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患者，女，34岁，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔为1.5mm。护

题目
单选题
患者，女，34岁，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔为1.5mm。护士的正确处理方法为
A

禁忌洗胃

B

生理盐水灌肠

C

鼻饲蛋清

D

鼻饲牛奶

E

插入胃管抽出胃内容物送检，并用温开水洗胃

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第1题：

根据以下资料回答 68～70 题

患者王某，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察病人双侧瞳孔缩小。

第 68 题 根据病人瞳孔变化初步判断病人可能为何种毒物中毒（ ）。


正确答案：C

第2题：

患者男性，29岁，因服毒昏迷不醒，被送人急诊室抢救。其家属不能准确地说出药物的名称及性质，查体可见患者双侧瞳孔缩小。根据资料回答第20~22题。

根据瞳孔变化初步判断引起患者中毒的毒物可能是

A．碱性物中毒

B．酸性物中毒

C．有机磷或吗啡中毒

D．颠茄类中毒

E．酒精中毒


正确答案：C

第3题：

根据下列内容，回答题。

患者男性，29岁，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出药物的名称及性质，查体可见患者双侧瞳孔缩小。

根据瞳孔变化初步判断引起患者中毒的毒物可能是 查看材料

A.碱性物中毒

B.酸性物中毒

C.有机磷或吗啡中毒

D.颠茄类中毒

E.酒精中毒


正确答案：C
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第4题：

男.29岁，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，病人双侧瞳孔缩小。

正确的处理是
A.请家属立即查清毒物名称后洗胃
B.抽出胃内容物送检，再用温水洗胃
C.用生理盐水清洁灌肠.减少毒物吸收
D.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜
E.禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物

答案：B
解析：

1.有机磷、吗啡类中毒时瞳孔缩小。
2.有机磷农药中毒病人，由于不知道农药的种类，所以正确的处理是先抽出胃内容物送检，再用温水洗胃。

第5题：

患者，女，34岁。因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔为1.5mm。
根据患者瞳孔变化初步判断患者可能为何种毒物中毒

A.有机磷、吗啡类中毒
B.酒精中毒
C.巴比妥类药物中毒
D.硫酸中毒
E.强碱中毒

答案：A
解析：
瞳孔直径<2mm称为瞳孔缩小，双侧瞳孔缩小常见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。

第6题：

患者，女，24岁。因服毒昏迷不醒，被送入医院急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物名称，此时护士的正确处理方法是

A.请家属立即查清毒物名称后洗胃

B.抽胃内容物送检后用温开水洗胃

C.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜

D.生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收

E.禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物


正确答案：B
该患者服毒昏迷，在不知毒物名称和性质的情况下，护士应抽取胃内容物送检后用温开水洗胃。

第7题：

患者男，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。

根据患者瞳孔变化，初步判断患者可能为何种毒物中毒
A.碱性物中毒
B.酸性物中毒
C.有机磷、吗啡类中毒
D.颠茄类中毒
E.酒精中毒

答案：C
解析：
1.双侧瞳孔缩小，见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等中毒。双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。故答案为C。
2.洗胃时胃管的插入长度为55～60cm，而普通胃管放置的长度为45～55cm。故选E。
3.洗胃注意事项：首先注意了解患者中毒情况，如患者中毒的时间、途径、毒物种类、性质、量等，来院前是否已有呕吐。准确掌握洗胃禁忌证和适应证，患者吞服强酸、强碱等腐蚀性药物，禁忌洗胃，以免造成穿孔。可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂，如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等以保护胃黏膜。选择洗胃液时应考虑：当中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检，洗胃溶液可选用温开水或生理盐水。待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。故答案为B。

第8题：

患者女，24岁。因服毒昏迷不醒，被送入医院急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物名称，此时护士的正确处理方法是

A、请家属立即查清毒物名称后洗胃

B、抽胃内容物送检后用温开水洗胃

C、鼻饲牛奶或蛋清水、以保护胃黏膜

D、生理盐水清洁灌肠，减少毒物吸收

E、禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物


参考答案：B

第9题：

患者男，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。

洗胃时胃管插入的长度是
A.30～40cm
B.35～45cm
C.40～50cm
D.45～55cm
E.55～60cm

答案：E
解析：
1.双侧瞳孔缩小，见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等中毒。双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。故答案为C。
2.洗胃时胃管的插入长度为55～60cm，而普通胃管放置的长度为45～55cm。故选E。
3.洗胃注意事项：首先注意了解患者中毒情况，如患者中毒的时间、途径、毒物种类、性质、量等，来院前是否已有呕吐。准确掌握洗胃禁忌证和适应证，患者吞服强酸、强碱等腐蚀性药物，禁忌洗胃，以免造成穿孔。可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂，如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等以保护胃黏膜。选择洗胃液时应考虑：当中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检，洗胃溶液可选用温开水或生理盐水。待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。故答案为B。

第10题：

患者男，因服毒昏迷不醒，被送入急诊室抢救。其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。

在不知毒物名称和性质的情况下，护士的正确处理方法是
A.请家属立即查清毒物名称后洗胃
B.抽出胃内容物送检，再用温水洗胃
C.用生理盐水清洗：灌肠，减少毒物吸收
D.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜
E.禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排出毒物

答案：B
解析：
1.双侧瞳孔缩小，见于有机磷农药、氯丙嗪、吗啡等中毒。双侧瞳孔散大，常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态。故答案为C。
2.洗胃时胃管的插入长度为55～60cm，而普通胃管放置的长度为45～55cm。故选E。
3.洗胃注意事项：首先注意了解患者中毒情况，如患者中毒的时间、途径、毒物种类、性质、量等，来院前是否已有呕吐。准确掌握洗胃禁忌证和适应证，患者吞服强酸、强碱等腐蚀性药物，禁忌洗胃，以免造成穿孔。可按医嘱给予药物或迅速给予物理性对抗剂，如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等以保护胃黏膜。选择洗胃液时应考虑：当中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检，洗胃溶液可选用温开水或生理盐水。待毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。故答案为B。

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