问答题简述肾病综合征的膳食营养治疗。

题目

问答题

简述肾病综合征的膳食营养治疗。

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第1题：

简述孕期营养的重要性与膳食要求。

正确答案: 妊娠妇女体内发生了一系列生理变化，无论其营养状况如何，均要适应代谢与生理变化的需要。孕期每日热能和各种营养素的需要量均较非孕期增加。孕期营养的好坏与妊娠的并发症、夹杂症以及婴儿出生时状况有密切关系，对于优生、优育具有重要意义。对妊娠妇女具体的膳食要求：
（1）能量：从怀孕第4个月起（妊娠中、后期）每日能量需要量比非孕期增加836kJ。
（2）蛋白质：孕中期应比非孕时每日增加蛋白质15g，孕后期增加20g，其中优质蛋白应占1／2以上，应多选富含优质蛋白的食物如鸡、鱼、虾、瘦肉、肝、奶类、蛋类、豆制品等。
（3）脂肪：一般认为孕妇脂肪摄入以脂肪热比25％为宜。
（4）碳水化合物：孕妇为避免饥饿预防酮症每日至少要摄入150g碳水化合物，碳水化合物热比应占62％。
（5）维生素：多吃各种蔬菜水果，适当增加一点粗粮，补充维生素A、B族维生素、维生素C、维生素D、维生素E。
（6）无机盐和微量元素：供给充足的无机盐和微量元素，选食海带、紫菜、贝壳、虾等。
（7）限制油炸食品和食糖以及甜食的摄入量。

第2题：

张某为严重烧伤患者，体质虚弱，为了营养支持和治疗，请营养师进行会诊。营养师会诊后给出的治疗膳食是（）。

A、高纤维膳食
B、低蛋白膳食
C、低盐膳食
D、低脂肪膳食
E、高能量高蛋白膳食

正确答案:E

第3题：

根据患者情况，调整膳食成分和质地，从而治疗疾病，促进健康，这种膳食称为

A、医院膳食

B、基本膳食

C、治疗膳食

D、试验膳食

E、营养膳食

参考答案：C

第4题：

冠心病的膳食营养治疗是？

正确答案: 1.禁烟、禁酒。
2.能量：能量摄入要达到维持理想体重或适宜体重，防止肥胖。
3.脂肪：减少脂肪的摄入，脂肪占总能量的25%以下。限制饱和脂肪酸（S），适当增加多不饱和脂肪酸（P），使每天P/S比值达到1～1.5。减少胆固醇的摄入，每天胆固醇的摄入量限制在300mg以下。多吃鱼，因鱼油脂肪在防治冠心病中有重要的价值。
4.碳水化合物：占总能量的50%～60%。主食除米面外，多吃各种杂粮，其营养丰富并含有较多的膳食纤维。也可以用土豆、山药、藕、芋艿、慈姑等根茎类食物代替部分主食，这样可以避免主食过分单调。限制蔗糖和果糖的摄入。
5.蛋白质：摄入适量蛋白质，每天1.0g/kg左右，约占总能量的15%以上。每天可饮脱脂牛奶250mL左右，并可以吃一个鸡蛋白。每周可吃2～3个整鸡蛋。鱼类肉质嫩，易于消化吸收，含有丰富的多不饱和脂肪酸，可每周吃2～3次，每次200g左右，烹饪方法以清炖和清蒸为主。黄豆及其制品含植物固醇较多，有利于胆酸的排出，可减少胆固醇的合成。
6.维生素和矿物质：多食用富含维生素C的新鲜蔬菜与水果及富含蛋氨酸、钾、镁、铜、碘的海藻类。膳食纤维每天摄入20～25g为宜。

第5题：

试述高脂血症营养膳食治疗原则。

正确答案: 高脂血症是指血中脂类物质的浓度超出正常范围，其饮食治疗原则如下。
（1）减少总热量以能维持标准体重为宜，少吃多餐，避免过饱。
（2）减少膳食中脂肪的总量，特别应减少饱和脂肪酸的摄入量。脂肪占总热量20％～30％，多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸各占1／3。
（3）高胆固醇血症者，应采用低胆固醇、低饱和脂肪酸，并适量补充含多不饱和脂肪酸丰富的饮食。每日胆固醇的摄入量不多于200～300mg。
（4）高三酰甘油血症者应控制碳水化合物，尤其是简单碳水化合物，如不吃或少吃精制糖。应严格控制体重。
（5）适量的蛋白质，每日每千克体重1g，动物性蛋白质不宜过多，应选用豆类及豆制品代替部分动物蛋白质。
（6）采用多种碳水化合物，限制单糖和双糖的摄入，增加一定量的粗粮、杂粮、蔬菜和水果等含膳食纤维多的食品。
（7）供应充足的烟酸和维生素C、维生素E。
（8）多吃富含锌、铬的食物和其他特殊营养成分食物，如香菇、木耳、洋葱、大蒜、海生植物。
（9）多吃鱼，特别是海鱼。深海鱼油含ω-3系列脂肪酸，有降血脂作用。

第6题：

医院膳食包括（）。

A、基本膳食
B、营养膳食
C、治疗膳食
D、代谢膳食
E、试验膳食

正确答案:A,C,E

第7题：

试述高血压的膳食营养治疗原则。

正确答案: 高血压膳食是在限制能量平衡膳食的基础上，减少食盐，增加含无机盐与维生素的蔬菜、水果、干鲜豆类、奶和鱼类。
（1）避免肥胖，应控制总能量并加强锻炼。
（2）限制膳食中的钠盐，对大多数高血压病人，建议食盐控制在2～5g／d。
（3）相对地增加钾的摄入量。
（4）膳食中应有足量的钙和镁。
（5）蛋白质的质与量应满足需要，每日1.0g／kg左右，多选择鱼类、大豆及其制品作为蛋白质来源，对防治高血压及脑卒中有利。
（6）限制饮酒。
（7）其他如茶叶有利尿与降压作用。

第8题：

膳食营养素参考摄入量(DRIs)是适用于()

A.营养缺乏病的人的营养补充标准

B.患有急性病的人的营养治疗标准

C.患有慢性病的人的营养治疗标准

D.健康人的膳食营养标准

正确答案：D

第9题：

简述高脂血症的膳食营养治疗。

正确答案: 高脂血症是指血中脂类物质的浓度超出正常范围者，其饮食治疗原则如下。
1.减少总热量以能维持标准体重为宜，少吃多餐，避免过饱。
2.减少膳食中脂肪的总量，特别应减少饱和脂肪酸的摄入量，脂肪占总热量20%～30%，多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸各占1/3。
3.高胆固醇血症者，应采取低胆固醇、低饱和脂肪酸饮食，并适量补充含多不饱和脂肪酸丰富的饮食。每天胆固醇的摄入量不多于200～300mg。
4.高三酰甘油血症者应控制糖类，尤其是简单糖类，如不吃或少吃精制糖。应严格控制体重。
5.适量的蛋白质，每天每千克体重1g，动物性蛋白质不宜过多，应选用豆类及豆制品代替部分动物蛋白质。
6.限制单糖和双糖的摄入，增加一定量的粗粮、杂粮、蔬菜和水果等含膳食纤维多的食品。
7.供应充足的烟酸和维生素C、维生素E。
8.多吃富含锌、铬的食物和其他特殊营养成分食物，如香菇、木耳、洋葱、大蒜、海生植物。
9.多吃鱼，特别是海鱼。深海鱼油含ω-3系列脂肪酸，有降血脂作用。

第10题：

简述肾病综合征的膳食营养治疗。

正确答案: 肾病综合征的疾病代谢特点为低蛋白血症、水钠潴留及高脂血症，因此其饮食原则如下。
1.高蛋白饮食：因尿中丢失大量蛋白，引起低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，浮肿顽固难消。如肾功能良好，给予高蛋白饮食，以纠正和防止血浆蛋白降低、贫血及营养不良性水肿。发生氮潴留时应限制蛋白摄入，可在低蛋白饮食基础上适当放宽，全天供给50g左右。
2.供给足够能量：能量供给按146kJ（35kcal）/（kg·D.供应。
3.限制钠盐：食盐不超过2g/d，或酱油10mL。禁食含钠食品和含钠高的蔬菜。
4.脂肪适量：脂肪应占总能量≤30%，限制胆固醇和脂肪酸摄入量，增加多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸摄入量。
5.足量维生素和矿物质：应选择富含铁及B族维生素和维生素A、C的食物。

简述肾病综合征的膳食营养治疗。

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