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患者，男性，40岁。肛周疼痛4天，肛门右侧皮肤发红并伴疼痛，坐位及排便时明显，2天前疼痛加剧并出现局部肿胀，无畏寒、发热

题目
单选题
患者，男性，40岁。肛周疼痛4天，肛门右侧皮肤发红并伴疼痛，坐位及排便时明显，2天前疼痛加剧并出现局部肿胀，无畏寒、发热。体检：肛门局部见一个2cm×2cm的包块，有脓头，周围皮肤发红，有波动感。目前首选的处理方法是（）
A

应用抗生素

B

局部理疗

C

肛门坐浴

D

切开引流

E

局部按压排脓

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相似问题和答案

第1题：

男性，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天，排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是

A．直肠后间隙脓肿

B．肛管括约肌间隙脓肿

C．骨盆直肠间隙脓肿

D．肛周皮下脓肿

E．直肠黏膜下脓肿


正确答案：D
肛门周围皮下脓肿的主要症状为肛周持续性跳痛，排便、咳嗽时加重。全身感染性症状不明显。病变处明显红肿，有硬结和压痛，脓肿形成可有波动、跳动、穿刺时抽出脓液。可以切开引流，引流后的并发症为肛瘘。

第2题：

患者男性，43岁。肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位11点处见局部肿胀，约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(＋)。

引起该病的最常见原因是

A．外伤

B．肛周皮肤感染

C．肛腺感染

D．痔行药物治疗后

E．血栓性外痔剥离术后


正确答案：C

第3题：

题共用题干

患者，男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局 部肿胀，无畏寒，发热。查体：胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cmX2cm。有脓头，周围皮肤发红 ，波动感（ ）。

引起该病最常见的原因是（ ）。 查看材料

A.外伤

B.肛周皮肤感染

C.肛腺感染

D.痔行药物注射治疗后

E.血栓性外痔剥离术后


正确答案：暂未提供参考答案
答案暂无

第4题：

男性，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天，排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是

A:直肠后间隙脓肿
B:肛管括约肌间隙脓肿
C:骨盆直肠间隙脓肿
D:肛周皮下脓肿
E:直肠黏膜下脓肿

答案：D
解析：
肛门周围皮下脓肿的主要症状为肛周持续性跳痛，排便、咳嗽时加重。全身感染性症状不明显。病变处明显红肿，有硬结和压痛，脓肿形成可有波动、跳动、穿刺时抽出脓液。可以切开引流，引流后的并发症为肛瘘。

第5题：

患者，男性，40岁。肛周疼痛4天，肛门右侧皮肤发红并伴疼痛，坐位及排便时明显，2天前疼痛加剧并出现局部肿胀，无畏寒、发热。体检：肛门局部见一个2cm×2cm的包块，有脓头，周围皮肤发红，有波动感。该病人最可能的诊断是A、肛门周围脓肿

B、坐骨肛管间隙脓肿

C、骨盆直肠间隙脓肿

D、直肠后间隙脓肿

E、直肠黏膜下脓肿

目前首选的处理方法是A、应用抗生素

B、局部理疗

C、肛门坐浴

D、切开引流

E、局部按压排脓


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：D

第6题：

肛裂

A．排便可加重肛门疼痛，伴大便带鲜血

B．肛周肿痛伴发热

C．反复发作的肛周红肿疼痛．窦道外口流出脓性分泌物

D．肛门疼痛，伴有局部暗紫色肿块

E．排便时出血、无痛


正确答案：A

第7题：

直肠肛管周围脓肿

A．排便可加重肛门疼痛，伴大便带鲜血

B．肛周肿痛伴发热

C．反复发作的肛周红肿疼痛．窦道外口流出脓性分泌物

D．肛门疼痛，伴有局部暗紫色肿块

E．排便时出血、无痛


正确答案：B
解析：直肠肛门疾患各有其典型症状。患肛裂时由于排便时干硬的粪便直接摩擦肛裂的溃疡创面或撑开裂口，使括约肌反射性痉挛造成肛门的剧痛，创面损伤出血，色新鲜，直肠肛管周围脓肿的患者主要临床表现是肛周的红肿疼痛、全身发热等感染的症状，只是由于感染部位的深浅不同，表现稍有区别，深者疼痛、发热等全身感染中毒症状较重，浅者肛周局部红肿、压痛及波动感更明显，全身症状较轻。

第8题：

患者，男，46岁。肛周肿痛4天，肛门左侧皮肤发红并伴疼痛，以坐时及排便时明显，2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。体检：胸膝位肛门11点处见局部肿胀，约2 cm×2 cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。

考虑患者的病变部位是A．肛门周围

B．坐骨肛管间隙

C．骨盆直肠间隙

D．直肠后间隙

E．直肠黏膜下

对该患者的处理方法首选A．抗生素控制感染

B．局部理疗

C．口服缓泻剂减轻排便时的疼痛

D．高锰酸钾溶液坐浴

E．手术切开引流

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：A
由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。

问题 2 答案解析：E
由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时切开引流。

第9题：

患者，男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。查体：胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm×2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。引起该病最常见的原因是( )A、外伤

B、肛周皮肤感染

C、肛腺感染

D、痔行药物注射治疗后

E、血栓性外痔剥离术后

目前对该患者生活影响最大的护理问题是( )A、体位过高

B、疼痛

C、皮肤完整性受损

D、便秘

E、个人应对无效


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B

第10题：

共用题干
患者，男，41岁。肛周肿痛3天，肛门左侧皮肤发红伴疼痛，以坐时及排便时明显。2天前加剧并局部肿胀，无畏寒、发热。查体：胸膝位肛门11点处局部肿胀约2cm*2cm，有脓头，周围皮肤发红，波动感(+)。

目前对该患者生活影响最大的护理问题()
A:体位过高
B:疼痛
C:皮肤完整性受损
D:便秘
E:个人应对无效

答案：B
解析：
肛周脓肿多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。常位于肛门周围皮下，一般不大。主要症状是肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不明显。局部检查：肛旁皮肤有明显红肿，伴硬结和触痛，可有波动感。根据该患者的临床表现，首先考虑肛周脓肿，引起该病最常见的原因是肛腺感染。

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