单选题小儿病毒性心肌炎的主要临床表现，不包括（）A 不同程度心功能不全B 心动过速、期前收缩C 发病前有病毒感染史D 乏力、咽痛、腹痛E 反复发热惊厥

题目

单选题

小儿病毒性心肌炎的主要临床表现，不包括（）

A

不同程度心功能不全

B

心动过速、期前收缩

C

发病前有病毒感染史

D

乏力、咽痛、腹痛

E

反复发热惊厥

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第1题：

小儿病毒性心肌炎临床表现不包括

A．重症者可见肝大

B．可有头晕，疲倦乏力

C．心尖区第一心音亢进

D．反复发作心衰者，心脏明显扩大

E．前期有轻重不等的呼吸道感染或消化道感染史

正确答案：C
小儿病毒性心肌炎临床表现是多数前期有轻重不等的呼吸道感染或消化道感染史，轻型病儿无明显自觉症状，一般可有头晕，疲倦乏力，面色苍白，多汗、胸闷，心前区痛或不适，心悸，食欲不振，偶有恶心、呕吐。重症者发生心音钝、心动过速，部分有奔马律，心律失常如早搏、传导阻滞，一般无器质性杂音；反复发作心衰者，心脏明显扩大。伴心包炎者可听到心包摩擦音和心包积液体征。

第2题：

小儿腹部巨大肿块为

A．肾结核的主要临床表现是

B．肾结石的主要临床表现是

C．膀胱癌的主要临床表现是

D．Willms瘤的主要临床表现是

E．前列腺增生症的主要临床表现是

正确答案：D

第3题：

小儿病毒性心肌炎如何治疗?

正确答案：⑴一般治疗卧床休息;急性期卧床休息3～4周，心脏功能不全者卧床三个月。⑵增强心肌营养改善心肌代谢①大剂量维生素C静脉输注，每日一次，疗程3～4周。②1.6-二磷酸果糖，静脉点滴，每日一次，疗程1～3周。③辅酶Q10口服。⑶.抗心力衰竭治疗及心源性休克治疗必须及时控制心衰，洋地黄类药物选起效快、排泄快的地高辛或西地兰。⑷.处于病毒血症早期的患者，可选用抗病毒治疗。⑸.抗心律失常治疗①室性心动过速首选利多卡因，静注，有效后加葡萄糖100～200ml稀释后滴注维持。②Ⅲ房室传导阻滞首先异丙肾上腺素葡萄糖滴注。出现阿-斯综合征者需安装起搏器。⑹.危重患儿可短期应用地塞米松后氢化考的松。⑺.免疫调节剂静脉注射免疫球蛋白、干扰素、胸腺肽。⑻.中西医结合治疗。

第4题：

病毒性心肌炎有哪些临床表现?

正确答案: 小儿病毒性心肌炎临床表现轻重不一，轻者可无明显症状，体格检查时可发现心动过速、期前收缩等。重者患儿可发生心源性休克，于数小时内猝死或数日内死亡。
(1)症状：①患儿常有呼吸道或消化道病毒感染的前驱症状，如发热、周身不适、咽痛、肌痛、腹泻、呕吐、皮疹等；②心脏受累症状：常出现疲乏、气促、心悸、胸闷、心前区不适或腹痛等。
(2)体征：心脏轻度扩大，伴心动过速、心音低钝、奔马律等，一般无明显器质性杂音。反复发生心力衰竭，则心脏明显扩大，呼吸急促、发绀、肺部出现湿啰音、肝肿大；重者可出现脉搏细弱、血压下降等心源性休克表现。

第5题：

重症病毒性心肌炎的临床表现不包括

A.低血压
B.心源性休克
C.持续高热
D.心力衰竭
E.呼吸困难

答案：C

解析：

第6题：

小儿腹部巨大肿块为

A．肾结核的主要临床表现

B．肾结石的主要临床表现

C．膀胱癌的主要临床表现

D．Willms瘤的主要临床表现

E．前列腺增生症的主要临床表现

正确答案：D

第7题：

小儿病毒性心肌炎的主要临床表现，不包括

A．不同程度心功能不全

B．心动过速、期前收缩

C．发病前有病毒感染史

D．乏力、咽痛、腹痛

E．反复发热惊厥

正确答案：E
该题是一道专业知识记忆题。备选答案均是对心肌炎临床表现的描述。病毒性心肌炎病情轻重悬殊，多数在出现心脏症状前2～3周内有上呼吸道感染或其他病毒感染史，除反复发热惊厥不会出现外，其他表现均存在。该题正确的答案是E。

第8题：

不属于小儿病毒性心肌炎主要临床表现的是

A、乏力、胸闷

B、发病前有病毒感染史

C、反复发热惊厥

D、心动过速、期前收缩

E、不同程度心功能不全

参考答案：C

第9题：

小儿病毒性心肌炎的主要临床表现，不包括（）

A、不同程度心功能不全
B、心动过速、期前收缩
C、发病前有病毒感染史
D、乏力、咽痛、腹痛
E、反复发热惊厥

正确答案:E

第10题：

不属于小儿病毒性心肌炎主要临床表现的是（）

A、乏力、咽痛、腹痛
B、发病前有病毒感染史
C、反复发热惊厥
D、心动过速、期前收缩
E、不同程度心功能不全

正确答案:C

小儿病毒性心肌炎的主要临床表现，不包括（）

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