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多选题下列哪种药物可用于甲状腺危象的治疗（）A普萘洛尔B碳酸锂CPTUD己酰水杨酸类药物E氢化可的松

题目
多选题
下列哪种药物可用于甲状腺危象的治疗（）
A

普萘洛尔

B

碳酸锂

C

PTU

D

己酰水杨酸类药物

E

氢化可的松

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第1题：

甲状腺危象患者首选的治疗药物是

A、甲硫氧嘧啶

B、丙硫氧嘧啶

C、普萘洛尔

D、碘化钠

E、氢化可的松


参考答案：B

第2题：

治疗甲状腺危象迅速抑制甲状腺素的合成应选用的药物是( )

A.大量抗甲状腺药物

B.无机碘溶液

C.普萘洛尔

D.氢化可的松

E.地西泮


参考答案：A

第3题：

能使甲状腺缩小、变硬的药物是A.丙硫氧嘧啶

B.普萘洛尔

C.卢戈液

D.甲状腺素

E.氢化可的松

可使甲状腺增大、充血的药物是A.丙硫氧嘧啶

B.普萘洛尔

C.卢戈液

D.甲状腺素

E.氢化可的松

常用于甲状腺高功能腺瘤术前准备的药物是A.丙硫氧嘧啶

B.普萘洛尔

C.卢戈液

D.甲状腺素

E.氢化可的松

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：C
甲状腺功能亢进术前服用卢戈液可使甲状腺体缩小、变硬，血管震颤减小。

问题 2 答案解析：A
丙硫氧嘧啶是抗甲状腺药物，阻止甲状腺内甲状腺素的合成。但服用较久后，由于腺垂体的代偿作用，增加了促甲状腺素的分泌，引起甲状腺增大、充血。

问题 3 答案解析：B
高功能腺瘤手术前主要是控制甲状腺功能亢进症状，对甲状腺腺体不像原发性甲状腺功;能亢进要求腺体缩小、变硬。

第4题：

A.大量抗甲状腺药物
B.氢化可的松
C.普萘洛尔
D.无机碘溶液
E.地西泮

治疗甲状腺危象时，迅速抑制甲状腺素的合成应选用的药物是

答案：A
解析：

第5题：

A.大量抗甲状腺药物
B.无机碘溶液
C.普萘洛尔或利血平
D.氢化可的松
E.地西泮

甲状腺危象治疗时，为了抑制甲状腺素的释放，阻断激素分泌应给予

答案：B
解析：
考点：1．临床表现：①甲状腺分泌过多症候群：代谢亢进及多系统兴奋性增高（心率增快，心音强，可有甲高心，尤其是老年人常伴有房颤、心脏增大、心衰，收缩压高而舒张压偏低，脉压增大）。②甲状腺弥漫性、对称性肿大，其上可闻及血管杂音和扪及震颤。③眼征：单纯性和浸润性突眼。2．检查：TT[4. gif]、TT[3. gif]、FT[3. gif]、FT[4. gif]升高；TSH降低（出现更早、更灵敏）。3．治疗①药物：抑制过氧化物酶活性：抑制甲状腺素合成，常用的有甲基(MTU)硫氧嘧啶、丙基(PTU)硫氧嘧啶、甲巯咪唑（MM，他巴唑）、卡比马唑（CMZ，甲亢平），适用于甲状腺小、病情轻、初治者，年龄小不宜手术者，孕妇，术前准备、术后复发者，突眼严重者。主要副作用是粒细胞减少。如WBC＜3×109/L或中性粒小于1.5×10／L应停药处理。②核素I治疗：适于30岁以上、中度大小、白细胞低，难以长期药物治疗者，药物或手术复发者，甲亢并周期性麻痹、有心脏病等不宜手术又需要根除甲亢者，中小自主高功能甲状腺瘤等。结节性甲肿伴甲状腺功能亢进者、孕妇、青少年、甲状腺不摄I者禁用。③手术：适于甲状腺明显肿大、有压迫症状、有结节、疑恶变及药物治疗复发者。儿童甲状腺功能亢进未控制的恶性突眼，有严重心、肺疾病的年老体弱者不宜。4．合并周期性瘫痪：多为男性青壮年，多为低钾性。呼吸肌瘫痪有危险。钾盐可预防发作。甲亢控制后周期性瘫痪消失，甲亢复发时又复现--应根除性治疗即手术或放疗。5．甲高危象：甲亢未控制，诱因下病情突然加重出现危及生命的状态。抢救首选口服PTU。

第6题：

治疗甲亢危象应首选A.普萘洛尔B.氢化可的松C.控制感染D.碘化钠SX

治疗甲亢危象应首选

A.普萘洛尔

B.氢化可的松

C.控制感染

D.碘化钠

E.抗甲状腺药物增量


正确答案：E
甲状腺危象的治疗中，首先要迅速减少甲状腺激素的合成和释放：(1)大量抗甲状腺药物：首选丙基硫氧嘧啶口服600mg;(2)无机碘溶液：于抗甲状腺药物治疗后1小时内，静脉滴注或口服大量碘溶液。

第7题：

治疗甲状腺危象降低周围组织对甲状腺激素的反应性应选用的药物是( )

A.大量抗甲状腺药物

B.无机碘溶液

C.普萘洛尔

D.氢化可的松

E.地西泮


参考答案：C

第8题：

治疗甲状腺危象时应避免使用的药物是

A、复方碘口服溶液、碘化钠

B、普萘洛尔

C、抗甲状腺药物

D、肾上腺糖皮质激素

E、乙酰水杨酸类药物


参考答案：E

第9题：

A.大量抗甲状腺药物
B.无机碘溶液
C.普萘洛尔或利血平
D.氢化可的松
E.地西泮

甲状腺危象治疗时，为了迅速抑制甲状腺素的合成可选用

答案：A
解析：
考点：1．临床表现：①甲状腺分泌过多症候群：代谢亢进及多系统兴奋性增高（心率增快，心音强，可有甲高心，尤其是老年人常伴有房颤、心脏增大、心衰，收缩压高而舒张压偏低，脉压增大）。②甲状腺弥漫性、对称性肿大，其上可闻及血管杂音和扪及震颤。③眼征：单纯性和浸润性突眼。2．检查：TT[4. gif]、TT[3. gif]、FT[3. gif]、FT[4. gif]升高；TSH降低（出现更早、更灵敏）。3．治疗①药物：抑制过氧化物酶活性：抑制甲状腺素合成，常用的有甲基(MTU)硫氧嘧啶、丙基(PTU)硫氧嘧啶、甲巯咪唑（MM，他巴唑）、卡比马唑（CMZ，甲亢平），适用于甲状腺小、病情轻、初治者，年龄小不宜手术者，孕妇，术前准备、术后复发者，突眼严重者。主要副作用是粒细胞减少。如WBC＜3×109/L或中性粒小于1.5×10／L应停药处理。②核素I治疗：适于30岁以上、中度大小、白细胞低，难以长期药物治疗者，药物或手术复发者，甲亢并周期性麻痹、有心脏病等不宜手术又需要根除甲亢者，中小自主高功能甲状腺瘤等。结节性甲肿伴甲状腺功能亢进者、孕妇、青少年、甲状腺不摄I者禁用。③手术：适于甲状腺明显肿大、有压迫症状、有结节、疑恶变及药物治疗复发者。儿童甲状腺功能亢进未控制的恶性突眼，有严重心、肺疾病的年老体弱者不宜。4．合并周期性瘫痪：多为男性青壮年，多为低钾性。呼吸肌瘫痪有危险。钾盐可预防发作。甲亢控制后周期性瘫痪消失，甲亢复发时又复现--应根除性治疗即手术或放疗。5．甲高危象：甲亢未控制，诱因下病情突然加重出现危及生命的状态。抢救首选口服PTU。

第10题：

治疗甲亢危象应首选

A.普萘洛尔
B.氢化可的松
C.控制感染
D.碘化钠
E.抗甲状腺药物增量

答案：E
解析：
甲状腺危象的治疗中，首先要迅速减少甲状腺激素合成和释放：①大量抗甲状腺药物：首选丙基硫氧嘧啶口服或胃管内注入200～300mg；②无机碘溶液：于抗甲状腺药物治疗后1小时内，静脉滴注或口服大量碘溶液。

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