李某在某厂工作,最近觉得乏力、腹部隐痛,想知道是不是工作岗位上接触了铅而导致慢性铅中毒,他可以在()依法承担职业病诊断的

题目
单选题
李某在某厂工作,最近觉得乏力、腹部隐痛,想知道是不是工作岗位上接触了铅而导致慢性铅中毒,他可以在()依法承担职业病诊断的医疗卫生机构申请职业病诊断。
A

李某户口所在地

B

工厂所在地或李某居住地

C

李某出生地

D

任意地点

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第1题:

某陶瓷涂料厂劳动者因全身乏力、肌肉关节酸痛、口内有金属味、神经衰弱、腹部隐痛、有时有腹绞痛(脐周围),去医院就诊,医院将病人转至职业病防治院,最后确诊为慢性中度铅中毒。问题:1.慢性铅中毒需要什么样的机构及医师才能进行诊断?2.职业接触限值MAC代表什么意义?


参考答案:1.诊断慢性铅中毒需要由省级卫生行政部门批准的具有职业病诊断资质的医疗卫生机构承担;3名以上(含3名)取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。2.职业接触限值MAC代表的意义:MAC为最高容许浓度;MAC指工作地点、在一个工作日内、任何时间均不应超过的浓度。

第2题:

某蓄电池厂工人,工作多年。最近出现头昏、头痛、肌肉关节酸痛及记亿力减退等症状:实验室检测:尿铅>0.39μmol/L(0.08mg/L),尿δ-ALA>23.8μmol/L(4mg/L),无贫血,四肢感觉无异常,感觉和运动神经传导速度正常。该工人最可能被诊断为

A.急忙铅中毒

B.铅吸收

C.慢性轻度铅中毒

D.慢性中度铅中毒

E.慢性重度铅中毒


正确答案:C

第3题:

李某户籍在A市,居住在B市,在C市某水泥厂工作,因长期接触粉尘,故进行职业病诊断。根据《职业病防治法》,下列关于职业病诊断的说法中,正确的是()。

A.李某可以在A市依法承担职业病诊断的卫生医疗机构进行职业病诊断

B.李某到B市的医疗机构进行职业病诊断时,该机构应组织2名取得职业病诊断资格的执业医师联合诊断

C.李某必须在C市的职业病诊断机构进行职业病诊断A、B、C三市的职业病诊断机构应有所在地设区的市人民政府卫生行政部门批准


参考答案:A

第4题:

某蓄电池厂工人,工作多年。最近出现头昏、头痛、肌肉关节酸痛及记忆力减退等症状。实验室检测,尿铅>0.58μmol/L(0.12mg/L)、尿δ-ALA>61.0μmol/L(8mg/L)、无贫血,四肢感觉无异常,感觉和运动神经传导速度正常。该工人最可能的诊断为

A、急性铅中毒

B、铅吸收

C、慢性轻度铅中毒

D、慢性中度铅中毒

E、慢性重度铅中毒


参考答案:C

第5题:

小王在安置科工作,最近退伍兵李某向他求助,李某觉得自己一无所长,希望小王帮他说说自己究竟应该做什么。小王可以使用的引领性技巧有( )。

A.鼓励

B.同理心

C.专注

D.澄清

E.倾听


正确答案:D
解析:个案访谈中引领性技巧有:澄清、对焦、摘要。

第6题:

某陶瓷涂料厂工人因全身乏力、肌肉关节酸痛、口内有金属味、神经衰弱、腹部隐痛、有时有腹绞痛(脐周围),去医院就诊,医院将病人转至职业病防治院,最后确诊为慢性中度铅中毒。问题:1.诊断慢性铅中毒需要什么样的机构及医师才能进行诊断?2.职业接触限值MAC代表什么意义?


参考答案:1.诊断慢性铅中毒需要由省级卫生行政部门批准的具有职业病诊断资质的医疗卫生机构承担;3名以上(含3名)取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。2.职业接触限值MAC代表的意义:MAC为最高容许浓度;MAC指工作地点、在一个工作日内、任何时间均不应超过的浓度。

第7题:

某蓄电池厂工人,工作多年。最近出现头昏、头痛、肌肉关节酸痛及记忆力减退等症状。实验室检测,尿铅>0.58umol/L(0.12mg/L)、尿&-ALA>61.0/_umol/L(8mg/L)、无贫血,四肢感觉无异常,感觉和运动神经传导速度正常。该工人最可能的诊断为

A.急性铅中毒

B.铅吸收

C.慢性轻度铅中毒

D.慢性中度铅中毒

E.慢性重度铅中毒


正确答案:C
蓄电池厂是铅中毒的高危职业,结合工人出现的类神经症及尿铅和尿&-ALA增高等检查结果,并基本可排除贫血和中毒性周围神经病等表现。因此,符合慢性轻度铅中毒的诊断标准。

第8题:

某蓄电池厂工人从事铅作业3年,1年前开始出现间断头晕、口腔内经常有甜味,偶有腹部不适、便秘、便秘时伴有腹痛,去医院职业病科就诊。经检查,诊断结果为慢性轻度铅中毒。问题:1.慢性铅中毒的诊断主要有哪些依据?2.慢性轻度铅中毒的诊断标准及处理原则。


参考答案:1.慢性铅中毒诊断的主要依据:(1)了解该患者的职业史;(2)调查该厂生产作业环境,测定作业场所空气中的铅浓度;(3)同作业场所工人健康检查结果;(4)症状与体征及实验室检查结果。2.慢性轻度铅中毒的诊断标准及处理原则(1)慢性轻度铅中毒诊断标准:常有轻度类神经征,可伴有腹胀、便秘等症状,化验检查血铅或尿铅量增高(血铅2.9μmol/L或尿铅0.58μmol/L),具有下列一项表现者,即可诊断轻度铅中毒:①尿中δ-ALA30.5μmol/L;②粪卟啉半定量(++);③血红细胞FEP2.31μmol/L或红细胞ZPP2.08μmol/L。诊断性驱铅试验后尿铅3.86μmol/L者,也可作为诊断轻度铅中毒的单独依据。(2)慢性轻度铅中毒的处理原则:使用金属络合剂进行驱铅治疗,驱铅首选药物为依地酸二钠钙;观察对象:可继续工作,3~6个月复查。对生产工艺环境提出密闭、通风的改进建议,降低铅烟尘浓度,对作业工人进行健康教育,使用有效的劳保用品,改善卫生习惯,定期健康查体等一系列改进措施。

第9题:

某蓄电池厂工人,工作多年。最近出现头昏、头痛、肌肉关节酸痛及记忆力减退等症状。实验室检测:尿铅>0.58μmol/L(0.12mg/L),尿δ-ALA>61.0μmol/L(8mg/L),无贫血,四肢感觉无异常,感觉和运动神经传导速度正常。该工人最可能被诊断为

A、急性铅中毒

B、铅吸收

C、慢性轻度铅中毒

D、慢性中度铅中毒

E、慢性重度铅中毒


参考答案:C

第10题:

某男工,42岁,在某温度计厂工作十余年。近来有乏力、记忆力减退、失眠和多梦等症,并常因琐事与人口角、发怒、事后又忧郁胆怯,近日发现他写的报表字迹弯弯曲曲

其最可能的诊断为
A.慢性铅中毒
B.慢性锰中毒
C.慢性汞中毒
D.慢性镉中毒
E.慢性砷中毒

答案:C
解析:
2.标准答案为B。依地酸二钠钙为驱铅药物,二巯基丙磺酸钠为驱汞药物。从题干提示的职业接触史,症状及体征等,提示应为汞中毒,应做驱汞治疗。

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