经干净后3～7天取出
B.继续放置，无需检查
C.取出后更换新的IUD
D.定期复查
E.立即取出，暂不再放

答案：D
解析：

第8题：

关于放置IUD后的注意事项，错误的是

A、术后休息3天

B、2周内禁性交及盆浴

C、术后1、3、6个月随访

D、带尾丝IUD，经期可使用阴道棉塞

E、3个月内经期时要注意有无IUD脱落


参考答案：D

第9题：

28岁妇女，使用IUD3年来常规检查，阴道检查宫颈口未见尾丝，自诉IUD为TCU型，此次月经干净10天。

阴道内未见尾丝的原因哪项可能性最小
A.环脱落
B.尾丝进入宫腔
C.宫颈管粘连
D.环异位
E.尾丝断裂

答案：C
解析：

第10题：

放置宫内节育器注意事项。（）

A术后2周内禁房事

B放置IUD后3-6个月内，月经期及大便后注意有无IUD脱出

C放置带尾丝的IUD者，经期不使用阴道棉塞

D放环为简单手术不需签署知情同意书


A,B,C
略

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