问答题试述磺胺类药与甲氧苄啶（TMP）合用的意义与机制。

题目

问答题

试述磺胺类药与甲氧苄啶（TMP）合用的意义与机制。

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相似问题和答案

第1题：

下列有关甲氧苄啶(TMP)的描述，正确的是

A、抗菌谱和磺胺类相似

B、单用易引起细菌耐药性

C、与磺胺药合用，可使细菌叶酸代谢遭到双重阻断

D、常与SMZ或SD合用，治疗呼吸道、泌尿道、肠道感染，脑膜炎等

E、TMP与SMZ合用，能引起与磺胺类相似的不良反应

参考答案：ABCDE

第2题：

磺胺甲基异噁唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)合用的依据是

A．TMP促进SMZ的吸收

B．TMP使SMZ广泛分布

C．TMP促进SMZ与血浆蛋白结合

D．TMP与SMZ半衰期相似，血药浓度高峰一致

E．TMP提高SMZ的血药浓度

正确答案：D

第3题：

磺胺甲噁唑(SMZ)和甲氧苄啶(TMP)合用为何能协同增效?

本题答案：SMZ和TMP均能干扰细菌的叶酸代谢，前者抑制二氢叶酸合成酶，后者抑制二氢叶酸还原酶，两者合用能双重阻断细菌的叶酸代谢;同时，两者血浆高峰浓度相近，使抗菌作用协同。临床所用复方新诺明即是由上述两种药物组成，每片含SMZ400mg，TMP80mg。

第4题：

磺胺类药物如果和磺胺增效剂合用（如甲氧苄啶，TMP），可以增强磺胺药效数倍。

正确答案:正确

第5题：

磺胺药与甲氧苄啶合用的优势何在？

答案：

解析：

参考答案：(1)磺胺药和甲氧苄啶分别抑制二氢叶酸合成酶和还原酶，联合应用对叶酸代谢产生双重阻断作用,使抗菌活性大大增强。(3分)(2)甲氧苄啶单用易产生耐药性,与磺胺药合用可减少耐药性发生。(1分)(3)甲氧苄啶-般与中效磺胺合用,二者半衰期-致。(1分)

第6题：

简述磺胺甲基异恶唑 (SMZ) 和甲氧苄啶(TMP )合用的药理基础。

参考答案,(1)磺胺类药物(包括SMZ)抑制二氢叶酸合成酶，甲氧苄啶(TMP 抑制二氢叶酸
　　还原酶，使细菌叶酸代谢受到双重阻断作用，因而增强抗菌作用，达杀菌效果.
　　(2)两药的药动学特征相似，如半衰期相近，故合用使血药浓度同步增高，增强抗菌
　　效果。

第7题：

磺胺类药物与甲氧苄啶合用，如磺胺甲噁唑与甲氧苄啶合用为复方新诺明，属于

A．相加作用
B．增强作用
C．拮抗作用
D．受体增敏
E．受体脱敏

答案：B

解析：

复方新诺明是由磺胺甲噁唑和甲氧苄啶组成的复方制剂，磺胺甲噁唑抑制二氢叶酸合成酶，甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶，二者合用可使磺胺甲噁唑的抗菌活性增加10倍，属于增强作用。

第8题：

可引起肾毒性增强的药物相互作用是

A、氨基糖苷类药物与红霉素合用

B、氨基糖苷类药物与头孢菌素药物合用

C、氨基糖苷类药物与肌松药合用

D、甲氨蝶呤与甲氧苄啶合用

E、钾盐与氨苯苄啶合用

答案：B

第9题：

简述SMZ与TMP配伍的药理依据（SMZ磺胺甲恶唑 TMP甲氧苄啶）.

正确答案:T.MP是细菌二氢叶酸还原酶抑制药，抗菌谱与SMZ相似，属抑菌药；抗菌活性比SMZ强数十倍，细菌对TMP极易产生抗药，故不单独用药，常与磺胺药或某些抗生素合用，有增效作用。
依据：1）复方新诺明（SMZco）：是由SMZ和TMP按5：1的比例制成的复方制剂，二者的主要药代学参数相近。
2）SMZco合用通过双重阻断机制：（SMZ抑制二氢蝶酸合酶；TMP抑制二氢叶酸还原酶）协同阻断细菌四氢叶酸合成。
3）抗菌活性是两药单独等量应用时的数倍甚至数十倍，甚至呈现杀菌作用。抗菌谱扩大，并减少细菌耐药的产生。

第10题：

磺胺甲基异噁唑（SMZ）与甲氧苄啶（TMP）合用的药动学依据是（）

A、TMP促进SMZ的吸收
B、TMP使SMZ广泛分布
C、TMP促进SMZ与血浆蛋白结合
D、TMP与SMZ半衰期相似，血药浓度高峰一致
E、TMP提高SMZ的血药浓度

正确答案:D

试述磺胺类药与甲氧苄啶（TMP）合用的意义与机制。

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