单选题患者男,因“腹部外伤2h”来诊。查体:P130次/min,BP70/55mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。考虑患者可能出现的问题是()(提示抽血时,护士发现血液不易抽出、易凝固,全身皮肤可见多处出血点和发绀,伤口及注射部位渗血不止。)A 肝衰竭B DICC 凝血因子缺乏D 纤溶亢进E 继续失血F 出血倾向

题目
单选题
患者男,因“腹部外伤2h”来诊。查体:P130次/min,BP70/55mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。考虑患者可能出现的问题是()(提示抽血时,护士发现血液不易抽出、易凝固,全身皮肤可见多处出血点和发绀,伤口及注射部位渗血不止。)
A

肝衰竭

B

DIC

C

凝血因子缺乏

D

纤溶亢进

E

继续失血

F

出血倾向

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

患者男,因“腹部外伤2 h”来诊。查体:P 130次/min,BP 70/55 mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。估计患者出血量为A、<500 ml

B、<750 ml

C、800~1000 ml

D、1000~1200 ml

E、1200~1500 ml

F、>1500 ml

最能反映休克时组织细胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好转或恶化的主要实验室检查是(提示 患者为低血容量性休克,立即给予抗休克治疗。)A、动脉血CO分压

B、动脉血pH值

C、动脉血乳酸浓度(LAC)

D、血清钾离子浓度

E、动脉血氧分压

F、血红蛋白含量

考虑患者可能出现的问题是(提示 抽血时,护士发现血液不易抽出、易凝固,全身皮肤可见多处出血点和发绀,伤口及注射部位渗血不止。)A、肝衰竭

B、DIC

C、凝血因子缺乏

D、纤溶亢进

E、继续失血

F、出血倾向


参考答案:问题 1 答案:F


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

第2题:

女性患者,25岁,产后大出血致休克,护士在给病人抽血化验时发现血液不易抽出,抽出后很快即凝固,并发现皮肤瘀点。

应考虑该病人为

A.DIC

B.急性呼吸衰竭

C.急性肾衰竭

D.休克

E.肝昏迷


正确答案:A

第3题:

女性,创伤性休克后入住ICU,护士进行抽血时,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血点,紫斑。注射部位出血,应考虑A、呼吸窘迫综合症

B、急性肾衰竭

C、肝功能衰竭

D、弥散性血管内凝血

E、心功能衰竭

DIC患者最早的临床表现是A、皮肤黏膜出血

B、消化道出血

C、伤口出血

D、注射部位出血

E、取血时血液不易抽出,血易凝固

急性DIC高凝期应及时应用A、凝血因子

B、止血药

C、肝素

D、阿司匹林

E、抗纤溶液


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第4题:

女性,40岁,创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血,你应考虑

A、肝衰竭

B、急性肾衰

C、弥散性血管内凝血

D、心功能衰竭

E、呼吸窘迫综合征


参考答案:C

第5题:

夏女士,创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血淤点,紫斑,伤口、注射部位出血,应考虑为( )

A.ARDS

B.急性肾衰

C.肝功能衰竭

D.弥漫性血管内凝血

E.心功能衰竭


正确答案:D

第6题:

患者,刘先生,创伤性休克后入住ICU,护士予以抽血,血不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点,紫斑,伤口。注射部位出血,你应考虑A、呼吸窘迫综合征

B、急性肾功能衰竭

C、肝功能衰竭

D、弥散性血管内凝血

E、心功能衰竭

DIC患者最早的临床表现是A、皮肤黏膜出血

B、消化道出血

C、伤口出血

D、注射部位出血

E、取血时血液不易抽出,血易凝固

急性DIC高凝期应及时应用A、凝血因子

B、止血药

C、肝素

D、阿司匹林

E、抗纤溶液


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第7题:

李女士,创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血,你应考虑

A.肝功能衰竭

B.急性肾衰

C.弥散性血管内凝血

D.心功能衰竭

E.呼吸窘迫综合征


正确答案:C

第8题:

某女性患者,创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,全身皮肤有出血点和发绀,伤口及注射部位出血。

对症治疗的药物是( )

A.鱼精蛋白

B.肝素

C.维生素K

D.血管活性药物

E.肾上腺皮质激素


正确答案:B

第9题:

患者,男性,40岁。创伤性休克。护士为其抽血化验时不易抽出,易凝固,皮肤有瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血不止,考虑此患者出现的情况是

A、呼吸窘迫综合征

B、急性肾功能不全

C、急性肝损伤

D、弥散性血管内凝血

E、心力衰竭


参考答案:D

第10题:

患者,男性,创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固,皮肤有出血瘀点、紫斑,伤口、注射部位出血,应考虑

A.肝破裂
B.急性肾衰竭
C.弥散性血管内凝血
D.急性再障
E.急性白血病

答案:C
解析:
提示血液黏稠度增加,血液在毛细血管内形成微细血栓,出现弥散性血管内凝血,消耗了凝血因子,激活了纤维蛋白溶解系统,导致严重的出血倾向。

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