多选题帕金森病药物治疗的原则有（　　）。A使用左旋多巴时不能突然停药，以免发生恶性撤药综合征B应坚持“剂量滴定”和“小剂量”原则C药物治疗的目标是延缓疾病进程，直至治愈D治疗要考虑结合共病因素，采取个体化的方案E治疗应遵循循证医学的证据

题目

多选题

帕金森病药物治疗的原则有（　　）。

A

使用左旋多巴时不能突然停药，以免发生恶性撤药综合征

B

应坚持“剂量滴定”和“小剂量”原则

C

药物治疗的目标是延缓疾病进程，直至治愈

D

治疗要考虑结合共病因素，采取个体化的方案

E

治疗应遵循循证医学的证据

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第1题：

帕金森病药物治疗原则有

A、疾病早期适当暂缓用药

B、当疾病影响患者的日常生活和工作能力时，则应开始症状性治疗

C、药物治疗的目标是延缓疾病进展，直至治愈

D、药物治疗坚持“low”和“slow”原则

E、治疗要考虑结合共病因素，采取个体化的方案

参考答案：ABDE

第2题：

帕金森病的药物治疗原则有（）

A.用药原则应该以达到有效改善症状、提高工作能力和生活质量为目标
B.进行抗帕金森病药物治疗时，使用左旋多巴时不能突然停药
C.药物治疗的目标是延缓疾病进展，直至治愈
D.药物治疗坚持坚持“剂量滴定”以避免产生药物的急性不良反应
E.治疗要考虑结合共病因素，采取个体化的方案

答案：A,B,D,E

解析：

本题考查抗帕金森药治疗原则。药物治疗原则：PD的运动症状和非运动症状都会影响患者的工作和日常生活能力，用药原则应该以达到有效改善症状、提高工作能力和生活质量为目标。应坚持“剂量滴定”以避免产生药物的急性不良反应，力求实现“尽可能以小剂量达到满意临床效果”的用药原则，避免或降低运动并发症（尤其是异动症）的发生率。治疗应遵循循证医学的证据，也应强调个体化特点，不同患者的用药选择需要综合考虑其疾病特点（以震颤为主，还是以强直少动为主）和疾病严重程度、有无认知障碍、发病年龄、就业状况、有无共病、药物可能的副作用、患者的意愿、经济承受能力等因素，尽可能避免、推迟或减少药物不良反应和运动并发症。进行抗帕金森病药物治疗时，特别是使用左旋多巴时不能突然停药，以免发生恶性撤药综合征。

第3题：

帕金森病药物治疗原则有（）。

A.疾病早期适当暂缓用药

B.当疾病影响患者的日常生活和工作能力时，则应开始症状性治疗

C.药物治疗的目标是延缓疾病进展，直至治愈

D.药物治疗坚持“low”和“slow”原则

E.治疗要考虑结合共病因素，采取个体化的方案

正确答案：ABDE
本题考查帕金森病药物治疗原则。①疾病早期鼓励社会参与和医学体疗，可适当暂缓用药。如疾病影响患者的日常生活和工作能力，则应开始症状性治疗。药物治疗在病程晚期多数疗效不佳；②药物治疗的目标是延缓疾病进展，尽可能延长症状控制的年限；③药物治疗坚持“low”和“slow”原则，从小剂量开始，缓慢滴定增量。尽可能的维持低剂量，以最小剂量达到满意效果，尽量减少药物的副作用和并发症。治疗要考虑结合共病因素，采取个体化的方案。

第4题：

试述帕金森病药物治疗应遵循的原则。

正确答案: 从小剂量开始，缓慢递增，尽量以较小剂量取得较满意的疗效；治疗方案个体化，即根据患者的年龄、症状类型、严重程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物。

第5题：

帕金森病如何药物治疗？

正确答案:PD的药物疗法至今仍是最有效的方法，目前主要的药物疗法有：
1.抗胆碱能药物：如安坦，开马君，苯甲托品，东莨菪碱等。
2.DA替代治疗药物：如美多巴，信麦，美多巴缓释剂及帕金宁控释片等。
3.DA受体激动剂：如溴隐亭，麦角乙脲，硫丙麦角林等。
4.金刚烷胺。
5.抗组胺药物。
6.儿茶酚对甲基转移酶（COMT）抑制剂。
7.营养激动剂。

第6题：

经典的治疗帕金森病的药物主要是_____________和_____________。

答案：

解析：

拟多巴胺类药、中枢M胆碱受体阻断药

第7题：

癫痫的药物治疗原则有哪些？

正确答案: ①病因治疗
②对症治疗：药物的选择剂量、合并用药、服用方法、副作用、治疗的终止。

第8题：

休克应遵循的治疗原则有( )

A、迅速识别，早期发现

B、早期应用大剂量缩血管药物

C、在明确病因前尽早采取支持措施

D、确定休克原因，积极治疗原发病

E、处理并发症

参考答案：ACDE

第9题：

简述帕金森病的药物治疗。

正确答案:帕金森病的药物治疗：主要通过维持纹状体内乙酰胆碱和多巴胺两种神经递质的平衡，使临床症状得以改善。（1）抗胆碱药：适于震颤突出且年龄较轻的患者。常用药物：安坦（artanE.，青光眼和前列腺肥大者禁用。长期使用抗胆碱药物可影响记忆功能，对老年患者尤应引起注意。（2）金刚烷胺：适用于轻症患者。（3）多巴胺替代疗法：可补充黑质纹状体内多巴胺的不足，是帕金森病最重要的治疗方法。由于多巴胺不能透过血脑屏障，采用替代疗法补充其前体左旋多巴，当左旋多巴进入脑内被多巴胺能神经元摄取后脱羧转化为多巴胺而发挥作用。复方左旋多巴系由左旋多巴和外周多巴胺脱羧酶抑制剂组成。长期（5～12年）服用左旋多巴出现的主要并发症有症状波动、运动障碍（异动症）。（4）多巴胺受体激动剂：多巴胺受体激动剂通过直接刺激突触后膜多巴胺受体而发挥作用。常用药物有溴隐亭、培高利特、吡贝地尔和普拉克索等。（5）单胺氧化酶B抑制剂：可阻止多巴胺降解，增加脑内多巴胺含量，常用药为司来吉米。（6）儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂：通过抑制左旋多巴在中枢的代谢，维持左旋多巴血浆浓度的稳定。该类药物单独使用有效，需与多巴丝肼或息宁等合用。代表药物有托卡朋和恩托卡朋。

第10题：

帕金森病患者疼痛症状的治疗措施包括（）

A、良姿位
B、运动治疗
C、抗抑郁药物
D、抗帕金森病药物
E、以上均不正确

正确答案:A,B,C,D

帕金森病药物治疗的原则有（　　）。

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