凝血功能
补液速度
腹腔引流液
皮肤温度
呼吸频率
第1题：
男性，35岁。肝移植术后第1天，神志清醒，仍以呼吸机辅助呼吸。体检示：脉搏120次/分钟，血压从155/90mmHg下降至105/65mmHg，腹腔引流出鲜红色血性液超过150ml/h，持续3小时。1.应首先考虑：( )
A、新功能衰竭
B、腹腔内出血
C、术中吸引不充分
D、呼吸功能衰竭
E、体位不当
2.首先采取的护理措施为：( )
A、检测体温变化
B、做好基础护理
C、监测肝功能
D、监测呼吸功能
E、遵医嘱应用止血药
3.病人最主要的护理诊断/问题为：( )
A、有体温异常的危险
B、有体液不足的危险
C、有体液过多的危险
D、有腹腔脓肿的危险
E、活动无耐力
4.重点应观察下列哪项指标：( )
A、病人体温
B、补液速度
C、腹腔引流
C、皮肤温度
E、呼吸频率
第2题：
A、进展期肝硬化83%，肝移植术后94%
B、进展期肝硬化94%，肝移植术后83%
C、进展期肝硬化92%，肝移植术后86%
D、进展期肝硬化86%，肝移植术后92%
E、进展期肝硬化80%，肝移植术后90%
第3题：
A、抗休克
B、气管插管
C、高流量吸氧
D、呼吸机辅助呼吸
E、左侧胸膜腔穿刺
第4题：
一男性肝硬化患者行肝移植手术，术后麻醉复苏好，神志清，术后第3日出现轻微烦躁，第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫，伸舌不充分，四肢瘫，肌力2-3级。为确诊首选的辅助检查是（）
第5题：
患者男性，79岁。急性消化道出血行胃大部切除术，术后送至ICU。术后第4天，患者T39.5℃，P120次／分，R26次／分，
A、翻身、拍背、排痰
B、雾化吸入
C、呼吸机辅助呼吸
D、抗感染治疗
E、密切观察病情
第6题：
A.皮肤潮红、多汗
B.表浅静脉充盈消失
C.出现抽搐、昏迷
D.呼吸音清晰，胸部起伏规律
E.烦躁、血压升高、脉搏加快
第7题：
男性，38岁。肝硬化终末期行肝移植术后第1天，神志清醒，仍以呼吸机辅助呼吸。体检：脉搏120次／分钟，血压从130/86mmHg下降至88/65mmHg，面色苍白，全腹软而膨隆，轻压痛，三条腹腔引流管共引出鲜红色血性液超过250～350ml/h，已持续4小时。该病人应首先考虑A、原发性移植肝功能不全
B、DIC
C、腹腔内大出血、失血性休克
D、呼吸功能衰竭
E、术后腹腔引流不通畅
首先采取的护理措施为A、监测体温变化
B、做好基础护理
C、监测肝功能
D、监测呼吸功能
E、遵医嘱扩容抗休克和应用止血药物
目前应重点观察的指标A、凝血功能
B、补液速度
C、腹腔引流液
D、皮肤温度
E、呼吸频率
第8题：
男性，25岁，车祸伤1小时。查体：脉搏130次/分，血压86/60mmHg.烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是（ ）。
A．抗休克
B．气管插管
C．高流量吸氧
D．呼吸机辅助呼吸
E．左侧胸膜腔穿刺
第9题：
患者男性，20岁，检修电梯时突发晕厥，大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动，心电图示"室颤"。 患者经积极生命体征支持治疗后第5天，患者神志呈昏迷状态，GCS评分3分，自主呼吸消失，深、浅反射消失，患者血压在多巴胺泵入维持下维持在100/65mmHg左右，自主呼吸弱、浅，频率达30/分钟，目前最有效处理是（）
第10题：
男性，25岁，车祸伤1h。查体：脉搏130/min，血压86/60mmHg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是（）