单选题男，47岁。肠梗阻术后3天。实验室检查：血清［Na］130mmol／L，［K］3mmol／L，［Cl］98mmol／L，BUN8mmol／L。应考虑与下列哪项因素有关（）A 补充了大量等渗盐水B 电解质补充不足C 补充了大量等渗糖水D 补充了足量的钾盐E 肾功能不全

题目

单选题

男，47岁。肠梗阻术后3天。实验室检查：血清［Na］130mmol／L，［K］3mmol／L，［Cl］98mmol／L，BUN8mmol／L。应考虑与下列哪项因素有关（）

补充了大量等渗盐水

电解质补充不足

补充了大量等渗糖水

补充了足量的钾盐

肾功能不全

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第1题：

一肠梗阻术后患者，血清Na+ 130mmol/L，K+ 3mmol/L，Cl-98mmol/L, BUN 8mmol/L,应考虑与下列哪项因素有关

A．补充了大量等渗盐水

B．水分补充不足

C．补充了大量等渗糖水

D．补充了足量的钾盐

E．肾功能不全

正确答案：C

第2题：

一肠梗阻术后患者，血清Na+130mmol/L，K+3mmol/L，Cl- 98mmol/乙BUN 8mmol/L。应考虑与下列哪项因素有关

A．补充了大量等渗盐水

B．水分补充不足

C．补充了大量等渗糖水

D．补充了足量的钾盐

E．肾功能不全

正确答案：C

第3题：

患者男，56岁，肠梗阻4d入院，血压60／30mmHg。血清钾3mmol／L，动脉血pH7．32，治疗时首先考虑( )

A．纠正酸中毒

B．给予升压药

C．补充血容量

D．急诊手术

E．补充钾盐

正确答案：C

第4题：

患者，男，56岁。肠梗阻4天入院，血压60/30mmHg，血清钠119rnrnol/L，血清钾3mmol/L，动脉血pH7.32。治疗时首先考虑

A.纠正酸中毒
B.给予升压药
C.补充血容量
D.急诊手术
E.补充钾盐

答案：C

解析：

肠梗阻时机体丢失大景消化液，可使血容量减少，患者血压60/30mmHg，血清钠119nmol/L，表明已发生低渗性缺水，重度缺钠及休克，并发酸中毒和低血钾，对于肠梗阻的根本治疗是解除梗阻，但患者一般情况差难以耐受手术，由于已发生休克所以治疗时应首选补充血容量，纠正休克。

第5题：

患者，男，56岁。肠梗阻4天入院，血压60/30mmHg，血清钠119rnrnol/L，血清钾3mmol/L，动脉血pH7.32。治疗时首先考虑

A、纠正酸中毒

B、给予升压药

C、补充血容量

D、急诊手术

E、补充钾盐

参考答案：C

第6题：

患者男，36岁，因“头晕、乏力、恶心、呕吐5 h”来诊。体重50 kg。实验室检查：血清钠130 mmol/L，血清钾4.5 mmol/L；尿相对密度1.010。该患者的电解质失衡为A、高渗性失水

B、等渗性失水

C、低渗性失水

D、低钾血症

E、高钾血症

该患者的治疗主要为A、补充高渗氯化钠溶液

B、补充等渗氯化钠溶液

C、补充低渗氯化钠溶液

D、补充氯化钾溶液

E、补充葡萄糖溶液

对该患者应补钠盐的总量估计为A、10 g

B、15 g

C、20 g

D、25 g

E、30 g

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：A

问题 3 答案：D

第7题：

一肠梗阻术后患者，血清Na+130mmol/L，K+3mmol/L，Cr-98mmol/L，BUN8mmol/L。应考虑与下列哪项因素有关（）。

正确答案：C

第8题：

一肠梗阻术后患者，血清Na+130mmol/L，K+3mmol/L，Cl-98mmol/L，BUN8mmol/L，应考虑与下列哪项因素有关（）

正确答案：C

第9题：

—肠梗阳术后患者，血清Na+130nmol/L，K+3mmol/L，Cl-98mmol/L，BUN8mmol/L，应考虑与下列哪项因素有关

A．补充了大量等渗盐水
B．水分补充不足
C．补充了大量等渗糖水
D．补充了足量的钾盐
E．肾功能不全

答案：C

解析：

第10题：

患者男性，56岁。肠梗阻4天入院，血压60／30mmHg，血清钠119mmol／L，血清钾3mmol／L，动脉血pH7．32。治疗时首先考虑

A.纠正酸中毒
B.给予升压药
C.补充血容量
D.急诊手术
E.补充钾盐

答案：C

解析：

肠梗阻时机体丢失大量消化液，可使血容量减少，患者血压60／30mmHg，血清钠119mmol／L，表明已发生低渗性缺水，重度缺钠及休克，并发酸中毒和低血钾，对于肠梗阻的根本治疗是解除梗阻，但患者一般情况差难以耐受手术，由于已发生休克所以治疗时应首选补充血容量。

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