女性,75岁,跌倒后感觉左髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现,左髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢屈曲

题目
单选题
女性,75岁,跌倒后感觉左髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现,左髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢屈曲,外旋,短缩,首先应做()
A

X线检查

B

CT检查

C

MRI检查

D

B超检查

E

肌电图检查

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第1题:

(92~95题共用题干)

男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形

92.考虑患者最可能的状况是

A.髋关节中心脱位

B.髋关节后脱位

C.股骨头骨折

D.股骨干骨折

E.股骨转子间骨折


正确答案:C
根据病人年龄和骨折后表现,基本可以判断出病人为股骨头骨折。

第2题:

女性,75岁,跌倒后感觉左髋部疼痛,不能站立及行走。初步治疗措施为()

  • A、石膏固定
  • B、小夹板固定
  • C、小腿皮肤牵引
  • D、胫骨结节牵引
  • E、Halo架固定

正确答案:D

第3题:

女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋45°,髋部无肿胀及淤血,有纵轴叩击痛,膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断

A、粗隆间骨折

B、髋关节后脱位

C、股骨颈骨折

D、髌骨骨折

E、股骨干骨折


参考答案:C

第4题:

女性,75岁,跌倒后感觉左髋部疼痛,不能站立及行走。首先考虑的诊断是()

  • A、骨盆骨折
  • B、髋臼骨折
  • C、股骨头骨折
  • D、股骨干骨折
  • E、股骨粗隆间骨折

正确答案:E

第5题:

男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形患者最可能出现的并发症为()

  • A、急性骨萎缩
  • B、脂肪栓塞综合征
  • C、股骨头坏死
  • D、关节僵硬
  • E、骨筋膜室综合征

正确答案:C

第6题:

共用题干
男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形

患者最可能出现的并发症为
A:急性骨萎缩
B:脂肪栓塞综合征
C:股骨头坏死
D:关节僵硬
E:骨筋膜室综合征

答案:C
解析:
根据病人年龄和骨折后表现,基本可以判断出病人为股骨头骨折。

X线检查是诊断骨折的首选检查。

治疗首选皮肤牵引。

股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。

第7题:

女性,70岁,下台阶时摔伤髋部,伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走。体检发现右下肢短缩3cm,右足外旋50°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀及淤斑,该病人最可能的诊断是什么?


正确答案: 该病人最可能的诊断是右侧股骨颈骨折。老年人有摔倒受伤史,伤后感髋部疼痛,下肢活动受限,不能站立和行走,应怀疑病人有股骨颈骨折。检查时可发现患肢出现外旋畸形,一般在45°~60°之间,可发现患肢短缩。伤后很少出现髋部肿胀及淤斑,可出现局部压痛及轴向叩击痛。

第8题:

女性,75岁,跌倒后感觉左髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现,左髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢屈曲,外旋,短缩。初步治疗措施为A、石膏固定

B、小夹板固定

C、小腿皮肤牵引

D、胫骨结节牵引

E、Halo架固定

首先应做的检查是A、X线检查

B、CT检查

C、MRI检查

D、B超检查

E、肌电图检查

可能出现的并发症为A、髋内翻

B、骨折不愈合

C、股骨头坏死

D、创伤性关节炎

E、骨筋膜室综合征

首先考虑的诊断是A、骨盆骨折

B、髋臼骨折

C、股骨头骨折

D、股骨干骨折

E、股骨粗隆间骨折


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C


问题 4 答案:C

第9题:

患者,女,68岁,跌倒后左髋部着地,自觉左髋部压痛,不能站立及行走,左下肢短缩,左足外旋。可明确诊断的检查是()

  • A、X线检查
  • B、肌电图检查
  • C、CT检查
  • D、MRI检查
  • E、B超检查

正确答案:A

第10题:

女性,75岁,跌倒后感觉左髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现,左髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢屈曲,外旋,短缩,首先应做()

  • A、X线检查
  • B、CT检查
  • C、MRI检查
  • D、B超检查
  • E、肌电图检查

正确答案:A

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