患者,女,67岁,无牙颌。牙列缺失多年,旧义齿使用10余年。口外检查颌面部左右对称,面下1/3距离较短。无TMJ异常症状

题目
单选题
患者,女,67岁,无牙颌。牙列缺失多年,旧义齿使用10余年。口外检查颌面部左右对称,面下1/3距离较短。无TMJ异常症状。口内检查上下颌牙槽嵴表面平整,上腭中部黏膜发红,局部有白点。上颌牙槽嵴丰满度中等,后牙区牙槽嵴吸收明显,唇系带附丽较低。下颌牙槽嵴吸收程度Ⅲ级。上、下颌颌间距离较大。患者修复前不需考虑()
A

治疗黏膜炎症

B

取模前48~72小时开始停戴义齿

C

进行旧义齿咬合调整

D

进行牙槽嵴修整术

E

进行颌面部肌肉训练

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第1题:

女性无牙颌患者,67岁。牙列缺失多年,旧义齿使用10余年。口外检查颌面部左右对称,面下1/3距离较短。无TMJ异常症状。口内检查上下颌牙槽嵴表面平整,上腭中部黏膜发红,局部有白点。上颌牙槽嵴丰满度中等,后牙区牙槽嵴吸收明显,唇系带附丽较低。下颌牙槽嵴吸收程度三级。上、下颌颌间距离较大。对上述患者以下哪些步骤不是提高义齿固位力的有效方法( )

A.尽量利用下颌舌骨后间隙来固位

B.正确排列人工牙,获得良好的咬合关系

C.人工牙排列在中立区偏颊侧以避让舌体运动

D.义齿磨光面形成一定的凹面

E.基托尽可能地与组织面密合


正确答案:C
解析:提高义齿固位力的有效方法包括有:1、尽量利用下颌舌骨后间隙来固位;2、正确排列人工牙,获得良好的咬合关系;3、将义齿磨光面形成一定的凹面;4、使基托尽可能地与组织面密合。

第2题:

一无牙颌患者,全口义齿戴用10年。检查发现:旧义齿人工牙磨耗严重,垂直距离低,基托不密合,下颌前庭黏膜反折处及牙槽嵴舌侧黏膜处小溃疡。处理方法是

A.自凝树脂加高旧义齿人工牙牙合面

B.旧义齿基托组织面重衬

C.重新修复,取印模

D.旧义齿基托边缘缓冲

E.停戴.旧义齿一周后重新修复


正确答案:E

第3题:

女,80岁。上下颌牙列缺失8年上、下全口义齿使用7.5年,近半年上颌义齿易脱落,希望再次修复。检查上颌剩余牙槽骨中度吸收,下颌剩余牙槽骨重度吸收。临床义齿修复确定面下1/3距离时,患者下颌所在的颌位应是

A.牙尖交错位

B.下颌姿势位

C.后退接触位

D.肌位

E.正中硷位


正确答案:B
全口义齿确定垂直距离的方法:息止颌位法、面部垂直距离等分法、面部外形观察法。

第4题:

女,69岁。无牙颌,全口义齿戴用10年。检查:旧义齿人工牙磨耗严重,垂直距离低,基托不密合,下颌唇侧前庭黏膜反折处及牙槽嵴舌侧黏膜小溃疡。处理方法是

A、自凝树脂加高旧义齿人工牙牙合面
B、旧义齿基托组织面重衬
C、旧义齿基托边缘缓冲
D、重新修复,取印模
E、停戴旧义齿1周后重新修复

答案:E
解析:
旧义齿戴用时间过长,存在问题多,局部修改等不能彻底解决问题,应该重新修复。但因旧义齿不适合造成黏膜溃疡,应嘱患者停戴旧义齿,待黏膜恢复正常后再开始修复。正确答案是E。

第5题:

患者,女,67岁,无牙颌。牙列缺失多年,旧义齿使用10余年。口外检查颌面部左右对称,面下1/3距离较短。无TMJ异常症状。口内检查上下颌牙槽嵴表面平整,上腭中部黏膜发红,局部有白点。上颌牙槽嵴丰满度中等,后牙区牙槽嵴吸收明显,唇系带附丽较低。下颌牙槽嵴吸收程度Ⅲ级。上、下颌颌间距离较大。

该患者修复预后方面考虑哪一点不正确
A.固位可能欠佳
B.容易产生压痛
C.上唇前部运动时易脱位
D.人工牙在咀嚼时易产生翘动
E.全口义齿难以取得平衡

答案:E
解析:

第6题:

颌位记录时无牙颌患者颌间距离的大小主要决定于

A、牙槽骨吸收的多少

B、垂直距离的大小

C、面形的长短

D、身高

E、面下1/3的高度


参考答案:A

第7题:

患者,女,70岁,因无牙颌戴全口义齿10年,因旧义齿折断要求重新制作,检查见上颌弓小于下颌弓,牙槽嵴中度吸收,戴用全口义齿后发现咬颊。
原因是

A.垂直距离过高
B.垂直距离过低
C.患者不习惯
D.新旧义齿人工牙位置差别太大
E.义齿固位差

答案:D
解析:

第8题:

一无牙颌患者,全口义齿戴用l2年。检查发现:旧义齿人工牙磨耗严重,垂直距离低,基托不密合,下颌前庭粘膜反折处及牙槽嵴舌侧粘膜处小溃疡。处理方法是( )。

A.重新修复,取印模

B.旧义齿基托组织面重衬

C.自凝树脂加高旧义齿人工牙颌面

D.旧义齿基托边缘缓冲

E.停戴旧义齿一周后重新修复


正确答案:E

第9题:

患者,女,67岁,无牙颌。牙列缺失多年,旧义齿使用10余年。口外检查颌面部左右对称,面下1/3距离较短。无TMJ异常症状。口内检查上下颌牙槽嵴表面平整,上腭中部黏膜发红,局部有白点。上颌牙槽嵴丰满度中等,后牙区牙槽嵴吸收明显,唇系带附丽较低。下颌牙槽嵴吸收程度Ⅲ级。上、下颌颌间距离较大。

患者修复前不需考虑
A.治疗黏膜炎症
B.取模前48~72小时开始停戴义齿
C.进行旧义齿咬合调整
D.进行牙槽嵴修整术
E.进行颌面部肌肉训练

答案:D
解析:

第10题:

一无牙颌患者,全口义齿戴用10年。检查:人工牙磨耗严重,垂直距离低,基托不密合,下颌前庭沟及牙槽嵴黏膜有多出小溃疡。处理方法

A.自凝加高旧义齿
B.基托组织面重衬
C.基托边缘缓冲
D.取印模,重新修复
E.停戴旧义齿1周后重新修复

答案:E
解析:

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