单选题患者男，36岁，因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退，感下肢无力。查体：腰部叩痛。实验室检查：ESR80mm/h。脊柱X线片：胸椎有压缩性骨折，中央有骨质破坏。患者出现截瘫风险时，进一步治疗应采取（）A 全身抗结核治疗B 卧硬板床休息C 支具外固定D 病灶清除术E 局部物理治疗

女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力，食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm／h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏如果患者最终被确诊为胸椎结核，两个月后出现脊髓受压症状，一般下列哪种症状最早发生A、运动无力

B、感觉异常

C、膀胱括约肌功能障碍

D、肛门括约肌功能障碍

E、以上都不是

如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失，二便功能部分丧失，则该患者的截瘫指数为A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

经正规药物治疗后3个月，患者截瘫症状无明显缓解，进一步治疗应采用A、继续全身药物治疗，并调整药物种类及剂量

B、石膏背心外固定

C、半椎板减压术

D、病灶清除减压术

E、胸椎牵引、理疗

患者女，20岁。第7、8胸椎结核病灶清除术后2年。近3个月来又出现盗汗低热、背痛、全身乏力症状。查体：第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力3级，巴宾斯基反射(+)，血沉35mm/h。最适当的治疗措施是

A.非手术治疗，卧石膏床

B.非手术治疗为主，必要时行病灶清除术

C.按急症病灶清除术

D.正规抗结核治疗，尽早行病灶清除术

E.后路植骨融合术

男，35岁，腰痛3个月，伴消瘦，乏力，食欲缺乏及盗汗，查体腰椎11-12棘突压痛、叩击痛。X线片示腰椎11-12椎体破坏，椎间隙狭窄，椎旁有软组织阴影、血沉增快。该患者不适宜作的治疗是( )。

A、局部制动

B、全身支持治疗

C、卧硬板床休息

D、抗结核治疗

E、腰大肌肌间隙注射

女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力。食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm/h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏。如果患者最终被确诊为胸椎结核，2个月后出现脊髓受压症状，一般下列哪种症状最早发生 ( )A、感觉异常

B、运动无力

C、膀胱括约肌功能障碍

D、肛门括约肌功能障碍

E、以上都不是

如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失，二便功能部分丧失，则该患者的截瘫指数为 ( )A、1

B、2

C、3

D、4

E、5

经正规药物治疗后3个月。患者截瘫症状无明显缓解，进一步治疗应采用 ( )A、继续全身药物治疗，并调整药物种类及剂量

B、石膏背心外固定

C、半椎板减压术

D、胸椎牵引、理疗

E、病灶清除减压术

一般来讲，当常规X线片上能够显示出病变时，受累骨质一般已达 ( )A、10%以上

B、30%以上

C、50%以上

D、70%以上

E、90%以上

如果经进一步治疗后脊髓神经功能开始恢复，则最早恢复的功能多是 ( )A、自主运动

B、温觉、触和痛觉

C、括约肌功能

D、震动觉、关节位置觉

E、肌萎缩

如果X线摄片该处椎旁存在单侧的梭形阴影，则诊断多倾向于 ( )A、化脓性脊椎炎

B、胸椎结核

C、胸椎肿瘤

D、胸椎血管瘤

E、胸椎间盘突出症

患者男，36岁，因“渐进性背痛1年”来诊。食欲减退，感下肢无力。查体：腰部叩痛。实验室检查：ESR80mm/h。脊柱X线片：胸椎有压缩性骨折，中央有骨质破坏。该患者首先考虑的诊断是A、良性肿瘤

B、结核

C、炎症

D、骨质疏松

E、转移性肿瘤

如果诊断为胸椎结核，出现脊髓受压，最早出现的症状是A、下肢麻木

B、下肢疼痛

C、肌力下降

D、排粪失禁

E、排尿失禁

患者出现截瘫风险时，进一步治疗应采取A、全身抗结核治疗

B、卧硬板床休息

C、支具外固定

D、病灶清除术

E、局部物理治疗