单选题董某，男性，41岁，右足底被铁钉扎伤后5h，伤口未感染，此时宜（）A 清创后一期缝合B 只清创不缝合C 伤口湿敷D 单纯清洗伤口E 单纯换药

题目

单选题

董某，男性，41岁，右足底被铁钉扎伤后5h，伤口未感染，此时宜（）

A

清创后一期缝合

B

只清创不缝合

C

伤口湿敷

D

单纯清洗伤口

E

单纯换药

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第1题：

题干：男性，25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡最可能的诊断是

A.丹毒

B.急性蜂窝织炎

C.破伤风

D.寒性脓肿

E.气性坏疽

正确答案：E

第2题：

患者，男性，20岁，8天前足底被铁钉扎伤，近2天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院，护士应给予

A.血液隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.昆虫隔离

答案：D

解析：

破伤风系由破伤风杆菌的感染所致，是不属于传染性的。治疗的时候进行接触性隔离是为了预防交叉的感染，主要是对患者本人更好的保护，防止被其他人感染，入院后，应住隔离病室，避免光、声等刺激；避免骚扰患者，减少痉挛发作。据情可交替使用镇静、解痉药物，以减少患者的痉挛和痛苦。

第3题：

男性，28岁。在建筑工地工作，因铁钉将左脚扎伤出血，伤口小而深，2小时来院就诊，最恰当的处理是

A、伤口清创缝合

B、伤口清创止血

C、伤口清创+抗生素注射

D、伤口清创+口服抗生素

E、伤口清创+破伤风抗毒素

参考答案：E

第4题：

男性，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。如果患者伤口较深，则可再追加注射一次，时间在（）.

A、1周后
B、2周后
C、3周后
D、4周后
E、5周后

正确答案:A

第5题：

某病人，30岁，男性，半月前右足底被铁钉戳破，现伤口已愈合。3天前张口不便，背部、胸腹部肌肉均僵硬。1天前开始阵发性抽搐。入院后诊断破伤风，根据病人情况，请提出护理诊断和护理措施。

正确答案: （1）护理诊断：①有窒息的危险；②吞咽困难；③潜在并发症（有肺部感染的危险）；④有感染的危险（交叉感染）。
（2）护理措施：病人住隔离病室，环境保持安静，避免强光直射。床边放置抢救用品，严格执行消毒隔离制度接触病人须穿隔离衣，戴口罩、帽子。使用后的器械要以1%过氧乙酸溶液浸泡10min，清洁后高压蒸气灭菌；敷料焚毁。保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，必要时作气管切开。应用青霉素，防治感染。不能进食病人可以鼻饲或静脉补液。严重痉挛病人设专人护理，及时按医嘱给予镇静解痉药物，同时用牙垫，避免舌咬伤。

第6题：

患者,男性,20岁,8天前足底被铁钉扎伤,近2天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院,护士应给予

A、血液隔离

B、消化道隔离

C、呼吸道隔离

D、接触性隔离

E、昆虫隔离

参考答案：D

第7题：

董某，男性，41岁，右足底被铁钉扎伤后5h，伤口未感染，此时宜（）

A、清创后一期缝合
B、只清创不缝合
C、伤口湿敷
D、单纯清洗伤口
E、单纯换药

正确答案:B

第8题：

患者男性，22岁，铁钉刺伤足底5h，伤口深约2cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀。下列处理正确的是

A．冲洗、消毒后包扎

B．清创后注射破伤风抗毒素血清

C．清创后一期缝合

D．清创后不予包扎

E．清创后油纱填塞

正确答案：B

第9题：

患者，男性，40岁，足底被铁钉戳破。5天后，伤口局部感染化脓伴全身乏力、低热、张口困难，第7天出现颈项强直，发作性腿部肌肉痉挛。该患者医疗诊断为“破伤风”。护理措施是什么？

正确答案: 护理措施：
①创造安静、光线适宜、整洁、良好的休养环境；
②重视支持疗法；
③密切观察病情变化；
④遵医嘱给予镇静、解痉药物、抗生素并观察药效；
⑤保持口腔及呼吸道通畅；
⑥对症护理；
⑦防止其他并发症；
⑧严格消毒隔离；
⑨给予心理支持。

第10题：

男性，25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。最可能的诊断是（）

A、丹毒
B、急性蜂窝织炎
C、破伤风
D、寒性脓肿
E、气性坏疽

正确答案:E

董某，男性，41岁，右足底被铁钉扎伤后5h，伤口未感染，此时宜（）

题目

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