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男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。可以减弱华法林抗凝作用的药物为（）

题目
单选题
男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。可以减弱华法林抗凝作用的药物为（）
A

阿司匹林

B

布洛芬

C

抗菌药物

D

糖皮质激素

E

阿替普酶

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第1题：

患者，男，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。
该患者不宜选用的药物为

A.肝素
B.华法林
C.氯吡格雷
D.利伐沙班
E.阿替普酶

答案：C
解析：

第2题：

患者男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。

该患者不宜选用的药物为查看材料

A.肝素
B.华法林
C.氯吡格雷
D.利伐沙班
E.阿替普酶

答案：C
解析：
深静脉血栓形成药物治疗的主要目的是预防肺栓塞，需使用的药物包括：①抗凝药物：肝素、华法林、新型抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班)；②溶栓治疗药物：链激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷为抗血小板聚集药物。

第3题：

男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。

该患者最可能发生了A、下肢深静脉血栓形成

B、下肢动脉栓塞

C、肺动脉栓塞

D、病理性骨折

E、脉管炎

该患者不宜选用的药物为A、肝素

B、华法林

C、氯吡格雷

D、利伐沙班

E、阿替普酶

可以减弱华法林抗凝作用的药物为A、阿司匹林

B、布洛芬

C、抗菌药物

D、糖皮质激素

E、阿替普酶


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D

第4题：

男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。

该患者最可能发生了（）

A.下肢深静脉血栓形成
B.下肢动脉栓塞
C.肺动脉栓塞
D.病理性骨折
E.脉管炎

答案：A
解析：
深静脉血栓患肢肿胀、疼痛，活动后加重，抬高患肢可好转。

第5题：

患者男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。

该患者最可能发生了查看材料

A.下肢深静脉血栓形成
B.下肢动脉栓塞
C.肺动脉栓塞
D.病理性骨折
E.脉管炎

答案：A
解析：
该患者手术后，血液处于高凝状态，且患者制动，为深静脉血栓形成的风险因素，且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可缓解，为下肢深静脉血栓形成的临床表现。

第6题：

患者男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。

可以减弱华法林抗凝作用的药物为查看材料

A.阿司匹林
B.布洛芬
C.抗菌药物
D.糖皮质激素
E.阿替普酶

答案：D
解析：
减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯等；增强华法林抗凝作用的常用药物有：抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗茵药物等。

第7题：

男性，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。

该患者不宜选用的药物为（）

A.肝素
B.华法林
C.氯吡格雷
D.利伐沙班
E.阿替普酶

答案：C
解析：
氯吡格雷属于抗血小板药，可预防血栓形成，但对已形成的血栓无效。

第8题：

患者，男，35岁。髋关节置换术后7天。现症见右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。

该患者最可能发生了A、下肢深静脉血栓形成

B、下肢动脉栓塞

C、肺动脉栓塞

D、病理性骨折

E、脉管炎

可以减弱华法林抗凝作用的药物为A、氯吡格雷

B、阿司匹林

C、鱼油

D、糖皮质激素

E、头孢菌素

开始使用华法林治疗时，每周需要监测PT/INR值的次数为A、l次

B、2～3次

C、3～4次

D、5次

E、5～6次


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B

第9题：

患者，男，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。
可以减弱华法林抗凝作用的药物为

A.阿司匹林
B.布洛芬
C.抗菌药物
D.糖皮质激素
E.阿替普酶

答案：D
解析：
(1)该患者手术后，血液处于高凝状态，且患者制动，为深静脉血栓形成的风险因素，且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛，抬高患肢可缓解，为深静脉血栓的临床表现。(2)深静脉血栓形成的药物治疗的主要目的是预防肺栓塞，需使用的药物包括：①抗凝药物：肝素、华法林、新型抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班)；②溶栓治疗药物：链激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷为抗血小板聚集药物。(3)减弱华法林抗凝作用的常用药物有：维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯等；增强华法林抗凝作用的常用药物有：抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物等。

第10题：

患者，男，35岁，髋关节置换术后7天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢后可好转。

可以减弱华法林的抗凝作用的药物为
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.抗菌药物
D.糖皮质激素
E.阿替普酶

答案：D
解析：
深静脉血栓患肢肿胀、疼痛，活动后加重，抬高息肢可好转。

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