10个月患儿,低热20天,渐消瘦,近3天呕吐频繁,抽搐10余次,住院。体检:嗜睡,颈强直,布氏征(+),双则巴氏征(+)

题目
单选题
10个月患儿,低热20天,渐消瘦,近3天呕吐频繁,抽搐10余次,住院。体检:嗜睡,颈强直,布氏征(+),双则巴氏征(+),脑脊液微混,白细胞330×106/L,多核<单核,蛋白1g/L,糖1.36mmol/L,氯化物85.5mmol/L。诊断最可能是(  )。
A

急性化脓性脑膜炎

B

结核性脑膜炎

C

病毒性脑膜炎

D

中毒性脑病

E

脑脓肿

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

8个月患儿,低热15天,消瘦,近3天呕吐频繁,抽搐10余次。体检:嗜睡,颈项强直,布鲁津斯基征阳性,双侧巴宾斯基征阳性,脑脊液微混,白细胞330×106/L,多核<单核,蛋白lg/L,糖1.36mmol/L,氯化物85.5mmol/L。最可能的诊断是

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.中毒性脑病

D.结核性脑膜炎

E.脑脓肿


正确答案:D

第2题:

患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀2~3次/日,查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是()。

  • A、血常规
  • B、大便常规
  • C、X线胸片
  • D、结核菌素试验
  • E、脑脊液检查

正确答案:E

第3题:

患儿,9个月。高热,烦躁不安,呕吐数次,大便稀一日2~3次。查体:嗜睡,前囟稍紧张,颈抵抗可疑,心、肺、腹无异常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是

A、血常规

B、大便常规

C、X线胸片

D、脑电图

E、脑脊液检查


参考答案:E

第4题:

男孩,3岁,发热3天,头痛,呕吐4次,嗜睡,伴抽搐2次。体检:体温39.5℃,神志清,嗜睡,颈强直(+),心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,克氏征、布氏征均阳性,疑流行性乙型脑炎。确诊流行性乙型脑炎的辅助检查是()

  • A、脑脊液培养
  • B、脑脊液生化
  • C、脑脊液中特异性IgM抗体
  • D、血常规
  • E、脑脊液常规及生化

正确答案:C

第5题:

4岁男孩,1周前在当地医院确诊为水痘,近2日再次出现发热、头痛、呕吐。查体:神志清楚,嗜睡状,颈强直(-),克氏征(-),布氏征(-),巴氏征(+)。最可能出现的并发症是()

  • A、肺炎
  • B、继发皮肤感染
  • C、脑炎
  • D、肝炎
  • E、脑膜脑炎

正确答案:C

第6题:


患儿,男,7个月,发热、咳嗽5天,近2天呕吐,今突然抽搐,曾用过青霉素肌注3天,生后已接种卡介苗。查体:体温39.5℃,嗜睡,前囟饱满,颈无抵抗感,双肺少许细湿啰音,巴氏征(+)、克氏征(-)、布氏征(-),血常规WBC17×10/L,脑脊液外观微混浊,WBC800×10/L,蛋白质2000mg/L,糖2.3mmol/L,氯化物105mmol/L。

为该患儿的实施的高热护理措施中,下列哪项不妥
A.维持室温18~20℃
B.让患儿卧床休息
C.每天为其测体温2次
D.保持患儿皮肤清洁干燥
E.防止发生高热惊厥

答案:C
解析:

根据患儿的临床表现及外周血白细胞及脑脊液检查报告结果可推断出,最可能的诊断是化脓性脑膜炎。
高热患儿每4小时测量体温一次。

第7题:

患儿4岁。低热、午后面孔潮红1月余.稍咳,纳差,盗汗,乏力,精神萎,近1周来有呕吐。检查:消瘦,营养差,精神淡漠,颈有抵抗,腱反射亢进,克氏征、布氏征、巴氏征均阳性。腰椎穿刺得脑脊液外观呈毛玻璃样,常规检查为。()

  • A、2500,以中性粒细胞为主1.682.6128
  • B、500,以淋巴细胞为主1.122.0100
  • C、200,以淋巴细胞为主4.41.0128
  • D、204.90.8126
  • E、血性4.41.6123

正确答案:B

第8题:

患儿男,3岁,发热3天,头痛,呕吐4次,嗜睡,伴抽搐2次。体检:体温39.5℃,神志清,嗜睡,颈强直(+),心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,克氏征、布氏征均阳性,疑流行性乙型脑炎。确诊流行性乙型脑炎的辅助检查是

A、脑脊液培养

B、脑脊液生化

C、脑脊液中特异性IgM抗体

D、血常规

E、脑脊液常规及生化


参考答案:C

第9题:

4个月男孩,2周前始发热,T38.7℃~39.8℃,偶有轻咳,10天前出现嗜睡伴阵阵烦躁不安,时有呕吐。曾在院外按“脑膜炎”治疗,静点青霉素200万U/d,连用1周,热未退,近2天出现抽搐,(2~3)次/日。查体发现最有助于诊断的体征是()。

  • A、前囟膨隆+颈强直
  • B、前囟膨隆+布氏征阳性
  • C、前囟膨隆+颅骨透照阳性
  • D、前囟膨隆+克氏征阳性
  • E、前囟膨隆+巴氏征阳性

正确答案:C

第10题:

单选题
8个月患儿,低热15天,消瘦,近3天呕吐频繁,抽搐10余次。体检:嗜睡,颈项强直,Brudzinski征阳性,双侧Barbinski征阳性,脑脊液微混,白细胞330×106/L,多核<单核,蛋白1g/L,糖1.36mmol/L,氯化物85.5mmol/L。最可能的诊断是()
A

急性化脓性脑膜炎

B

病毒性脑膜炎

C

中毒性脑病

D

结核性脑膜炎

E

脑脓肿


正确答案: C
解析: 暂无解析

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