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患者，男性，48岁。胃穿孔腹膜炎术后第5天，检查：体温39.5℃，切口无异常，大便次数增多，有戮液，伴里急后重，应考虑并

题目
单选题
患者，男性，48岁。胃穿孔腹膜炎术后第5天，检查：体温39.5℃，切口无异常，大便次数增多，有戮液，伴里急后重，应考虑并发症是（）
A

盆腔脓肿

B

肠间脓肿

C

膈肌下脓肿

D

肺脓肿

E

泌尿道感染

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第1题：

某患者急性阑尾炎穿孔、腹膜炎，手术后第三天，体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽，应考虑下列哪项可能性最大( )

A．切口感染

B．菌痢

C．肠炎

D．盆腔脓肿

E．肺炎、肺不张


正确答案：D

第2题：

患者男，38岁，胃穿孔合并腹膜炎手术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数频繁，有黏液，伴里急后重，该患者可能并发了

A．肠炎

B．肠粘连

C．盆腔脓肿

D．膈下脓肿

E．细菌性痢疾


正确答案：C
术后5～7天体温升高，或下降后又上升，并有腹痛，腹胀，腹部包块或排便排尿改变等，提示可能出现盆腔脓肿。

第3题：

患者男，23岁。阑尾炎术后第5天出现体温升高，脉速，大便次数增多伴里急后重感；直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨出、有波动感的肿块。考虑可能为

A、盆腔脓肿

B、膈下脓肿

C、急性腹膜炎

D、肠瘘

E、切口感染


参考答案：A

第4题：

某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎，手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重。黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑下述哪项可能性最大

A.切口感染
B.菌痢
C.肠炎
D.盆腔脓肿
E.肺炎、肺不张

答案：D
解析：

第5题：

男性，40岁，阑尾穿孔腹膜炎术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发

A.盆腔脓肿

B.膈下脓肿

C.细菌性痢疾

D.肠炎

E.肠粘连


正确答案：A
盆腔脓肿系炎症渗液入盆腔而形成。表现为术后5～7天体温升高，或下降后又上升，并有腹痛、腹胀、排便排尿改变等。

第6题：

患者男性，40岁。胃穿孔腹膜炎手术后第6天，检查：体温38.8℃，切口无红肿，大便次数增多，有粘液，伴里急后重，应考虑并发( )

A．膈下脓肿

B．盆腔脓肿

C．肠间脓肿

D．切口感染

E．肺部感染


正确答案：B

第7题：

患者，男性，60岁，胃穿孔、弥漫性腹膜炎术后6天，体温39℃左右，白细胞增高，下腹部压痛，大便次数增多，有里急后重征象。应考虑并发

A、膈下脓肿

B、盆腔脓肿

C、肠管脓肿

D、下腹壁脓肿

E、以上都不是


参考答案：B

第8题：

患者男性，40岁，阑尾穿孔腹膜炎术后第6天，体温39.2℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发()。

A.盆腔脓肿

B.膈下脓肿

C.粪瘘

D.结肠炎

E.肠粘连


正确答案：A

第9题：

患者女，26岁。因穿孔性阑尾炎入院，入院后行阑尾切除术。术后第5天，体温达39.5℃，大便次数增多，伴里急后重。直肠指诊发现直肠前壁有触痛，并有波动感。该患者可能并发了

A、内出血

B、切口感染

C、腹腔脓肿

D、肠瘘

E、腹膜炎


参考答案：C

第10题：

患者男，急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大

A.切口感染
B.菌痢
C.肠炎
D.盆腔脓肿
E.肺炎、肺不张

答案：D
解析：
盆腔脓肿常发生于术后5～7天，表现为体温升高或下降后反复升高，伴有腹痛、腹胀、腹部包块及直肠膀胱刺激征。故选择D。患者伤口不痛，暂不考虑切口感染。无明显肠道感染病史及既往相关病史，暂不考虑菌痢，肠炎。患者无咳嗽，暂不考虑肺炎。解题关键：阑尾炎术后护理观察病情变化：定时测量生命体征，观察腹部症状和体征，及时发现有无腹腔内出血、切口感染、粘连性肠梗阻、腹腔脓肿、肠瘘等并发症。

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