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结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状重时应（）

题目
单选题
结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状重时应（）
A

每次抽液量<1000ml

B

加大抗结核药物剂量

C

每次抽液量以抽尽为止

D

合理化疗同时合并用泼尼松

E

抗结核治疗的同时加用抗菌药

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第1题：

关于结核性胸腔积液的治疗，错误的是

A、正规抗结核治疗

B、必要时可应用糖皮质激素

C、大量胸腔积液者每周应抽液2～3次，直至完全吸收

D、每次抽液量不应超过1500ml，避免过快过多

E、大量胸腔积液伴有脓毒症者，合理化疗同时合并应用泼尼松


参考答案：D

第2题：

结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是

A．

B．

C．

D．

E．


正确答案：C

第3题：

患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000m1。

最可能的病因为

A．结核性胸膜炎

B．癌性胸腔积液

C．肺炎伴胸腔积液

D．自发性液气胸

E．漏出性胸腔积液


正确答案：B

第4题：

结核性大量胸腔积液患者抽液的原则是


正确答案：A

第5题：

结核性大量胸腔积液患者,毒血症症状重时应A.首次抽液量< 700ml,以后每次抽液量<1000mlS

结核性大量胸腔积液患者，毒血症症状重时应

A.首次抽液量< 700ml，以后每次抽液量<1000ml

B.加大抗结核药物剂量

C.每次抽液量以抽尽为止

D.抗结核治疗的同时合并用泼尼松

E.抗结核治疗的同时加用抗菌药


正确答案：D
结核性大量胸腔积液患者伴有全身毒血症症状者，在抗结核药物治疗的同时，可使用泼尼松防止胸膜粘连。结核性胸膜炎首次抽液量不要超过700ml，以后每次抽液量不应超过1000ml，过多、过快抽液可使腹压骤降，发生复张后肺水肿或循环衰竭。

第6题：

结核性大量胸腔积液患者，毒血症症状重时应

A.首次抽液量＜700ML，以后每次抽液量＜1000ML

B.加大抗结核药物剂量

C.每次抽液量以抽尽为止

D.抗结核治疗的同时合并用泼尼松

E.抗结核治疗的同时加用抗菌药


正确答案：D

第7题：

在抗结核化学药物治疗中，合用糖皮质激素的对象和目的是

A．结核性胸膜炎伴有大量胸腔积液和严重结核毒性症状

B．结核性胸膜炎伴胸膜粘连和胸膜增厚者

C．急性粟粒型肺结核、干酪性肺炎患者有高热等严重结核毒性症状

D．结核性胸膜炎患者胸腔积液难以吸收者


正确答案：BD

第8题：

结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状严重时应

A、抽胸腔积液

B、加大抗结核药物剂量

C、抗结核药物疗程延长

D、合理抗结核治疗，酌情使用糖皮质激素

E、抗结核治疗同时加用抗菌药物


参考答案：D

第9题：

（12 7～128题共用备选答案）

A．每次抽液量<1000ml

B．加大抗结核药物剂量

C.每次抽液量以抽尽为止

D.合理化疗同时合并用泼尼松

E．抗结核治疗

127．结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状时应


正确答案：D
127～128.[解析]结核性大量胸腔积液患者伴有全身毒血症症状者，在抗结核药物治疗的同时，可使用泼尼松防止胸膜粘连。结核性胸膜炎首次抽液不要超过700ml，以后每次抽液量不应超过l000ml，过多、过快可使胸腔内压力骤降后发生肺水肿和循环衰竭。

第10题：

结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状重时应

A. 每次抽液量＜1000ml

B. 加大抗结核药物剂量

C. 每次抽液量以抽尽为止

D. 合理化疗同时合并用泼尼松

E. 抗结核治疗的同时加用抗菌药


正确答案：D
1.糖皮质激素可减少机体的变态反应及炎症反应，改善毒性症状，加速胸液吸收，减少胸膜粘连或胸膜增厚等后遗症。但亦有一定不良反应或导致结核播散，故应慎重掌握适应证。急性结核性渗出性胸膜炎全身毒性症状严重、胸液较多者，在抗结核药物治疗的同时抽胸液，可加用糖皮质激素，通常用泼尼松或泼尼松龙。结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状重时应合理化疗同时抽胸液，运用糖皮质激素。2.大量胸水每周抽液2～3次，直至胸水完全消失，首次抽液不要超过700ml，以后每次抽液不应超过1000ml，过快、过多抽液可使胸腔压力骤降，发生肺水肿或循环障碍。

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