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试述丘脑出血后的临床表现。

题目
问答题
试述丘脑出血后的临床表现。
参考答案和解析
正确答案： 丘脑出血后可出现的临床表现是：①病变对侧的偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，并且上下肢瘫痪均等或基本相等，深浅感觉均有障碍，而深感觉障碍更为突出；②可有特征性的眼球活动障碍，如上视障碍或凝视鼻尖、眼球偏斜或分离性斜视、眼球会聚障碍和无反应性小瞳孔；③意识障碍多且较重，当出血波及下丘脑或破入第三脑室时可出现昏迷加深、瞳孔缩小和去皮质强直等中线症状；④当丘脑中间腹侧核受累时可以出现运动性震颤、帕金森综合征的表现；⑤累及丘脑底核和纹状体可出现偏身舞蹈-投掷样运动；⑥优势侧受累时可出现丘脑性失语，表现为语言低沉、缓慢、无自发言语、听觉和阅读理解能力障碍、语言流畅性减低、错语和重复言语等；⑦另外可出现情感的淡漠、欣快、视听幻觉，以及定向、计算、记忆障碍、情绪低落等。
解析： 暂无解析
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相似问题和答案

第1题：

试述颅内动静脉畸形(AVM)病人畸形血管破裂出血的临床表现和处理要点。


正确答案：颅内动静脉畸形血管破裂出血的临床表现及处理要点如下：(1)临床表现：畸形血管破裂可导致脑内、脑室内或蛛网膜下腔出血，出现意识障碍，头痛呕吐等症状，但小的出血临床症状不明显。出血多发生在脑内，有1/3引起蛛网膜下腔出血，占蛛网膜下腔出血的9%，次于颅内动脉瘤。(2)处理要点：对AVM出血形成血肿的急诊病人，有条件者应在术前完成脑血管造影，以明确畸形血管情况。病人已发生脑疝，无条件行脑血管造影，可紧急开颅手术，先清除血肿降低颅内压，抢救生命，待二期手术再切除畸形血管。未行血管造影贸然切除畸形血管是危险的。

第2题：

丘脑出血有哪些主要临床表现？


正确答案:丘脑出血的临床表现有：突发三偏且上下肢程度均等，深感觉障碍尤为突出；意识障碍重；眼上下运动障碍和位置异常。

第3题：

试述上消化道出血的临床表现


参考答案：(1)呕血与黑便。(2)周围循环衰竭，一般出现头晕、心悸、乏力等。(3)贫血。(4)发热。(5)氮质血症。

第4题：

试述内囊损伤后的临床表现。


正确答案: 内囊损伤后会出现典型的“三偏征”：即偏瘫，对侧肢体运动丧失（损伤皮质脊髓束）；偏盲，对侧视野同向偏盲（损伤视辐射）；偏感觉障碍，对侧感觉丧失（损伤丘脑中央辐射）。

第5题：

简述丘脑膝状体动脉闭塞后的临床表现。


正确答案: 丘脑膝状体动脉闭塞后产生丘脑综合征，主要的临床表现是：①以深感觉障碍为主的对侧感觉障碍，并且可以出现自发性疼痛和感觉过度；②对侧的轻偏瘫；③共济失调和不自主动作。

第6题：

试述脑出血的临床表现。


正确答案：脑出血的临床表现主要包括：①好发于50~70岁，多有高血压病史;②常于活动、精神紧张或体力劳动时突然发病，症状在数分钟至数小时达高峰;③50%病人出现剧烈头痛，常见呕吐，血压明显增高;④神经系统的局灶性定位症状和体征明显，依出血部位和出血量不同而异，基底核、丘脑、内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;⑤10%病例可出现痫性发作，常为局灶性;⑥重症者迅速转入意识模糊或昏迷。

第7题：

试述脑室出血的临床表现有哪些?


正确答案: 脑室出血分为原发性和继发性，前者不属于脑出血的范畴，后者为脑出血合并症， 即脑出血破入脑室。原发性脑室出血的临床表现取决于出血的量。大量出血(>50 ml)者的表现为突然出现剧烈的全头疼痛、呕吐和脑膜刺激征，很快进入昏迷、去大脑强直、瞳孔缩小及高热，最后发生脑疝致死。小量出血(<40 ml)者仅出现一般性头痛、头晕、恶心、呕吐，脑膜刺激征可不明显。

第8题：

试述毒蛇咬伤后的临床表现。


正确答案：毒蛇咬伤的临床表现包括：毒蛇咬伤后，局部伤处疼痛，肿胀蔓延迅速，淋巴结肿大，皮肤出现血疱、疲斑、甚至局部组织坏死。全身虚弱、口周感觉异常、肌肉震颤，或是发热恶寒、烦躁不安，头晕目眩、言语不清，恶心呕吐、吞咽困难，肢体软瘫、腱反射消失、呼吸抑制，最后导致循环呼吸衰竭。部分病人伤后可因广泛的毛细血管渗漏引起肺水肿、低血压、心律失常;皮肤黏膜及伤口出血，血尿、尿少，出现肾功能不全以及多器官功能衰竭;化验检查可见血小板、纤维蛋白原减少，凝血酶原时间延长，血肌酐、非蛋白氮增高，肌酐磷酸激酶增加，肌红蛋白尿等异常改变。

第9题：

试述蛛网膜下腔出血的病因、临床表现及护理。


正确答案: 病因：蛛网膜下腔出血的病因很多，其中以先天性颅内动脉瘤最常见，脑血管畸形和脑动脉硬化次之，再其次为各种感染所致的脑动脉炎、肿瘤破坏血管、血液疾病、胶原系统疾病等。
临床表现：半数以上病例出血前有发作性头痛的前驱期，安静和活动时均可发病，而以活动时发病为常见。患者常有剧烈头痛，先由某一局部开始，最先头痛部位往往指向血管破裂部位。继而呕吐，常可出现神志不清和抽搐、血压升高、烦躁不安及大小便失禁。昏迷常较浅，持续时间短。出血后常有一段时间发热。如出血停止，头痛等症状逐渐减轻，2～3周后症状可完全消失，或留有轻微神经损害体征。蛛网膜下腔出血常易复发，第二次出血的临床表现与前次相似。
护理：急性期患者绝对卧床4周以上，保持病室安静，避光。要保持大小便通畅，避免因用力大便时发生再出血。严密观察神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸。如发生再出血先兆应及时处理。如有意识障碍按昏迷病人护理常规护理。

第10题：

试述丘脑和下丘脑各自的功能？


正确答案: 丘脑是全身感觉信息传入大脑皮层的最后一个中继站，也是皮层下感觉信息初步加工整合的中枢。
下丘脑是高位中枢传出纤维的中转站，在大脑皮层的直接影响下，将体液和神经调节融为一体，对激素分泌、体温、饮食、觉醒、快感、睡眠和性行为等进行广泛地调节

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