患者,女性,30岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失

题目
单选题
患者,女性,30岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
A

房室传导阻滞

B

室性期前收缩

C

心房颤动

D

窦性心动过缓

E

窦性心动过速

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第1题:

患者女,32岁。因乳腺炎发热由丈夫陪伴来院急诊。进入急诊室后,患者向护士提出,拒绝接受男性医生治疗,要求更换女性医生。此时护士应

A、要求患者丈夫做好患者工作,接受该男性医生治疗

B、让患者向急诊主任提出要求

C、拒绝患者的要求

D、要求患者等待,直至患者改变想法

E、尽可能为患者更换女性医生


参考答案:E

第2题:

患者,女性,35岁。患有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄最早出现的症状是

A.腹胀

B.咯血

C.劳力性呼吸困难

D.肝区疼痛

E.下肢水肿


正确答案:C

第3题:

患者女性,30岁,因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A.心房颤动

B.窦性心动过速

C.窦性心动过缓

D.室性期前收缩

E.房室传导阻滞


正确答案:A
心房颤动发生于器质性心脏病,以风湿性心脏病二尖瓣狭窄为最常见的原因,占房颤发病原因的61%-70%,其次为冠心病。风湿性心脏病二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是左心房扩大,右心室肥厚扩大,左房压升高,故最常发生的是房性心律失常。尤以房颤最常见

第4题:

患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。二尖瓣狭窄最早出现的症状是A、水肿

B、咯血

C、劳力性呼吸困难

D、咳嗽

E、端坐呼吸

慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、肺动脉瓣

D、主动脉瓣

E、静脉瓣

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A、心房颤动

B、室性期前收缩

C、窦房传导阻滞

D、阵发性室上速

E、房室传导阻滞


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A

第5题:

患者女,38岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A、心房颤动

B、窦性心动过速

C、窦性心动过缓

D、室性期前收缩

E、房室传导阻滞


参考答案:A

第6题:

患者,女性,60岁,有风湿性心脏办膜病病史10余年,急诊“心律失常——房颤” 收入院。患者入院后心率154次/min,脉率68次/min伴严重呼吸困难,端坐位,咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰,护士应给予该患者的护理措施不妥的是

A.观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状

B.及时发现心功能变化的情况

C.给予两腿下垂坐位

D.严格控制静脉点滴速度

E.给予中等流量、中等浓度氧气吸入


正确答案:E
答案:E 【解析】本题考查了心源性呼吸困难发生了急性肺水肿的护理措施。本题患者有风湿性心脏瓣膜病的病史,且由于快速心室率的房颤发作诱发患者出现典型的急性肺水肿症状,因此护理上应按照急性肺水肿护理措施予以护理,尤其是在吸氧方式和流量上不同于慢性心功能不全所致的肺淤血造成的呼吸困难,吸氧方式强调高流量,且通过酒精湿化给氧。

第7题:

患者,女性,78岁,因“大面积脑梗死”收治入院,患者呈嗜睡状态,既往有糖尿病、风湿性心脏病、房颤多年,护士在查体时发现患者左下肢呈紫色,皮温较右下肢略低。护士应立即( )

A.报告医生,请相关科室会诊

B.患肢热水袋热敷.温度不可过高,以防烫伤

C.抬高患肢以利静脉回流

D.按摩患肢以利血液供应

E.协助患肢被动活动


正确答案:A

第8题:

患者,女性,42岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全,患者因心律失常入院治疗。该患者最可能发生的心律失常是

A、心房颤动

B、房性早搏

C、室性早搏

D、阵发性心动过速

E、房室传导阻滞


参考答案:A

第9题:

患者,女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄,心悸、心前区不适10年入院治疗。护士心脏听诊,心律绝对不规则、第一音强弱不一致,脉搏亦快慢不均,强弱不等,住院期间患者突然心悸加重,出现晕厥,心室率165次/分,给予胺碘酮等药物转复心律无效,此时,应采取的首要措施是

A、静脉注射利多卡因

B、气管切开,呼吸机辅助呼吸

C、高流量吸氧

D、非同步电除颤

E、同步电除颤


参考答案:E

第10题:

患者女性,32岁,因乳腺炎发热由丈夫陪伴来院急诊。进入急诊室后,患者向护士提出,拒绝接受男性医生治疗,要求更换女性医生。此时护士应

A.要求患者丈夫做好患者工作,接受该男性医生治疗

B.让患者向急诊主任提出要求

C.拒绝患者的要求

D.要求患者等待,直至患者改变想法

E.尽可能为患者更换女性医生


正确答案:E

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