下列关于肾盂造瘘管的护理,不正确的是()

题目
单选题
下列关于肾盂造瘘管的护理,不正确的是()
A

妥善固定

B

定时更换引流管和引流袋

C

严格无菌操作

D

每次冲洗引流管的液量不超过20ml

E

引流袋应低于引流伤口水平

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第1题:

肾切开取石术后的护理,不正确的是

A.动态观察尿液颜色、性状

B.病情稳定者取半卧位促进引流

C.肾盂造瘘管持续冲洗

D.患者术后患侧卧位

E.鼓励患者多饮水


正确答案:C
鼓励患者多喝水,增加尿量冲洗尿道即可。

第2题:

女性,45岁,反复发作肾绞痛;X线检查显示右肾输尿管连接处有一2.2cm×2.8cm结石,右肾明显积水,功能受损。行右肾切开取石、肾盂造瘘术术后护士嘱咐病人绝对卧床休息至少A、1天

B、3天

C、1周

D、2周

E、4周

关于肾盂造瘘管的护理,下列不妥的是A、引流管的位置不得高于肾造瘘口

B、翻身、活动时勿牵拉造瘘管

C、勿折叠管道

D、观察引流液的颜色、性质

E、定时冲洗管道

术后第2天,病人出现轻微肉眼血尿,病人与家属很紧张,来告知护士。正确的处理是A、继续观察、无需特殊处理

B、应用止血药

C、应用抗生素

D、作膀胱冲洗

E、作造瘘管冲洗

结石成分分析示,病人的结石为尿酸结石。护士应告诉病人限制吃的食物是A、肉类

B、豆制品

C、菠菜

D、水果

E、动物内脏


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:E


问题 3 答案:A


问题 4 答案:E

第3题:

肾盂切除术后的护理措施描述不正确的是

A. 一般均需留置导尿

B. 血压平稳后取半卧位

C. 腹胀可肌内注射新斯的明

D. 肾盂造瘘管堵塞应用大量无菌等渗盐水冲洗

E. 拔管前需夹管观察尿路是否通畅


正确答案:D
肾盂切开术后的引流管,通常是肾盂造口管,不常规冲洗,以免引起感染。必须冲洗时,应严格无菌操作,低压冲洗,冲洗量不超过5—10 ml。

第4题:

下列关于留置肾盂造瘘管的护理措施中不正确的是

A.严格无菌操作
B.妥善固定
C.观察记录引流液的量、性状和颜色
D.每次冲洗引流管的液量不超过20ml
E.定时更换引流管和引流袋

答案:D
解析:

第5题:

患者女,68岁。劳累后左腰部不适5年,B超示左肾盂积水,入院行左肾盂穿刺造瘘术,下列造瘘管的护理措施不正确的是

A、妥善固定

B、常规冲洗

C、每次冲液量不超过5~10ml

D、观察引流液的性状和量

E、引流袋应低于引流伤口水平


参考答案:B

第6题:

关于肾盂造瘘管护理措施的叙述,正确的是

A、定时更换引流管和引流袋

B、每次冲洗引流管的液量不超过20ml

C、严格无菌操作

D、妥善固定

E、观察记录引流液的量、性状和颜色


参考答案:ACDE

第7题:

肾盂切除术后的护理措施描述不正确的是A.一般均需留置导尿B.血压平稳后取半卧位SXB

肾盂切除术后的护理措施描述不正确的是

A.一般均需留置导尿

B.血压平稳后取半卧位

C.腹胀可肌内注射新斯的明

D.肾盂造瘘管堵塞应用大量无菌等渗盐水冲洗

E.拔管前需夹管观察尿路是否通畅


正确答案:D
肾盂切开术后的引流管,通常是肾盂造口管,不常规冲洗,以免引起感染。必须冲洗时,应严格无菌操作,低压冲洗,冲洗量不超过5—10ml。

第8题:

有关肾盂造瘘管的护理不妥的是

A.拔管前做肾盂造影

B.若冲洗,每次5ml左右

C.拔管前一天应夹管观察

D.导管留置2周以上

E.拔管后向患侧卧位


正确答案:E
拔管后应向健侧卧位,防止尿液经瘘口流出,影响伤口愈合。

第9题:

患者女,68岁。劳累后左腰部不适5年,B超示左肾盂积水,入院行左肾盂穿刺造瘘术,下列造瘘管的护理措施不正确的是

A.妥善固定
B.常规冲洗
C.每次冲液量不超过5~10ml
D.观察引流液的性状和量
E.引流袋应低于引流伤口水平

答案:B
解析:
肾盂穿刺造瘘术后的护理措施包括:①妥善固定造瘘管,特别是术后1~2周之内,未形成瘘道之前,严防脱落。保持造瘘管通畅,引流管勿折曲受压,1~2小时挤压一次。肾盂造瘘管不通畅时,用无菌生理盐水5~10ml,缓慢冲洗1~2次。不要压力过高,以防感染,故B错误,A、C正确。②观察引流液的性状和量,并分别记录造瘘管及尿道排出的尿量,以观察双侧肾脏功能。③保持造瘘管局部皮肤清洁、干燥,敷料有尿液外渗及时消毒更换。④鼓励病人多饮水,每日2000~3000ml。解题关键:为预防感染,肾盂穿刺造瘘术后无须常规冲洗造瘘管。

第10题:

试述尿道损伤病人留置导尿管及膀胱造瘘管的护理。


正确答案: 1.带有留置导尿管或膀胱造瘘管的病人应观察尿的颜色、性状,记录24小时尿量。
2.保持各种引流管留置尿管及膀胱造瘘管通畅。引流管不可过长或过短,以1m为宜,避免扭曲、折叠。如有阻塞,可用无菌生理盐水进行冲洗。避免脱落,特别是起支架作用的留置尿管更应谨防脱落。
3.带有留置尿管的病人2周左右可以拔除,拔管后根据排尿通畅情况,适时扩张尿道。
4.带有造瘘管的病人2周左右先夹闭造瘘管,如自行排尿顺利则予以拔管。造瘘口以无菌敷料覆盖,5~7天自行愈合。

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