单选题患儿女,9个月,8kg。发热、呕吐、腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。第一天补液种类应选择()A 2:1液B 2;3:1液C 维持液D 1.4%碳酸氢钠E 10%葡萄糖液

题目
单选题
患儿女,9个月,8kg。发热、呕吐、腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。第一天补液种类应选择()
A

2:1液

B

2;3:1液

C

维持液

D

1.4%碳酸氢钠

E

10%葡萄糖液

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第1题:

10个月男婴,9kg。发热呕吐腹泻2天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。水电解质紊乱的类型是A、轻度脱水

B、中度脱水

C、重度脱水

D、中度脱水伴酸中毒

E、重度脱水伴酸中毒

第一天补液种类应选择A、2:1液

B、2:3:1液

C、维持液

D、1.4%碳酸氢钠

E、10%葡萄糖液

第一天补液总量和张力应为A、720ml,1/2张

B、1040ml,1/2张

C、1100ml,2/3张

D、1200ml,1/2张

E、1400ml,2/3张


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第2题:

(134~135题共用题千) 女,9个月,8kg。发热、呕吐、腹泻3d,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神委靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。 134、第1天补液种类应选择

A.2:1液

B.2:3:1液

C.维持液

D.1.4%碳酸氢钠

E.10%葡萄糖液


正确答案:B

第3题:

患儿,女,9个月,体重8 kg。发热呕吐腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显减少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血清钠:132 mmol/L。第一天补液的类型是 ( )

A.2:1液

B.2:3:1液

C.维持液

D.1.4%碳酸氢钠

E.10%葡萄糖液


正确答案:B

第4题:

10个月男婴,9kg。发热呕吐腹泻2天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L

第一天补液种类应选择
A.2:1液
B.2:3:1液
C.维持液
D.1.4%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖液

答案:C
解析:
1.患儿尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,提示中度脱水。发热、呕吐、腹泻病史,查体唇樱红,临床支持酸中毒,待血气分析检查助诊。
2.第一天补液溶液种类:溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性、低渗性、高渗性)分别选用,一般等渗性脱水用1/2张(2:3:1)含钠液、低渗性脱水用2/3张(4:3:2液)含钠液、高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时,可先按等渗性脱水处理。
3.中度脱水补液总量120~150ml/kg,即8×150=1200ml,1/2张。

第5题:

(共用题干) 女,9个月,8kg。发热、呕吐、腹泻3d,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神委靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。 第l天补液种类应选择

A.2:l液

B.2:3:1‘液

C.维持液

D.1.4%碳酸氢钠

E.10%葡萄糖液


正确答案:B
患儿为9个月婴儿。正常体重应为6十0.25×9=8.25kg,现体重为8kg,体重下降3%,但尿量明显少,精神委靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,应为中度脱水。血钠为132mmol/L,为等渗性脱水,补充累计丢失量应给予2/3张至1/2张液,故应给予2:3:1液。考点:小儿补液原则

第6题:

女,9个月,8kg。发热、呕吐、腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L,第一天补液种类应选择

A.2:1液

B.2:3:1液

C.维持液

D.1.4%碳酸氢钠

E.10%葡萄糖液


正确答案:B

第7题:

女婴,9个月,8 kg。发热、呕吐、腹泻3天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132 mmol/L,第一天补液种类应选择

A.2:1液

B.2:3:1液

C.维持液

D.10%葡萄糖液

E.1.4%碳酸氢钠


正确答案:B
该患者有脱水表现而无周围循环衰竭表现,为中度脱水。血钠132mmol/L正常,为等渗性脱水,补液应给予1/2张含钠液体。

第8题:

女,9个月,体重8kg,发热,呕吐,腹泻3天,粪便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少,精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。水电解质紊乱的类型是A、轻度脱水

B、中度脱水

C、重度脱水

D、中度脱水伴酸中毒

E、重度脱水伴酸中毒

第一天补液种类应选择A、2:1液

B、2:3:1液

C、维持波

D、1.4%碳酸氢钠

E、10%葡萄糖液

第一天补液总量和张力应为A、720ml,1/2张

B、1040ml,1/3张

C、1100ml,2/3张

D、1200ml,1/2张

E、1400ml,2/3张


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:D

第9题:

女,9个月,体重8kg,发热,呕吐,腹泻3天,粪便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少,精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇櫻红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。
第一天补液种类应选择
A. 2:1液
B.2 :3:1液
C.维持液
D.1. 4%碳酸氢鈉
E. 10%葡萄糖液


答案:B
解析:

第10题:

10个月男婴,9kg。发热呕吐腹泻2天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L

第一天补液总量和张力应为
A.720ml,1/2张
B.1040ml,1/2张
C.1100ml,2/3张
D.1200ml,1/2张
E.1400ml,2/3张

答案:A
解析:
1.患儿尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,提示中度脱水。发热、呕吐、腹泻病史,查体唇樱红,临床支持酸中毒,待血气分析检查助诊。
2.第一天补液溶液种类:溶液中电解质溶液与非电解质溶液的比例应根据脱水性质(等渗性、低渗性、高渗性)分别选用,一般等渗性脱水用1/2张(2:3:1)含钠液、低渗性脱水用2/3张(4:3:2液)含钠液、高渗性脱水用1/3张含钠液。若临床判断脱水性质有困难时,可先按等渗性脱水处理。
3.中度脱水补液总量120~150ml/kg,即8×150=1200ml,1/2张。

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