一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。对上述患者,急诊护士

题目
单选题
一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。对上述患者,急诊护士所采取的不正确的护理措施是()
A

立即通知医师

B

更换汗湿衣服

C

安慰患者静心休息

D

氧气吸入

E

心电监护

参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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第1题:

患者,男性,62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊,护士采取的措施中哪项除外

A、吸氧

B、抗凝治疗

C、拍X线胸片

D、绝对卧床

E、急性期进行心电图、血压、呼吸监护


参考答案:C

第2题:

患者,男性,62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊,护士采取的措施中应除外

A.吸氧

B.抗凝治疗

C.摄X线胸片

D.绝对卧床

E.急性期进行心电图、血压、呼吸监护


正确答案:C
摄X线胸片不是必需的检查,且由于搬动病人,加重心脏负担。

第3题:

(95-97题共用题干) 患者,男,56岁。午餐后感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛急诊。 接诊护士指导患者服用硝酸异山梨酯,起效最快的服法是

A.含化

B.吞服

C.嚼碎后口含一段时间

D.用酒送服

E.掰碎后吞服


正确答案:C
硝酸甘油类药物,嚼碎后混合唾液含化起效最快。

第4题:

患者,男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约2509,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。

下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现

A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B.面色苍白,烦躁不安

C.BP 10.7/6.8 kPa(80/51mmHg)

D.端坐呼吸、发绀

E.上腹胀、呃逆


正确答案:A

第5题:

(59~61题共用题干)

一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。

下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现

A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B.面色苍白,烦躁不安

C.BP 10.7/6.8 kPa(81/45 mmHg)

D.端坐呼吸,发绀

E.上腹胀,呃逆


正确答案:A

第6题:

患者,男性,68岁。午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。

下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现

A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B.面色苍白,烦躁不安

C.BP 81/45 mmHg

D.端坐呼吸,发绀

E.上腹胀,呃逆


正确答案:A

第7题:

一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A、舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B、面色苍白,烦躁不安

C、BP 10.7/6.8 kPa

D、端坐呼吸,紫绀

E、上腹胀,呃逆

下列哪项不属于急性心肌梗死的心电图表现A、S~T段弓背向上

B、S~T段弓背向下

C、T波倒置

D、T波平坦

E、病理性Q波

对上述病人,急诊护士所采取的不正确的护理措施是A、立即通知医师

B、更换汗湿衣服

C、安置病人静心休息

D、氧气吸入

E、心电图监护


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第8题:

一男性,68岁,午餐时进食鲜肉水饺约半斤,不久即感上腹不适,胸闷,大汗,心前区压迫样疼痛,来院急诊。下列哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A、舌下含化硝酸甘油后疼痛消失

B、面色苍白,烦躁不安

C、BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)

D、端坐呼吸,发绀

E、上腹胀,呃逆

下列哪项不属于急性心肌梗死的心电图表现A、ST段弓背向上

B、ST段弓背向下

C、T波倒置

D、T波平坦

E、病理性Q波

对上述患者,急诊护士所采取的不正确的护理措施是A、立即通知医师

B、更换汗湿衣服

C、安慰患者静心休息

D、氧气吸入

E、心电监护


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

第9题:

患者,男性,58岁,因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧来院急诊,护士采取的措施中哪项不妥

A.监测血压

B.抽血送检

C.拍X线胸片

D.简单护理体检

E.心电监护


正确答案:C

第10题:


患者,男,56岁,公司经理,午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛紧急就诊,拟诊“急性心肌梗死”。

护士给患者实施的护理措施哪项不妥
A.立即通知医生
B.嘱患者尽量多饮水补充水分
C.吸氧
D.限制探视
E.给予心电监护

答案:B
解析:

舌下含化为选项中起效最快的服用方法。
急性心肌梗死起病数小时后S-T段弓背向上抬高,与T波合成单向曲线;出现病理性Q波;数日后S-T段恢复至基线水平,T波低平、倒置或双向;数周后T波可逐渐恢复,病理性Q波永久遗留。异常Q波提示心肌已有坏死最有助于诊断。
饮水会增加患者的心脏前负荷。因此心肌梗死患者不应嘱患者多饮水,应限制患者的饮水量。
急性心肌梗死的患者若出现频发、成联律、多源性或R on T性室性期前收缩时,常提示可能发生室性心动过速或室颤而致死。室性心动过速首选静脉注射利多卡因。
急性心肌梗死患者的休息与活动:急性期绝对卧床休息12小时,须避免搬动,限制探视,协助翻身、进食、洗漱、排便;无并发症24小时后可在床上做四肢自主运动及被动运动,防止静脉血栓形成;第3天可床旁站立、踱步、活动上肢腰部等活动量;第4~7天可逐渐增加活动量,以不感疲劳为准。若患者有严重心律失常及心力衰竭,应适当延长卧床时间。

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