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单选题诊断慢性粒细胞白血病最特异的指标是（）。A 白细胞计数显著升高B 外周血中幼稚粒细胞增高C 外周血嗜酸性粒细胞增高D 骨髓增生程度极度活跃E Ph染色体阳性

题目
单选题
诊断慢性粒细胞白血病最特异的指标是（）。
A

白细胞计数显著升高

B

外周血中幼稚粒细胞增高

C

外周血嗜酸性粒细胞增高

D

骨髓增生程度极度活跃

E

Ph染色体阳性

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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第1题：

确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是

A.白细胞明显增高
B.骨髓增生极度活跃
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低
D.Ph染色体阳性
E.外周血出现幼稚阶段粒细胞

答案：D
解析：

第2题：

确诊慢性粒细胞白血病，最有意义的依据是

A:嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增高
B:白细胞明显增高
C:骨髓增生极度活跃
D:Ph染色体阳性
E:中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低

答案：D
解析：
考点：慢性粒细胞白血病的诊断。[解析]慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病，以粒系增生为主。CML患者的骨髓增生极度活跃，慢性期时粒细胞分类类同于周围血象。CML血象中白细胞数显著升高，可见各阶段粒细胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出，嗜碱性粒细胞可高达10%～20%，是CML特征之一，嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。Ph染色体是CML的特征性异常染色体，检出率为90%～95%，其中绝大多数为t(9;22)(q34；q11)。CML时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显降低，CML合并感染及急变期，NAP积分升高。

第3题：

诊断慢性粒细胞白血病最特异的指标是

A、白细胞计数显著升高

B、外周血中幼稚粒细胞增高

C、外周血嗜酸性粒细胞增高

D、骨髓增生程度极度活跃

E、Ph染色体阳性


参考答案：E

第4题：

单选题
类白血病反应的特点是（）
A

骨髓中幼稚粒细胞增高

B

外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高

C

外周血白细胞>50×109/L

D

脾脏显著肿大

E

外周血嗜碱、嗜酸粒细胞增高


正确答案： B
解析： 暂无解析

第5题：

类白血病反应的特点是（）

  • A、外周血白细胞>50×109／L
  • B、外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高
  • C、骨髓中幼稚粒细胞增高
  • D、脾脏显著肿大
  • E、ph染色体阳性

正确答案:B

第6题：

诊断慢性粒细胞白血病最特异的指标是

A.白细胞显著增高
B.血涂片中出现幼稚粒细胞
C.骨髓粒系细胞比例增高
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低
E.Ph1染色体阳性

答案：E
解析：
Phl染色体阳性是CML特异性标志。

第7题：

确诊慢性粒细胞白血病，最有意义的依据是

A.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增高
B.白细胞明显增高
C.骨髓增生极度活跃
D.Ph染色体阳性
E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低

答案：D
解析：
慢性粒细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的克隆性增殖性疾病，以粒系增生为主。CML患者的骨髓增生极度活跃，慢性期时粒细胞分类类同于周围血象。CML血象中自细胞数显著升高，可见各阶段粒细胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出，嗜碱性粒细胞可高达10％～20%，是CML特征之一，嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。Ph染色体是CML的特征性异常染色体，检出率为90％～95%，其中绝大多数为t(9；22)(q34；q11)。CML时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)活性明显降低，CML合并感染及急变期，NAP积分升高。

第8题：

类白血病反应的特点是

A、外周血白细胞>50×109／L
B、外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高
C、骨髓中幼稚粒细胞增高
D、脾脏显著肿大
E、外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高

答案：B
解析：
类白血病反应常并发于严重感染、恶性肿瘤等基础性疾病，并有相应原发病的临床表现，NAP反应强阳性，Ph染色体阴性，粒细胞胞质中常有中毒颗粒和空泡，血小板和血红蛋白大多正常。

第9题：

类白血病反应的特点是（）

  • A、骨髓中幼稚粒细胞增高
  • B、外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高
  • C、外周血白细胞>50×109/L
  • D、脾脏显著肿大
  • E、外周血嗜碱、嗜酸粒细胞增高

正确答案:B

第10题：

单选题
以下哪项是类白血病反应的特点？（　　）
A

脾脏显著肿大

B

外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高

C

外周血白细胞＞50×109/L

D

骨髓中幼稚粒细胞增高

E

外周血嗜碱性嗜酸粒细胞增高


正确答案： E
解析：
本题主要考察慢性粒细胞白血病和类白血病的鉴别诊断，类白血病区别于慢性粒细胞性白血病主要为：①常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病。②脾大不如慢粒显著。③WBC可达50×109/L。嗜酸、嗜碱性粒细胞不增多，中性粒细胞胞浆中可见中毒颗粒。RBC、BPC大多正常。④中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）反应增强。⑤Ph染色体阴性。⑥病因消除后，类白血病反应可消除。

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