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患者男，34岁。患肾炎已2年，近日发现尿少，晨起眼睑肿胀，准备查内生肌酐清除率，护士嘱其试验前3天内应（  ）

题目
单选题
患者男，34岁。患肾炎已2年，近日发现尿少，晨起眼睑肿胀，准备查内生肌酐清除率，护士嘱其试验前3天内应（  ）
A

低蛋白饮食

B

低脂饮食

C

高蛋白饮食

D

低钠饮食

E

高脂饮食

参考答案和解析
正确答案： A
解析：
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第1题：

尿毒症心力衰竭表现为

A.一般无症状，内生肌酐清除率>50%

B.乏力、多尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%

C.尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率<10%

D.皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率<10%

E.厌食、恶心呕吐，内生肌酐清除率10%～25%


参考答案：C

第2题：

患者，男性，33岁，慢性肾小球肾炎3年，近日发现尿少，晨起眼睑水肿，拟行内生肌酐清除率检测，留取24小时尿标本做肌酐定量检查，标本中应加

A．甲苯

B．浓盐酸

C．甲醛

D．冰醋酸

E．乙醇


正确答案：A

第3题：

患者，男性，34岁。患肾炎已2年，近日发现尿少，晨起眼睑肿胀，准备查内生肌酐清除率，护士嘱其试验前3天内应()。

A.低蛋白饮食

B.低脂饮食

C.高蛋白饮食

D.低钠饮食

E.高脂饮食


正确答案：A

第4题：

男性，37岁，患慢性肾炎5年。为了解其肾功能状况，经治医生将行内生肌酐清除率试验。

内生肌酐清除率试验时间为( )。
A.4d
B.3d
C.5d
D.2d
E.6d

答案：B
解析：
1.内生肌酐是组织蛋白质的代谢产物，经肾排出体外。内生肌酐清除率试验膳食原则：①用试验膳食3d，由试验前2d开始；②供给低蛋白(摄入量＜40g)、低热能、无肌酐膳食；③限制主食、谷类(以300g为限)；④禁用肉类、鱼类，限制豆制品；⑤多用蔬菜或用淀粉、糖类，以使病人饱腹。
2.前两天为准备，后一天为试验期。
3.内生肌酐清除率试验期间每日蛋白质总摄入量＜40g。
4.为无肌酐饮食，忌食肉类、鱼类、鸡、鸭等食物。
5.内生肌酐清除率下降至正常的30％时，肾对摄入正常饮食清除代谢产物能力开始下降。

第5题：

尿毒症心力衰竭表现

A、一般无症状，内生肌酐清除率，50%

B、乏力、多尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%

C、尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率＜10%

D、皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率＜10%

E、厌食、恶心呕吐，内生肌酐清除率10%～25%


正确答案：C

第6题：

患者男性，32岁。患慢性肾小球肾炎已4年，近日尿量明显减少，准备做内生肌酐清除率测定。收集尿标本时防腐应加A、福尔马林

B、甲苯

C、冰醋酸

D、浓盐酸

E、稀盐酸

试验前3天内该患者应禁食A、肉类

B、蔬菜

C、豆制品

D、水果

E、含铁食品

内生肌酐清除率为45ml/min，提示病情为肾衰竭A、肾储备能力下降期

B、氮质血症期

C、肾功能中度损害

D、肾衰竭期

E、尿毒症期


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A


问题 3 答案：B

第7题：

尿毒症(早期)

A、一般无症状，内生肌酐清除率，50%

B、乏力、多尿、轻度贫血，内生肌酐清除率为25%～50%

C、尿少、端坐呼吸、两肺底闻及湿啰音，内生肌酐清除率＜10%

D、皮肤瘙痒，出现心包摩擦音，内生肌酐清除率＜10%

E、厌食、恶心呕吐，内生肌酐清除率10%～25%


正确答案：E

第8题：

各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查

A、血肌酐升高

B、酚排泄试验

C、尿比重减低

D、自由水清除率

E、内生肌酐清除率


参考答案：E

第9题：

患者，女性，45岁，患慢性肾炎4年。近日发现尿量减少，晨起眼睑肿胀，内生肌酐清除率为每分钟35ml。内生肌酐清除率试验结果提示A、肾衰竭

B、肾功能轻度损害

C、肾功能中度损害

D、肾功能重度损害

E、急性肾功能不全

护士告诉患者试验前3天内患者的饮食原则。该饮食属于A、低蛋白饮食

B、低脂饮食

C、高蛋白饮食

D、高脂饮食

E、低糖饮食


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A

第10题：

患者，女性，45岁，患慢性肾炎4年。近日发现尿量减少，晨起眼睑肿胀，内生肌酐清除率为每分钟35ml。

护士告诉患者试验前3天内患者的饮食原则。该饮食属于
A.低蛋白饮食
B.低脂饮食
C.高蛋白饮食
D.高脂饮食
E.低糖饮食

答案：A
解析：
1.内生肌酐清除率（Ccr）测定：正常值为每分钟80～120ml。每分钟51～70ml，示肾功能轻度损害；每分钟31～50ml，示中度损害；＜每分钟30ml，示重度损害。
2.试验前和试验日低蛋白饮食共3天，禁食肉，并避免剧烈运动。

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