患者女,18岁。因口服甲胺磷约20ml入院。体格检查:BP100/76mmHg。意识障碍,双侧瞳孔如针尖样大小,呼吸微弱

题目
多选题
患者女,18岁。因口服甲胺磷约20ml入院。体格检查:BP100/76mmHg。意识障碍,双侧瞳孔如针尖样大小,呼吸微弱,双肺呼吸音清,双肺底可闻及少许湿啰音。心率120次/min。关于急性有机磷中毒的分级,正确的是()
A

轻度中毒时,全血胆碱酯酶活力为正常的50%~30%

B

轻度中毒一般伴有明显的烟碱样症状

C

中度中毒时较为特征性的表现是肌束颤动

D

重度中毒特征性的表现为重要脏器功能不全

E

中度中毒常伴有瞳孔明显缩小

F

重度中毒可伴有昏迷、肺水肿等

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第1题:

(案例)某女性患者,18岁,因口服甲胺磷约20 ml入院。体格检查:BP 100/76 mmHg。意识障碍,双侧瞳孔如针尖样大小,呼吸微弱,双肺呼吸音清,双肺底可闻及少许湿啰音。心率120次/min。 有机磷杀虫剂中毒烟碱样症状包括A.肌束颤动

B.腺体分泌增加

C.肌无力

D.交感神经兴奋的表现

E.呼吸肌麻痹

F.平滑肌痉挛

G.瞳孔缩小

以下药物中为高毒类的是A.甲基对硫磷

B.乐果

C.敌百虫

D.甲胺磷

E.敌敌畏

F.对硫磷

关于急性有机磷中毒的分级,正确的是A.轻度中毒时,全血胆碱酯酶活力为正常的50%~30%

B.轻度中毒一般伴有明显的烟碱样症状

C.中度中毒时较为特征性的表现是肌束颤动

D.重度中毒特征性的表现为重要脏器功能不全

E.中度中毒常伴有瞳孔明显缩小

F.重度中毒可伴有昏迷、肺水肿等

抢救有机磷中毒患者时,使用抗胆碱药物的原则为A.早期

B.足量

C.高度个体化

D.适量

E.反复

F.足疗程

救治有机磷中毒时,阿托品化的指标为A.皮肤干燥

B.心动过速,同时伴有明显尿潴留

C.意识清醒患者出现意识模糊

D.瞳孔较前扩大并不再缩小

E.颜面潮红

F.肺部啰音显著减少或消失

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问题 1 答案解析:ACDE


问题 2 答案解析:ADE


问题 3 答案解析:CDEF


问题 4 答案解析:ABCE


问题 5 答案解析:ADEF

第2题:

患者女,18岁。因口服甲胺磷约20 ml入院。体格检查:BP 100/76 mmHg。意识障碍,双侧瞳孔如针尖样大小,呼吸微弱,双肺呼吸音清,双肺底可闻及少许湿啰音。心率120次/min。有机磷杀虫剂中毒烟碱样症状包括A、肌束颤动

B、腺体分泌增加

C、肌无力

D、交感神经兴奋的表现

E、呼吸肌麻痹

F、平滑肌痉挛

G、瞳孔缩小

下列药物中为高毒类的是A、甲基对硫磷

B、乐果

C、敌百虫

D、甲胺磷

E、敌敌畏

F、对硫磷

关于急性有机磷中毒的分级,正确的是A、轻度中毒时,全血胆碱酯酶活力为正常的50%~30%

B、轻度中毒一般伴有明显的烟碱样症状

C、中度中毒时较为特征性的表现是肌束颤动

D、重度中毒特征性的表现为重要脏器功能不全

E、中度中毒常伴有瞳孔明显缩小

F、重度中毒可伴有昏迷、肺水肿等

抢救有机磷中毒患者时,使用抗胆碱药物的原则为A、早期

B、足量

C、高度个体化

D、适量

E、反复

F、足疗程

救治有机磷中毒时,阿托品化的指标为A、皮肤干燥

B、心动过速,同时伴有明显尿潴留

C、意识清醒患者出现意识模糊

D、瞳孔较前扩大并不再缩小

E、颜面潮红

F、肺部啰音显著减少或消失


参考答案:问题 1 答案:ACDE


问题 2 答案:ADE


问题 3 答案:CDEF


问题 4 答案:ABCE


问题 5 答案:ADEF

第3题:

意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小,应首先考虑()

A.酒精中毒

B.低血糖状态

C.有机磷中毒

D.脑炎


答案:C

第4题:

患者女,18岁。因口服甲胺磷约20ml入院。体格检查:BP100/76mmHg。意识障碍,双侧瞳孔如针尖样大小,呼吸微弱,双肺呼吸音清,双肺底可闻及少许湿啰音。心率120次/min。抢救有机磷中毒患者时,使用抗胆碱药物的原则为()

  • A、早期
  • B、足量
  • C、高度个体化
  • D、适量
  • E、反复
  • F、足疗程

正确答案:A,B,C,E

第5题:

患者女,18岁。因口服甲胺磷约20ml入院。体格检查:BP100/76mmHg。意识障碍,双侧瞳孔如针尖样大小,呼吸微弱,双肺呼吸音清,双肺底可闻及少许湿啰音。心率120次/min。关于急性有机磷中毒的分级,正确的是()

  • A、轻度中毒时,全血胆碱酯酶活力为正常的50%~30%
  • B、轻度中毒一般伴有明显的烟碱样症状
  • C、中度中毒时较为特征性的表现是肌束颤动
  • D、重度中毒特征性的表现为重要脏器功能不全
  • E、中度中毒常伴有瞳孔明显缩小
  • F、重度中毒可伴有昏迷、肺水肿等

正确答案:C,D,E,F

第6题:

脑干损伤的瞳孔变化特点是

A.双侧瞳孔缩小

B.双侧瞳孔针尖样大小

C.双侧瞳孔大小不定

D.双侧瞳孔散大

E.双侧瞳孔不等大


正确答案:C

第7题:

意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小,应首先考虑()。

A酒精中毒

B低血糖状态

C有机磷中毒

D脑炎


C

第8题:

有机磷农药中毒后.病人的瞳孔变化是

A.双侧瞳孔扩大

B.双侧瞳孔缩小

C.双侧瞳孔小如针尖

D.双侧瞳孔大小不一

E.双侧瞳孔忽大忽小


正确答案:C

第9题:

患者女,27岁。因欲自杀口服有机磷农药,被发现后,急送医院。体格检查:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双侧瞳孔如针尖样大小。本病最主要的死因是()

  • A、中毒性休克
  • B、急性肾衰竭
  • C、呼吸衰竭
  • D、中毒性心肌炎
  • E、脑水肿

正确答案:C

第10题:

患者女,18岁。因口服甲胺磷约20ml入院。体格检查:BP100/76mmHg。意识障碍,双侧瞳孔如针尖样大小,呼吸微弱,双肺呼吸音清,双肺底可闻及少许湿啰音。心率120次/min。有机磷杀虫剂中毒烟碱样症状包括()

  • A、肌束颤动
  • B、腺体分泌增加
  • C、肌无力
  • D、交感神经兴奋的表现
  • E、呼吸肌麻痹
  • F、平滑肌痉挛

正确答案:A,C,D,E

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