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患者女 ，55岁 。因心力衰竭入院 ，按照心功能分级方法诊断为心功能Ⅰ级 。患者的表现最可能为

题目
单选题
患者女 ，55岁 。因心力衰竭入院 ，按照心功能分级方法诊断为心功能Ⅰ级 。患者的表现最可能为
A

不能从事任何体力活动

B

日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解

C

轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解

D

一般活动不引起疲乏，呼吸困难

E

休息时无自觉症状

参考答案和解析
正确答案： A
解析：
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第1题：

男性，72岁，因持续性胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为

A、NYHA分级Ⅲ级

B、NYHA分级Ⅳ级

C、NYHA分级Ⅱ级

D、Killip中分级Ⅱ级

E、Killip中分级Ⅲ级


参考答案：D

第2题：

该患者的心功能分级为A.I级B.Ⅲ级C.无症状性心功能不全D.Ⅱ级

该患者的心功能分级为

A.I级

B.Ⅲ级

C.无症状性心功能不全

D.Ⅱ级

E.Ⅳ级


正确答案：E

第3题：

患者，男，70岁。因持续性胸痛5小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级是

A、NYHA分级Ⅲ级

B、NYHA分级Ⅳ级

C、NYHA分级Ⅱ级

D、Killip分级Ⅱ级

E、Killip分级Ⅲ级


参考答案：D

第4题：

男性．72岁。因持续胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿罗音，诊断为急性心肌梗死，该患者心功能分级为

A.NYHA分奴l级

B.NYHA分级IV级

C.NYHA分级Ⅱ级

D.KⅡlp分级为Ⅱ级

E.KⅡlp分级为Ⅲ级


正确答案：D
急性心肌梗死引起的心力衰竭称为“泵衰竭”，采用Kllip分级法：I级：尚无明显的心力衰竭；级：有左心衰竭，肺部罗音<50％肺野；III级：肺部有哕音，且罗音的范围大于2／2肺野；fV级：心源性休克，有不同阶段和程度的血流动力学变化。

第5题：

男性，72岁，因持续性胸痛6小时入院，查体：双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为

A．NYHA分级Ⅲ级

B．NYHA分级Ⅳ级

C．NYHA分级Ⅱ级

D．killip分级Ⅱ级

E．killip分级Ⅲ级


正确答案：D

第6题：

患者目前的心功能分级属于（ ）

A．心功能Ⅰ级

B．心功能Ⅱ级

C．心功能Ⅲ级

D．心功能Ⅳ级

E．心功能Ⅴ级


正确答案：B

第7题：

男性，72岁，因持续性胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿哕音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为

A．NYHA分级III级 .

B．NYI—IA分级IV级

C．NYHA分级Ⅱ级

D．Killip分级II级

E．Killip分级III级


正确答案：D
解析：对急性心肌梗死并发心力衰竭的严重程度及血液动力学特点有两种分类方法：Killip分级(主要根据临床症状和体征来判定，最常用)和Forreoter分型(主要根据血液动力学检查结果来判定)。Killip分级方法：I级是指急性心肌梗塞无心力衰竭；Ⅱ级指有轻度至中度的心力衰竭，肺罗音听取范围小于两肺野之50%.；Ⅲ级指有重度心力衰竭、肺罗音听取范围大于两肺野的50%.；Ⅳ级为心源性休克的患者。

第8题：

男性，72岁，因持续胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿哕音，诊断为急性心肌梗死，该患者心功能分级为

A．NYHA分级I级

B．NYHA分级Ⅳ级

C．NYHA分级Ⅱ级

D．Killip分级为Ⅱ级

E．Killip分级为Ⅲ级


正确答案：D
急性心梗引起的心衰，用Killip心功能分级方案。患者肺部哕音范围小于50％肺野，属于心衰Ⅱ级。

第9题：

该患者心功能分级为A.giUip分级Ⅱ级B.Killip分级Ⅲ级C.kilIip分级Ⅳ级SXB

该患者心功能分级为

A.giUip分级Ⅱ级

B.Killip分级Ⅲ级

C.kilIip分级Ⅳ级

D.NYHA分级Ⅲ级

E.NYHA分级Ⅳ级


正确答案：B
略

第10题：

患者，男，58岁。因突发胸痛，以急性心肌梗死收入院。查体：平卧位BP120/80mmHg，双肺可闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为

A.Ⅱ级（NYHA分级）
B.Ⅲ级（NYHA分级）
C.Ⅱ级（Killip分级）
D.Ⅲ级（Killip分级）
E.Ⅰ级（NYHA分级）

答案：C
解析：
心衰患者用NYHA分级，心梗患者用Killip分级：Ⅰ级：无心力衰竭征象；Ⅱ级：肺罗音出现范围小于两肺野的50%，Ⅲ级：肺罗音出现范围大于两肺的50%；Ⅳ级：出现心源性休克。

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