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患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。灌肠过程中患者感觉腹胀，有便意，正确的处理方法是（）

题目
单选题
患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。灌肠过程中患者感觉腹胀，有便意，正确的处理方法是（）
A

拔出肛管，停止灌肠

B

稍转动肛管，观察流速

C

升高液面高度，快速灌入

D

挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻

E

降低液面高度，嘱患者深呼吸

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第1题：

行大量不保留灌肠时如病人感觉腹胀,有便意,如何处理?


参考答案：(1)嘱患者张口深呼吸。
(2)降低灌肠筒的高度或暂停片刻。
(3)指导患者不做排便动作。

第2题：

患者，男，26岁。建筑工人，烈日下户外操作4小时后，感觉头晕，头痛，少汗。患者神志清楚，面色潮红，体温40.5℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。灌肠操作下列哪一项步骤是正确的 ( )A、为患者置右侧卧位

B、灌肠液800ml，液温4℃

C、插管深度13～15cm

D、液面距肛门30 cm

E、嘱患者灌肠10～15分钟后排出液体

灌肠过程中患者感觉腹胀有便意，处理方法是 ( )A、拔出肛管，停止灌肠

B、移动肛管，观察流速

C、挤捏肛管，嘱患者稍加忍耐

D、降低灌肠筒，嘱患者深呼吸

E、加大灌肠压力，快速灌入

物理降温后，测得体温为38.9℃，在体温单的记录方式是 ( )A、黑圈红虚线与降温前体温相连

B、红点红虚线与降温前体温相连

C、蓝点蓝虚线与降温前体温相连

D、蓝圈蓝虚线与降温前体温相连

E、红圈蓝虚线与降温前体温相连


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B

第3题：

某护士为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为

A、转动肛管

B、抬高灌肠筒

C、立即停止灌肠

D、嘱患者快速呼吸

E、降低灌肠筒


参考答案：E

第4题：

患者，女性，54岁，因患直肠癌入院，明日手术，遵医嘱行大量不保留灌肠。

灌肠过程中患者感觉腹胀、有便意，处理方法是
A.降低液面高度，嘱患者深呼吸
B.拔出肛管，停止灌肠
C.升高液面高度，快速灌入
D.稍转动肛管，观察流速
E.挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻

答案：A
解析：

第5题：

患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。

灌肠筒内液面距离肛门约
A.10～20cm
B.20～30cm
C.30～40cm
D.40～60cm
E.60～80cm

答案：D
解析：

灌肠液：常用生理盐水，0.1%-0.2%肥皂水，成人液量每次用500-1000ml，小儿每次200-500ml，液体温度39-41℃，降温用28-32℃，中暑用4℃等渗盐水。
操作者左手分开患者两臀，露出肛门，嘱患者张口呼吸，右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感，可将肛管稍退出，再行前进。插妥后一手固定肛管，另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上，液面距床缘40-60cm，松开止血钳，使液体徐徐灌入肠内。
观察筒内液体灌入情况，如灌入受阻，可稍摇动肛管，同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时，应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸，以减轻腹压。
液体将流完时，夹紧橡胶管，用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中，让患者平卧，嘱保留5-10min后排便，降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。

第6题：

行大量不保留灌肠时如病人感觉腹胀,有便意,其处理方法是:()

A、拔出肛管，停止灌肠

B、可稍转动肛管或挤捏肛管，观察流速

C、降低灌肠筒，嘱患者深呼吸

D、升高灌肠筒，快速灌入

E、嘱病人忍耐


参考答案：C

第7题：

患者林某，女性，54岁，直肠癌，明日手术，遵医嘱行清洁灌肠过程中病人感觉腹胀、有便意，正确的处理方法是

A．挤捏肛管，嘱病人忍耐片刻

B．稍转动肛管，观察流速

C．升高液面高度，快速灌入

D．拔出肛管，停止灌肠

E．降低液面高度，嘱病人深呼吸


正确答案：E

第8题：

患者，女，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。灌入溶液时应观察病人的反应和液体流入情况，下列正确处理方法是

A、如液体流入受阻，可降低灌肠茼高度

B、如液体流入受阻，可拔出肛管重新插入

C、如病人有便意，可降低灌肠茼高度，嘱病人深呼吸

D、如病人有便意，可拔出肛管，待病人休息片刻后重新插入

E、如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗，可放慢速度


正确答案：C
答案解析：选项AB均错误，因液体流入受阻时正确的处理方法是稍转动肛管，以调整肛管位置;选项C正确，病人有便意时可降低灌肠茼高度，放慢流速，并嘱病人深呼吸，以放松腹部。而选项D错误;选项E错误，因病人出现脉速、面色苍白、出冷汗时应立即停止灌肠，并与医生联系，即使处理。

第9题：

为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为

A、转动肛管
B、抬高灌肠筒
C、立即停止灌肠
D、嘱患者快速呼吸
E、降低灌肠筒

答案：E
解析：
为患者行大量不保留灌肠，观察筒内液面下降情况和病人反应，如溶液流入受阻，可稍转动或挤压肛管。若病人感觉腹胀或有便意，应适当放低灌肠筒，以减慢流速，并嘱病人张口呼吸，以放松腹部肌肉，减轻腹压。

第10题：

患者，女，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。应选用的灌肠液是：（）

  • A、28～32℃生理盐水200ml
  • B、4℃生理盐水500～1000ml
  • C、39～41℃肥皂水200ml
  • D、28～32℃生理盐水500～1000ml

正确答案:D

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