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门静脉高压症，做脾肾静脉分流术的，术前要特别明确哪项功能（）

题目
单选题
门静脉高压症，做脾肾静脉分流术的，术前要特别明确哪项功能（）
A

肾功能

B

心功能

C

肝功能

D

凝血功能

E

呼吸功能

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第1题：

门静脉高压症所致上消化道大出血效果较好的手术方法是

A.脾切除术

B.肝移植术

C.脾一肾静脉分流术

D.门一腔静脉分流术

E.贲门周围血管离断术


正确答案：E
门静脉离压症所致上消化道大出血多采用三腔二囊管压迫的非手术止血，贲门周围血管离断术是首选的手术方式。

第2题：

患者，女性，因肝硬化引起门静脉高压征，食管静脉曲张曾3次破裂出血。经术前充分准备后，次日在持续硬膜外麻醉下行脾切除、脾、肾静脉分流术。

分流术旨在

A．降低腹腔压力

B．阻断侧支循环

C．减轻下肢水肿

D．降低门静脉压力

E．减少腹水形成


正确答案：D
使门静脉和腔静脉直接相通后，血液由腔静脉分流，可大大减轻门静脉压力。

第3题：

叶先生，因肝硬化引起门静脉高压症，食管静脉曲张曾二次破裂出血。经术前充分准备后，今日在持续硬膜外麻醉下行脾切除、脾-肾静脉分流术。分流术的目的是

A.降低门静脉压力

B.阻断侧支循环

C.消除脾功能亢进

D.改善肝功能

E.减少腹水形成


正确答案：A
解析:分流术的目的是降低门静脉压力。

第4题：

男性，42岁，多年来门静脉高压症拟行脾、肾静脉分流术，术前检查格外注意

A.血液功能
B.肺功能
C.肾功能
D.心功能
E.肝功能

答案：C
解析：

第5题：

门静脉高压症食管下段静脉破裂出血哪种方法降压最显著

A.脾切除加脾肾静脉分流术
B.门腔静脉分流术
C.肠腔静脉分流术
D.断流术
E.硬化剂注射

答案：B
解析：
[考点]门腔静脉分流术的优点
[分析]门腔静脉分流术是将入肝的门静脉血完全转流入体循环，故降压作用最显著，断流术和硬化剂注射不能降低门静脉压力。

第6题：

门静脉高压症所致顽固性腹水的有效手术治疗方法是

A.脾切除术

B.肝移植术

C.脾一肾静脉分流术

D.门一腔静脉分流术

E.贲门周围血管离断术


正确答案：B
肝移植术对由于门静脉高压症所致顽同性腹水有好的作用。肝癌最有效的治疗是肝叶切除术。

第7题：

门静脉高压症食管下段静脉破裂出血哪种方法降压最显著

A．脾切除加脾肾静脉分流术

B．肝门腔静脉分流术

C．断流术

D．肠腔静脉分流术

E．硬化剂注射


正确答案：B
解析：肝门腔静脉分流术是将入肝的肝门静脉血完全转流入体循环，故降压作用最显著，断流术和硬化剂注射不能降低肝门静脉压力。

第8题：

男，39岁，门静脉高压症患者，拟行脾肾静脉分流术，手术前准备不妥的是

A．避免用损肝药物

B．肌内注射维生素K

C．无渣高糖饮食

D．输注白蛋白

E．术前常规插胃管


正确答案：E

第9题：

门静脉高压症，做脾肾静脉分流术的，术前要特别明确哪项功能

A.肾功能
B.心功能
C.肝功能
D.凝血功能
E.呼吸功能

答案：A
解析：
脾肾静脉分流术：脾切除同时，利用脾静脉近端与左肾静脉前壁行端侧吻合术达到降压目的，同时也解决了脾功能亢进问题。术前应行双侧肾功能检查。故选A。解题关键：脾肾分流涉及的器官就是肾和脾，脾是需要切除的，所以只需要考虑肾。

第10题：

患者，女性，58岁。因肝硬化引起门静脉高压症，食管静脉曲张曾3次破裂出血。经术前充分准备后，明日在持续硬膜外麻醉下行脾切除、脾-肾静脉分流术。

分流术旨在
A.降低腹腔压力
B.阻断侧支循环
C.减轻下肢水肿
D.降低门静脉压力
E.减少腹水形成

答案：D
解析：
2.使门静脉和腔静脉直接相通后，血液由腔静脉分流，可大大减轻门静脉压力。

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