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患者，男，23岁，月前因外伤致上前牙折断，于外院做治疗。口腔检查见左上中切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm。根管口暂封。叩

题目
单选题
患者，男，23岁，月前因外伤致上前牙折断，于外院做治疗。口腔检查见左上中切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm。根管口暂封。叩（～），松（～），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。理想的冠桩直径为根径的（）
A

1／4

B

1／3

C

1／2

D

2／3

E

3／4

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第1题：

患者，男，23岁。1个月前因外伤致上前牙折断，于外院做治疗。口腔检查见左上中切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩（-），松（-），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。理想的冠桩直径为根径的A、1/4

B、1/3

C、1/2

D、2/3

E、3/4

桩核预备时，唇侧肩台应为烤瓷冠留出的空间是A、0.5mm

B、1.0mm

C、1.5mm

D、2.0mm

E、2.5mm

桩核预备时，切端应为烤瓷冠留出的空间是A、3.0mm

B、2.5mm

C、2.0mm

D、1.0mm

E、以上都不是


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C

第2题：

患者男，28岁。3周前因外伤致上前牙折断，在当地医院做过"根管治疗"，治疗后无不适。口腔检查见右上切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩（-），松动（-），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。牙外伤伴牙周膜挤压伤者，根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为A、3天

B、1周

C、2周

D、3周

E、1个月

理想的冠桩直径为根径的A、1／4

B、1／3

C、1／2

D、2／3

E、3／4

桩核预备时，唇侧肩台应为烤瓷冠留出的空间是A、0.5mm

B、1mm

C、1.5mm

D、2mm

E、2.5mm


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：B

第3题：

男，23岁，1月前因外伤致前牙折断，于外院做治疗，口腔检查见左上中切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封，叩(-)，松(-)，牙龈及咬合正常，X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。

1.理想的冠桩直径为根径的

A1/4

B1/3

C1/2

D2/3

E3/4

2.桩核预备时，唇侧肩台应为烤瓷冠留出的空间是

A0.5mm

B1.0mm

C1.5mm

D2.0mm

E2.5mm

3.桩核预备时，切端应为烤瓷冠留出的空间是

A3.0mm

B2.5mm

C2.0mm

D1.0mm

E以上都不是


答案：(1)B(2)B(3)C

第4题：

患者男，28岁。3周前因外伤致上前牙折断，在当地医院做过"根管治疗"，治疗后无不适。口腔检查见右上切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩（-），松动（-），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。牙外伤伴牙周膜挤压伤者，根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为（）

  • A、3天
  • B、1周
  • C、2周
  • D、3周
  • E、1个月

正确答案:B

第5题：

患者男性，28岁，因“3周前因外伤致上前牙折断，已在外院行根管治疗，为进一步治疗”来诊。口腔检查：右上1牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩痛（-），松动（-），牙龈及咬合正常。牙外伤伴牙周膜挤压伤者，根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为（）

  • A、3天
  • B、1周
  • C、2周
  • D、3周
  • E、1个月

正确答案:B

第6题：

(134～136题共用题干) 男性，28岁。3周前因外伤致上前牙折断，在当地医院做过“根管治疗”，治疗后无不适。口腔检查见右上切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩(一)，松(一)，牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。 牙外伤伴牙周膜挤压伤者，根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为

A.3d

B.1周

C.2周

D.3周

E.1个月


正确答案：B
根据治疗前患牙的牙髓状况，需要观察的时间长短不同：①原牙髓正常或有牙髓炎但未累及根尖者，观察时间可缩短，根管治疗3d后无临床症状，即可开始修复。③有根尖周炎的患牙～般需要在根管治疗后观察1周以上，确认没有临床症状才可开始修复。③根尖周病变范围过大的患牙，应在根管治疗后，等待根尖病变明显减小，并且无临床症状才可以开始桩核冠修复。本患者牙外伤伴牙周膜挤压伤，根管治疗后，牙周组织损伤恢复一般需要1周左右，因此应选B。其他均不符合要求，故不选。故本题选B。考点：桩核冠修复时机的确定

第7题：

患者男，28岁。3周前因外伤致上前牙折断，在当地医院做过"根管治疗"，治疗后无不适。口腔检查见右上切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩（-），松动（-），牙龈及咬合正常。X线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。

理想的冠桩直径为根径的
A.1／4
B.1／3
C.1／2
D.2／3
E.3／4

答案：B
解析：

1.根据治疗前患牙的牙髓状况，需要观察的时间长短不同：①原牙髓正常或有牙髓炎但未累及根尖者，观察时间可缩短，根管治疗3天后无临床症状，即可开始修复；②有根尖周炎的患牙一般需要在根管治疗后观察1周以上，确认没有临床症状才可开始修复；③根尖周病变范围过大的患牙，应在根管治疗后，等待根尖病变明显减小，并且无临床症状才可以开始桩核冠修复。本患者牙外伤伴牙周膜挤压伤，根管治疗后，牙周组织损伤恢复一般需要1周左右，因此应选B。
2.桩的直径与桩的固位和牙根的抗力都有关系。增加桩的直径可以增加桩的固位和桩自身的强度，但是过分增加桩的直径必然要磨除过多的根管壁组织，造成根管壁薄弱，容易发生根折。桩周围的根管壁要求至少有1mm的厚度。所以桩的直径取决于根径的大小，理想桩的直径为根径的1／3。故应选B。
3.烤瓷冠牙体预备时，唇侧边缘肩台应为1mm直角肩台，此种设计不仅边缘预备少，金瓷冠强度、密合度也更佳。故应选B。如果肩台宽度太小，则会使得修复体边缘强度不够或者形成悬突，故不选A。如果肩台宽度太大，则会使得磨除牙体组织过多，不符合生物原则，故不选C、D、E。

第8题：

题共用题干

患者，男性，23岁。1个月前因外伤致上前牙折断，于外院做治疗。检查：左上中切牙牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩（-），松（-），牙龈及咬合正常。x线片显示根尖无暗影，根管治疗完善。

理想的冠桩直径为根径的 查看材料

A.1／4

B.1／3

C.1／2

D.2／3

E.3／4


正确答案：B
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第9题：

患者男性，28岁，因“3周前因外伤致上前牙折断，已在外院行根管治疗，为进一步治疗”来诊。口腔检查：右上1牙冠横折，断面位于龈上2mm，根管口暂封。叩痛（-），松动（-），牙龈及咬合正常。为进一步治疗，还需要做的检查是（）

  • A、探诊
  • B、松动度检查
  • C、牙髓活力冷、热测试
  • D、摄根尖X线片，观察根管治疗情况
  • E、牙髓活力电测试

正确答案:D

第10题：

患者男，因外伤致前牙折断，口腔检查示断端位于龈下3mm，如进行桩冠修复，除行根管治疗外还应做（）

  • A、植入种植体
  • B、龈修整术
  • C、牙周洁治术
  • D、牙周塞治术
  • E、正畸牵引残根至合适位置

正确答案:E

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