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患者，女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。若该患者拟

题目
单选题
患者，女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。若该患者拟行手术治疗，术后护理措施错误的是（）
A

妥善固定胃管，防止脱出

B

肛门排气后即拔除胃管

C

胃管引流不畅时，用生理盐水冲洗

D

胃管脱出后不得盲目插入

E

避免食生、冷、硬食物

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
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第1题：

患者女性，65岁。1年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。该患者首先考虑为A、胃癌

B、食管息肉

C、食管炎

D、食管癌

E、胃、十二指肠溃疡

食管X线钡餐检查示食管中段有3cm长的充盈缺损，确诊后的最佳治疗方案是A、放疗

B、手术治疗

C、化疗

D、放疗后3周内手术切除

E、中医中药治疗

若该患者拟行手术治疗，术后护理措施错误的是A、妥善固定胃管，防止脱出

B、肛门排气后即拔除胃管

C、胃管引流不畅时，用生理盐水冲洗

D、胃管脱出后不得盲目插入

E、避免食生、冷、硬食物


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B

第2题：

患者，男，72岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。首先应考虑诊断为

A、食管炎

B、食管癌

C、食管息肉

D、胃癌

E、胃十二指肠溃疡


参考答案：B

第3题：

患者男性，68岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑

A．食管炎

B．食管癌

C．食管息肉

D．胃癌

E．胃十二指肠溃疡


正确答案：B
 65．答案：B

第4题：

男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。

对于该患者首先应注意排除以下哪种疾病可能
A.食管炎
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.胃十二指肠溃疡

答案：B
解析：
1.对于老年患者且有消瘦等慢性消耗症状时，并有吞咽困难逐渐加重，首先注意排除食管癌可能性。
2.关于食管癌的病因尚无明确结论，主要与以下因素有关，亚硝胺类化合物；钼、硒、锌、镁等微量元素缺乏；真菌；进食过快，过烫、粗硬食物，长期吸烟及咀嚼槟榔等不良饮食生活习惯；贲门失弛缓、食管裂孔疝、Barrett食管及长期反流性食管炎等慢性刺激；HPV感染以及一些遗传因素等。
3.食管癌约有50%位于食管中段，30%为下段。
4.Barrett食管主要与食管腺癌有关。

第5题：

患者，男性，68岁。以往进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。诊断首先考虑为

A:食管炎
B:食管癌
C:食管息肉
D:胃癌
E:胃十二指肠溃疡

答案：B
解析：
进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛是食管癌的主要症状。故选B。

第6题：

张某，男，65岁，以往进食时偶发梗噎感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力，首先考虑 ( )。

A．食管炎

B．食管癌

C．食管息肉

D．胃癌

E．胃、十二指肠溃疡


正确答案：B
解析：食管癌的病因、病理、临床表现及检查方法

第7题：

一老年男病人，1个月前，进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力。首先考虑

A、食管息肉
B、食管癌
C、胃癌
D、胃、十二指肠溃疡
E、食管炎

答案：B
解析：
该病人为男性老年病人，出现进行性吞咽困难，导致营养不良、脱水，应首先考虑食管癌。

第8题：

患者，女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。该患者首先考虑为A、胃癌

B、食管息肉

C、食管炎

D、食管癌

E、胃、十二指肠溃疡

食管吞钡X线检查示食管中段有3cm长之充盈缺损，确诊后的最佳治疗方案是A、放射治疗

B、手术治疗

C、化学治疗

D、放射治疗后，3周内手术切除

E、中医治疗

若该患者拟行手术治疗，术后护理措施描述错误的是A、妥善固定胃管，防止脱出

B、肛门排气后即拔除胃管

C、胃管引流不畅时，用生理盐水冲洗

D、胃管脱出后不得盲目插入

E、避免食生、冷、硬食物


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B

第9题：

张某，男性，65岁，以往进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。

首先考虑
A.食管炎
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.胃、十二指肠溃疡

答案：B
解析：
患者出现进食后哽噎感，胸骨后刺痛，吞咽困难，营养失调，为食管癌常见临床表现。


2.食管癌应争取手术，在此基础上进行综合治疗。

第10题：

男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。

关于食管癌的大体病理分型，下列哪一项是错误的
A.缩窄型
B.蕈伞型
C.髓质型
D.梗阻型
E.溃疡型

答案：D
解析：
1.对于老年患者且有消瘦等慢性消耗症状时，并有吞咽困难逐渐加重，首先注意排除食管癌可能性。
2.关于食管癌的病因尚无明确结论，主要与以下因素有关，亚硝胺类化合物；钼、硒、锌、镁等微量元素缺乏；真菌；进食过快，过烫、粗硬食物，长期吸烟及咀嚼槟榔等不良饮食生活习惯；贲门失弛缓、食管裂孔疝、Barrett食管及长期反流性食管炎等慢性刺激；HPV感染以及一些遗传因素等。
3.食管癌约有50%位于食管中段，30%为下段。
4.Barrett食管主要与食管腺癌有关。

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