男性,48岁,尿道损伤伴排尿困难,先后2次试插尿管均不成功,此时应()

题目
单选题
男性,48岁,尿道损伤伴排尿困难,先后2次试插尿管均不成功,此时应()
A

用原尿管继续试插

B

换另一尿管再试插

C

改用金属探子试插

D

换尖头尿管再试插

E

禁忌反复试插,行耻骨上膀胱穿刺造瘘

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 尿道损伤伴排尿困难者,导尿时若一次插入困难,不应勉强反复试插,以免加重局部损伤和导致感染。
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第1题:

后尿道损伤的临床表现:

A.休克、疼痛、尿道出血

B.疼痛、排尿困难、尿外渗及血肿

C.排尿困难、尿道出血、疼痛

D.休克、疼痛、排尿困难、尿道出血、尿外渗及血肿


正确答案:D

第2题:

患者男性,30岁。下腹部外伤4小时,病人出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入60ml生理盐水后抽出20ml,反复注入测试均如此,此情况应首先考虑()。

A.前尿道断裂

B.后尿道断裂

C.膀胱破裂

D.输尿管损伤

E.膀胱损伤合并尿道损伤


答案:C

第3题:

患者,男性,42岁。骨盆骨折合并后尿道损伤,术后3个月出现排尿困难,此时应

A、少饮水

B、留置尿管

C、扩张尿道

D、膀胱造瘘

E、应用抗生素


参考答案:C

第4题:

男性,31岁,下腹部外伤6小时.患者出现小腹隐痛伴排尿困难。试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入50ml生理盐水后抽出不足50ml,反复注试均如此。此种情况应首先考虑

A.后尿道断裂

B.前尿道断裂

C.输尿管损伤

D.膀胱损伤合并尿道损伤

E.膀胱破裂


正确答案:E

第5题:

患者,女性,30 岁,下腹部外伤 4 小时,病人出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入 200ml 生理盐水后抽出不足 130ml, 此种情况应首先考虑()

A、膀胱破裂

B、前尿道损伤

C、后尿道损伤

D、输尿管损伤

E、膀胱损伤合并尿道损伤


参考答案:A

第6题:

男,20岁,下腹部外伤6小时,患者出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可顺利进入膀胱,注入100ml生理盐水,抽出不足60ml,反复试注均如此,此种情况应首先考虑( )。

A.输尿管损伤

B.前尿道损伤

C.后尿道损伤

D.膀胱破裂

E.膀胱损伤合并尿道损伤


正确答案:D

第7题:

男性,30岁,因车祸致骨盆骨折,不能自行排尿,膀胱充盈,导尿管不能插人膀胱,多为

A.膀胱破裂

B.后尿道断裂

C.尿道球部损伤

D.尿道悬垂部损伤

E.直肠损伤


正确答案:B
骨盆骨折患者常可引起后尿道断裂,表现为膀胱充盈,不能排尿,导尿管不能插入膀胱。应紧急行耻骨上膀胱造瘘。

第8题:

患者,男性,25岁。下腹部外伤5小时,患者出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入200ml生理盐水后抽出不足130ml。此种情况应首先考虑

A、后尿道断裂

B、前尿道断裂

C、输尿管损伤

D、膀胱损伤合并尿道损伤

E、膀胱破裂


参考答案:E

第9题:

患者,男性,50岁,下腹部外伤6小时,出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可顺利进入膀胱,注入50ml生理盐水后抽出不足50ml。此种情况应首先考虑A、后尿道断裂

B、前尿道断裂

C、输尿管损伤

D、膀胱损伤合并尿道损伤

E、膀胱破裂

如上述诊断成立,鉴别腹腔内型和腹腔外型的最好方法是A、导尿

B、导尿侧漏试验

C、膀胱造影

D、膀胱镜检查

E、B超

此时非手术治疗的处理原则包括哪些A、应急处理

B、积极给予抗休克治疗,如输血、输液

C、留置导尿管

D、持续引流尿液

E、合理使用抗菌药物预防感染


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:ABCDE

第10题:

男性,31岁,下腹部外伤6小时,患者出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入滂胱,注入50ml生理盐水后抽出不足50ml,反复注试均如此,此种情况应首先考虑( )。


正确答案:E

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