患者女,45岁。患者半月前门诊检查,右乳外上象限坚硬肿块直径4cm,可移动,乳房皮肤呈橘皮样改变,右腋淋巴结肿大,直径1

题目
单选题
患者女,45岁。患者半月前门诊检查,右乳外上象限坚硬肿块直径4cm,可移动,乳房皮肤呈橘皮样改变,右腋淋巴结肿大,直径1.2cm,可移动,今日入院。入院后诊断为乳腺癌。患侧乳房呈现橘皮样改变是因为()
A

癌肿侵犯Cooper韧带

B

癌肿阻塞皮肤淋巴管

C

癌肿侵犯胸壁

D

癌肿侵入乳管

E

癌肿侵入局部静脉

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第1题:

患者女,45岁。患者半月前门诊检查,右乳外上象限坚硬肿块直径4cm,可移动,乳房皮肤呈橘皮样改变,右腋淋巴结肿大,直径1.2cm,可移动,今日入院。入院后诊断为乳腺癌。患侧乳房呈现橘皮样改变是因为A、癌肿侵犯Cooper韧带

B、癌肿阻塞皮肤淋巴管

C、癌肿侵犯胸壁

D、癌肿侵入乳管

E、癌肿侵入局部静脉

该患者目前应选择的主要治疗方法是A、药物治疗

B、基因治疗

C、内分泌治疗

D、中药治疗

E、手术切除


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E

第2题:

患者,女性,60岁,乳腺癌。患者半个月前门诊检查,右乳外上象限坚硬肿块直径3.9cm,可移动,乳房皮肤呈橘皮样改变,右腋淋巴结肿大,1.1cm可移动,今日入院。患侧乳房呈现橘皮样改变是因为A、癌侵犯Cooper韧带

B、癌阻塞皮肤淋巴管

C、癌侵犯乳晕

D、癌侵入皮下组织

E、癌侵入局部静脉

拟行根治术,备皮范围不正确的是A、需植皮的,要做好供皮区准备

B、下至脐水平

C、右侧至腋前线

D、左侧至腋前线

E、包括右侧上臂、肩、腋窝,剃腋毛


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第3题:

患者,女,48岁,右乳肿块4个月,肿块增长迅速,无疼痛不适,右乳外上象限局部皮肤凹陷,皮下可触及肿块约4cm×3cm大小,质硬,表面不平,与皮肤粘连,无压痛,有乳头内陷,挤压时有血性溢液,右腋下可扪及肿大淋巴结,质韧,可活动。西医诊断为

A、双乳乳腺增生症

B、右乳腺纤维腺瘤

C、右乳癌

D、右乳浆细胞性乳腺炎

E、右乳房结核


参考答案:C

第4题:

患者女,40岁。右乳外上象限无痛性肿块,直径4cm,与皮肤轻度粘连,右腋下可触及一枚可推动的淋巴结。诊断为"乳腺癌"。按TNM分期,应为

A.TNM
B.TNM
C.TNM
D.TNM
E.TNM

答案:C
解析:
肿块直径4cm,在2cm和5cm之间,原发肿瘤分期为T,腋窝触及一枚淋巴结,可推动,所以淋巴结分期为N,故选C。

第5题:

患者,女,47岁。发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体格检查:右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块,边界不清,质地硬。周边乳房皮肤出现“橘皮样”改变。经活体组织病理学检查证实为乳腺癌。行乳腺癌改良根治术。
该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变,是由于

A.癌细胞堵塞皮下淋巴管
B.癌肿侵犯乳房
C.癌肿与胸肌粘连
D.癌肿与皮肤粘连
E.癌肿侵犯乳管

答案:A
解析:

第6题:

某女性患者,45岁,1周前沐浴时发现右乳房外上象限处有一无痛肿物。查体:肿块2cm×2cm×2cm,质硬、边界不清,乳房皮肤呈"橘皮样"改变,并于同侧腋窝可触及淋巴结肿大。最可能的诊断是

A.乳腺炎

B.乳腺腺瘤

C.乳腺癌

D.乳腺增生

E.乳房脓肿


正确答案:C
乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块,质硬,表面不甚光滑,与周围组织分界不清,且不易推动。肿块继续增大,若皮内和皮下淋巴管阻塞引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈"橘皮样"改变。

第7题:

患者女,50岁,乳癌。患者半月前门诊检查,右乳外上象限坚硬肿块直径为4cm,可移动,乳房皮肤呈橘皮样改变,右腋淋巴结肿大,1.2cm,可移动,今日入院。

该患者目前应选择的主要治疗方法是
A.药物治疗
B.基因治疗
C.内分泌治疗
D.中药治疗
E.手术切除

答案:E
解析:
乳腺癌呈浸润性生长,如在乳腺处真皮内淋巴管扩散,可使淋巴管阻塞而致皮肤水肿,同时毛囊因纤维组织收缩而向下牵拉,故乳腺的皮肤呈橘样外观。

第8题:

患者,女性,45岁。1周前沐浴时发现右乳房外上象限处有一无痛肿物。查体:肿块2cm×2cm×2cm,质硬、边界不清,乳房皮肤呈“橘皮样”改变,并于同侧腋窝可触及淋巴结肿大。最可能的诊断是

A、乳腺炎

B、乳腺腺瘤

C、乳腺癌

D、乳腺增生

E、乳房脓肿


参考答案:C

第9题:

患者女,50岁,乳癌。患者半月前门诊检查,右乳外上象限坚硬肿块直径为4cm,可移动,乳房皮肤呈橘皮样改变,右腋淋巴结肿大,1.2cm,可移动,今日入院。

患侧乳房呈现橘皮样改变是因为
A.癌侵犯Cooper韧带
B.癌阻塞皮肤淋巴管
C.癌侵犯胸壁
D.癌侵入乳管
E.癌侵入局部静脉

答案:B
解析:
乳腺癌呈浸润性生长,如在乳腺处真皮内淋巴管扩散,可使淋巴管阻塞而致皮肤水肿,同时毛囊因纤维组织收缩而向下牵拉,故乳腺的皮肤呈橘样外观。

第10题:

患者,女,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月,体检:右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块,边界不清,质地硬,周部乳房皮肤出现"橘皮样"改变,经活组织病理学检查证实乳腺癌,行乳腺癌改良根治术。

该患者乳房皮肤出现"橘皮样"改变,是由于( )
A.癌细胞阻塞皮下淋巴管
B.癌肿侵犯乳房
C.癌肿与胸肌粘连
D.癌肿与皮肤粘连
E.癌肿侵犯乳管

答案:A
解析:
1.患者乳房皮肤出现"橘皮样"改变,是由于癌细胞阻塞皮下淋巴管,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿导致。
2.术后第2天,不可进行肩关节活动。活动应该循序渐进。

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