对于有典型胃食管反流病症状而内镜检查阴性的患者,以下哪种方法有助于诊断和治疗()

题目
单选题
对于有典型胃食管反流病症状而内镜检查阴性的患者,以下哪种方法有助于诊断和治疗()
A

B超

B

胃镜

C

24h胃食管pH监测

D

腹部B超

E

质子泵抑制剂做试验性治疗

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第1题:

(2011)对于胃食管反流病患者,需要定期接受内镜复查的是A、非糜烂性胃食管反流病B、合并食管裂孔疝C

对于胃食管反流病患者,需要定期接受内镜复查的是

A、非糜烂性胃食管反流病

B、合并食管裂孔疝

C、反酸、烧心反复出现者

D、Barrett食管

E、伴有咽部异物感


参考答案:D

第2题:

诊断胃食管反流病的最准确的方法

A.24h食管pH监测

B.有反流的症状

C.食管滴酸试验

D.食管测压

E.内镜+活检


正确答案:E

第3题:

关于胃食管反流病内镜检查的描述,不正确的是

A、内镜检查是反流性食管炎最准确的方法

B、可判断反流性食管炎的严重程度

C、可判断反流性食管炎有无并发症

D、结合活检可与其他食管病变进行鉴别

E、内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病


参考答案:E

第4题:

以下哪项辅助检查,在内镜检查无果后,有助于确定胃食管反流病酸反流

A.活检
B.食管测压
C.24h胃食管pH监测
D.食管滴酸试验
E.质子泵抑制剂做试验性治疗

答案:C
解析:
24h胃食管pH监测:确诊酸反流的重要手段,ph<4的百分时间对诊断病理性反流最具价值。但阴性结果不能除外胃食管反流病的诊断。

第5题:

对于有典型胃食管反流病症状而内镜检查阴性的患者,可用以下哪种方法协助检查诊断

A、B超
B、胃镜
C、24h胃食管pH监测
D、CT
E、MRI

答案:C
解析:
目前认为pH4的总时间(%)、pH4长于5min反流次数这二个参数指标结合症状指数及综合评分是判断GERD的重要指标。

第6题:

以下对小儿胃食管反流病的诊断性检查方法评价,正确的是

A、X线诊断胃食管反流的阳性率仅25%~75%

B、食管动力学检查食管下括约肌压力降低与胃食管反流的发生符合率约87%

C、24小时食管pH监测诊断胃食管反流的敏感性为88%,特异性为95%,为首选诊断方法

D、食管内镜结合病理学检查,能反映食管炎的严重程度,敏感性为95%,特异性为41%

E、以上都是


参考答案:E

第7题:

对于胃食管反流病患者,需要定期接受内镜检查的是:

A.非糜烂性胃食管反流病

B.合并食管裂孔疝

C.Barrett食管

D.反酸、烧心反复出现者

E.伴有咽部异物感


正确答案:C
Barrett食管是食管远端粘膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代。这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌。癌变率可达10%。一般认为Barrett食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrett粘膜癌变的发生率较对照人群高30~40倍。需定期复查。

第8题:

诊断胃食管反流最具有诊断价值的方法为

A、食管动力功能检查

B、上消化道内镜检查

C、胃-食管放射性核素闪烁扫描

D、B超检查

E、食管pH动态监测


参考答案:E

第9题:

诊断胃食管反流最具有诊断价值的方法为

A.食管动力功能检查
B.上消化道内镜检查
C.胃-食管放射性核素闪烁扫描
D.B超检查
E.食管pH动态监测

答案:E
解析:
胃食管反流的检查方法很多,其中24小时pH值动态监测是最可靠的方法,能24小时检测到有无反流、反流次数、反流最长时间、反流与症状的关系等。因而能区分生理性与病理性反流。

第10题:

关于胃食管反流病内镜检查的描述,哪项不正确

A.内镜检查是反流性食管炎最准确的方法
B.可判断反流性食管炎的严重程度
C.可判断反流性食管炎有无并发症
D.结合活检可与其他食管病变作鉴别
E.内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病

答案:E
解析:
胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管,引起胃灼热等症状,可引起反流性食管炎,但是相当一部分患者内镜下可无食管炎表现,这类反流病又称为内镜阴性的胃食管反流病或非糜烂性反流病(NERD),对于此类患者需进一步行24小时pH监测、食管测压、试验性治疗等方法明确诊断。

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