男性,41岁,因慢性脓胸久治不愈行胸膜肺切除术,术后7小时,出现胸痛、气急加重,伴窒息感,考虑并发了张力性气胸。如胸管接

题目
单选题
男性,41岁,因慢性脓胸久治不愈行胸膜肺切除术,术后7小时,出现胸痛、气急加重,伴窒息感,考虑并发了张力性气胸。如胸管接头部滑脱,应采取的措施是()
A

立即接上,并用胶布固定

B

通知医生

C

夹闭引流管

D

助咳

E

促进液体排出

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第1题:

男性,28岁。因右上肺空洞型肺结核行右上肺叶切除术,术后10天出现呼吸困难,全身广泛皮下气肿。其可能的术后并发症是

A、支气管胸膜瘘

B、张力性气胸

C、顽固性含气残腔

D、自发性气胸

E、肺大疱破裂


参考答案:A

第2题:

患者男性,50岁。高热、脉速、食欲缺乏、呼吸急促、全身乏力,既往患有肺炎久治不愈,胸膜腔穿刺可抽出脓液。正确的诊断是

A、血胸

B、气胸

C、血气胸

D、急性脓胸

E、慢性脓胸


参考答案:D

第3题:

男性,41岁,因慢性脓胸久治不愈行胸膜肺切除术,术后7小时,出现胸痛、气急加重,伴窒息感,考虑并发了张力性气胸。此时应首先怀疑的原因是A、出血

B、引流管接头部滑脱

C、支气管胸膜瘘

D、引流管被血块堵塞

E、引流管扭曲

首先应采取的措施是A、安慰病人,保持情绪稳定

B、加大氧流量

C、给予止痛剂

D、更换引流管

E、设法捏挤引流管使其通畅,并立即报告医生处理

如胸管接头部滑脱,应采取的措施是A、立即接上,并用胶布固定

B、通知医生

C、夹闭引流管

D、助咳

E、促进液体排出


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第4题:

男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。该患者后来行食管癌切除,胃食管弓上吻合术。术后第6天,出现发热39℃,伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征,首先考虑可能出现()

  • A、术后并发脓胸
  • B、肺炎
  • C、乳糜胸
  • D、自发性血、气胸
  • E、吻合口瘘

正确答案:E

第5题:

患者,男性,45岁。因肺癌行左上肺叶切除术,术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体:气管明显右偏,左胸腔饱满、叩诊鼓音。首先应考虑的诊断是()

  • A、血胸
  • B、支气管胸膜瘘
  • C、肺大疱
  • D、术后肺不张
  • E、术侧大量胸腔积液

正确答案:B

第6题:

下列哪些情况应行胸膜腔闭式引流( )。

A.小量闭合性气胸

B.张力性气胸

C.开放性气胸

D.左肺上叶切除术后

E.剖胸探查术后


正确答案:BCDE
解析:本题考查损伤性气胸。

第7题:

患者,男性,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜痿。最适宜的手术方法是A、支气管漏缝合术

B、胸膜纤维板剥除术

C、胸廓改形术

D、病肺切除加胸廓改形术

E、坐下肺叶切除术

为改善患者营养状况,术前给予少量多次输血。今日输血10ml后,突然出现高热、寒战、呼吸急促、黄疸、四肢麻木、腰背酸痛,查血压80/50mmHg,心率120次/分,患者可能出现了那种输血反应A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、枸橼酸钠中毒

E、循环负荷过重

术后7小时,出现胸痛、气急加重,伴窒息感,考虑并发了张力性气胸。此时应首先怀疑的原因是A、出血

B、引路管接头部滑脱

C、支气管胸膜瘘

D、引流管被血块堵塞

E、引流管扭曲


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B

第8题:

患者男,28岁。因右上肺空洞型肺结核行右上肺叶切除术,术后10天出现呼吸困难,全身广泛皮下气肿。最可能的术后并发症是

A.支气管胸膜瘘

B.张力性气胸

C.顽固性含气残腔

D.自发性气胸

E.肺大疱破裂


正确答案:A

第9题:

男,68岁,患慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。于剧烈咳嗽后突发剧烈胸痛,呼吸困难、发绀加重伴窒息感。首先应考虑的并发症是()

  • A、自发性气胸
  • B、窒息
  • C、休克
  • D、肺梗死
  • E、心肌梗死

正确答案:A

第10题:

患者,男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。患者术后第一天,胸管引流量每小时300ml,则有可能出现了()

  • A、胸内活动出血
  • B、心衰
  • C、低蛋白血症
  • D、血气胸
  • E、以上均有可能

正确答案:A

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