单选题化脓性骨髓炎叙述不正确的是（）A 骨组织内受到血源性细菌感染而引起的B 发展迅速，多见于儿童C 骨质破坏、坏死和反应性骨质增生不同时存在D 早期以破坏为主，后期则以增生为主E 80%的致病菌为金黄色葡萄球菌

题目

单选题

化脓性骨髓炎叙述不正确的是（）

A

骨组织内受到血源性细菌感染而引起的

B

发展迅速，多见于儿童

C

骨质破坏、坏死和反应性骨质增生不同时存在

D

早期以破坏为主，后期则以增生为主

E

80%的致病菌为金黄色葡萄球菌

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第1题：

如果是急性化脓性骨髓炎，下列叙述哪项不正确?

A．X线检查为阴性

B．患肢抗拒作主动运动

C．患肢抗拒作被动运动

D．脓肿穿破后成为软组织深部脓肿，此时疼痛加重

正确答案：D
解析：患儿高热，WBC25×109/L，中性粒细胞85%，右下肢剧痛不能活动，右股骨上端微肿，有深压痛，骨扫描右股骨上端有浓聚区。以上的症状和检查所见，患儿可能患急性化脓性骨髓炎。本病因疼痛患肢抗拒主动与被动运动。患儿发病仅2天，所以x线检查无异常发现，一般要在起病后14天以上方可发现异常(层状骨膜反应、干骺端骨质稀疏)。脓肿穿破后成为软组织深部脓肿，此时疼痛反可减轻，不是加重，但局部红、肿、热、压痛都更为明显，体温逐渐下降。

第2题：

新生儿颌骨骨髓炎属于（）。

A、特异性感染
B、牙源性化脓性颌骨骨髓炎
C、血源性化脓性颌骨骨髓炎
D、牙源性非化脓性颌骨骨髓炎
E、物理性非化脓性颌骨骨髓炎

正确答案:C

第3题：

对化脓性指头炎的叙述不正确的是

A、致病菌多为金黄色葡萄球菌

B、可引起骨坏死或慢性骨髓炎

C、必须等到有波动时才能切开引流

D、晚期疼痛减轻

E、多为指端异物刺伤后所致，亦可继发于甲沟炎

参考答案：C

第4题：

X线表现虫蚀状骨吸收，可有死骨的是（）

A、急性化脓性骨髓炎
B、慢性化脓性骨髓炎
C、局灶性硬化性骨髓炎
D、放射性骨髓炎
E、结核性骨髓炎

正确答案:B

第5题：

下列颌骨骨髓炎中易形成大块死骨的是（）

A、化脓性中央性颌骨骨髓炎急性期
B、化脓性中央性颌骨骨髓炎慢性期
C、化脓性边缘性颌骨骨髓炎急性期
D、化脓性边缘性颌骨骨髓炎慢性期
E、新生儿颌骨骨髓炎

正确答案:B

第6题：

化脓性骨髓炎是病变涉及______、_____和______的化脓性炎症。

正确答案:骨髓、骨、骨膜

第7题：

对化脓性指头炎的叙述哪项不正确（）

A、致病菌多为金黄色葡萄球菌
B、可引起骨坏死或慢性骨髓炎
C、必须等到有波动时才能切开引流
D、晚期疼痛减轻
E、指头红肿较轻

正确答案:C

第8题：

关于化脓性骨髓炎的叙述不正确的是

A、X线可见虫蚀样破坏

B、慢性骨髓炎多数是由于低毒性细菌感染引起的

C、引流管连续冲洗1周

D、以手术治疗为主

E、1次细菌培养结果阴性即可拔除引流管

参考答案：BCE

第9题：

试叙述急、慢性化脓性骨髓炎的X线表现。

正确答案:化脓性骨髓炎是由金黄色葡萄球菌进入骨髓所致，好发于儿童和少年，长骨干骺端好发。早期（2周内）可有如下软组织改变：
一、肌间隙模糊。
二、皮下组织与肌肉间分界模糊，骨质可无明显变化。发病2周后可见骨骼改变。
开始在干骺部松质骨中出现局限性骨质疏松。继而形成多数分散不规则形态骨质破坏区。破坏边缘模糊。以后骨质破坏区可能融合而成为大的破坏区。并逐渐向骨干延伸。可伴有病理性骨折。骨皮质破坏可形成骨膜下脓肿并刺激骨膜引起骨膜增生。表现为一层密度不高的新生骨与骨干平行。以后随着病程延长。
新生骨增生明显，可形成包壳。由于骨膜掀起和血栓性动脉炎，使骨皮质供血障碍而出现骨质坏死。X线表现为沿骨轴形成的死骨，密度甚高。如病变部位靠近关节，脓肿可破坏干骺端骨皮质进入关节滑膜卡内。引起化脓性关节炎。X线表现为关节囊肿胀。关节间隙早期增宽，甚至脱位。晚期变窄。骨性关节骨质破坏。当急性化脓性骨髓炎未得到及时而充分的治疗。可转化为慢性化脓性骨髓炎。X线表现为大量骨质增生，骨膜增厚，并同皮质融合，呈分层状或花边状，骨皮质增厚，髓腔硬化变窄。骨干增粗。外形不规则，如未痊愈，则仍可见骨质破坏和死骨。

第10题：

有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是（）

A、细菌学检查及病理学检查
B、化脓性骨髓炎好发于干骺端
C、化脓性骨髓炎多高热而骨结核多低热
D、化脓性骨髓炎多为多发
E、化脓性骨髓炎常为对称性

正确答案:A

化脓性骨髓炎叙述不正确的是（）

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