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孕妇，29岁，孕34周初诊，行腹部产科检查时突然出现大汗淋漓、面色苍白，胎位、胎心正常。应采取的护理措施是

题目
单选题
孕妇，29岁，孕34周初诊，行腹部产科检查时突然出现大汗淋漓、面色苍白，胎位、胎心正常。应采取的护理措施是
A

立即查心电图

B

即收入院观察

C

即测脐血流图

D

取左侧卧位休息

E

行阴道检查

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第1题：

初孕妇,32岁。经产妇,孕40周。第1胎因前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大2cm,胎位为枕左前,胎心音132次／分。护理措施中哪项错误

A、剃毛（备皮）

B、灌肠

C、鼓励少量多次进食

D、严密观察产程

E、勤听胎心音


参考答案：B

第2题：

初孕妇，32岁，孕16周首次行产前检查时，腹部触诊发现多个小肢体，考虑多胎妊娠。安排该孕妇进行以下检查中最有助于明确诊断的是

A、腹部B超

B、胎心监护

C、腹部听诊

D、腹部MRI检查

E、腹部CT


参考答案：A

第3题：

孕妇，25岁，妊娠36+2周，突然阴道出血，无腹痛。检查：宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心112次/分。护士采取的护理措施不恰当的是

A、做好床边生活护理

B、按时肛检，了解先露下降情况

C、保证充足睡眠

D、胎心监护

E、生命体征监护


参考答案：B

第4题：


患者，女，29岁，孕30周初诊，行腹部产科检查时突然出现大汗淋漓、面色苍白，呈休克症状，胎位、胎心正常。

正确的护理评估是
A.是先兆早产的表现
B.胎盘早剥导致休克
C.肠蠕动与肠张力过强
D.仰卧位低血压综合征
E.肠蠕动与肠张力减弱

答案：D
解析：

根据患者在妊娠晚期仰卧位出现的血压下降症状，胎心、胎位正常情况，应考虑为仰卧位低血压综合征。
出现仰卧位低血压综合征时应立即取左侧卧位低血压症状可减轻或消失。

第5题：

孕妇，25岁，妊娠36+2周，突然阴道出血，无腹痛。检查：宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心112次/分。护士采取的护理措施不恰当的是

A.做好床边生活护理
B.按时肛检，了解先露下降情况
C.保证充足睡眠
D.胎心监护
E.生命体征监护

答案：B
解析：
前置胎盘的主要表现是妊娠晚期无痛性反复阴道出血，常无任何诱因，突然发生。查体子宫大小与孕周一致，胎方位清楚，先露高浮，胎心可正常，也可因为孕妇失血过多所导致胎心异常。前置胎盘的孕妇禁做阴道检查及肛查，避免诱发出血。

第6题：

女，第一胎，孕34周，近几周自觉腹部增大明显，无明显呼吸困难，产科检查：腹部膨隆明显，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心音听不清，超声检查发现羊水过多。应采取的最主要措施是( )。

A.考虑胎儿畸形，终止妊娠

B.尽快做好术前准备

C.指导孕妇卧床休息

D.减轻腹压，预防胎膜早破

E.促进宫颈成熟治疗


正确答案：B
处理原则：①经诊断为羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。②羊水过多但仍为正常胎儿者，则应根据羊水过多的程度与胎龄决定处理方法。

第7题：


患者，女，29岁，孕30周初诊，行腹部产科检查时突然出现大汗淋漓、面色苍白，呈休克症状，胎位、胎心正常。

此时应采取的保健措施是
A.消除矛盾心理
B.即收入院观察
C.取左侧卧位休息
D.测胎儿心电图
E.行阴道检查

答案：C
解析：

根据患者在妊娠晚期仰卧位出现的血压下降症状，胎心、胎位正常情况，应考虑为仰卧位低血压综合征。
出现仰卧位低血压综合征时应立即取左侧卧位低血压症状可减轻或消失。

第8题：

孕妇,25岁,妊娠362＋周,突然阴道出血,无腹痛。检查:宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心112／分。护士采取的护理措施不恰当的是

A、做好床边生活护理

B、按时肛检，了解先露F降情况

C、保证充足睡眠

D、胎心监护

E、生命体征监护


参考答案：B

第9题：

孕妇，32岁，孕33周，产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA，腹部皮肤发亮，胎心遥远。

孕妇考虑为

A、单卵双胎
B、胎儿畸形
C、羊水过多
D、巨大儿
E、糖尿病

答案：C
解析：
慢性羊水过多多发生于妊娠晚期，孕妇子宫大于妊娠月份，腹部膨隆、腹壁皮肤发亮变薄，检查时胎位不清、胎心遥远或听不到。结合提干信息考虑本例患者为羊水过多，本题选C。

第10题：

孕妇，34岁，孕34周，近几周自觉腹部增大明显，无明显呼吸困难，产科检查时见腹部膨隆明显，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心音听不清。

该孕妇可能的诊断是
A.子痫前期
B.前置胎盘
C.羊水过少
D.胎盘早剥
E.羊水过多

答案：E
解析：
2.因观察孕妇的生命体征与胎儿窘迫、定期测宫高腹围和体重与脐带脱垂、放羊水后腹部加压包扎与发生感染之间的关系不是很紧密或恰当，腹腔穿刺放羊水一次不超过1500ml，所以只有“嘱低钠饮食和减少增加腹压的活动”是正确的。

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