女,37岁,甲状腺右侧可扪及一个0.8cm×0.6cm大小结节,无触痛实验室检查:FT20.8pmol/L(正常值2.1

题目
单选题
女,37岁,甲状腺右侧可扪及一个0.8cm×0.6cm大小结节,无触痛实验室检查:FT20.8pmol/L(正常值2.1~5.4pmol/L),FT79pmol/L(正常值9~25pmol/L),甲状腺Ⅰ摄取率3h为45%,24h为73%。首选的治疗方法是()
A

丙硫氧嘧啶

B

放射性碘治疗

C

手术切除

D

泼尼松治疗

E

普萘洛尔+丙硫氧嘧啶

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第1题:

患者,女,24岁,于右侧甲状腺区可扪及6.5cm×0.7cm大小的结节,无触痛。首选检查方法是

A、甲状腺B超

B、甲状腺CT扫描

C、甲状腺磁共振

D、甲状腺同位素扫描

E、甲状腺细针穿刺


参考答案:E

第2题:

女,28岁,典型甲亢症状,甲状腺右叶可扪及一个0.5cm×0.7cm大小的结节,无触痛,甲状腺扫描为热结节,而诊断为结节性高功能性甲亢。
若患者的甲状腺结节是恶性的,主要依据的是

A. 结节质硬
B. 同侧可扪及肿大淋巴结
C. 结节穿刺检查
D. 结节是囊性的
E. 核素显像

答案:C
解析:
结节穿刺活检可以明确结节的性质。

第3题:

题共用题干

女,26岁,甲状腺区右侧可扪及一个0.5cm×0.7cm结节,无触痛。

首先做何种检查以明确结节的性质 查看材料

A.甲状腺B超

B.甲状腺CT扫描

C.甲状腺磁共振成像

D.甲状腺细针穿刺

E.甲状腺同位素扫描


正确答案:E
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第4题:

女,26岁,甲状腺区右侧可扪及一个0.5cm×0.7cm结节,无触痛。如果确诊为自主功能亢进性结节,首选的治疗方法是()。

  • A、同位素131I放疗
  • B、丙基硫氧嘧啶
  • C、手术切除
  • D、泼尼松治疗
  • E、普萘洛尔+丙基硫氧嘧啶

正确答案:A

第5题:

女,26岁,甲状腺区右侧可扪及一个0.5cm×0.7cm结节,无触痛。
为确诊此结节是否为自主功能性亢进性结节,应选择哪项检查

A.测TT3、TT4
B.测甲状腺自身抗体
C.TRH兴奋试验
D.T3抑制试验
E.甲状腺131I扫描加TSH兴奋试验

答案:E
解析:

第6题:

女,37岁,甲状腺右侧可扪及一个0.8cm×0.6cm大小结节,无触痛实验室检查:FT20.8pmol/L(正常值2.1~5.4pmol/L),FT79pmol/L(正常值9~25pmol/L),甲状腺Ⅰ摄取率3h为45%,24h为73%。

最可能的诊断是
A.结节性毒性甲状腺肿
B.桥本甲状腺炎
C.甲状腺癌
D.甲状腺囊肿
E.亚急性甲状腺炎

答案:A
解析:
患者血甲状腺激素水平升高,摄碘率明显增高且高峰前移,体征以单侧甲状腺结节为主要表现,最可能的诊断是甲状腺瘤伴甲亢;桥本甲状腺炎患者甲状腺肿大多为弥漫性;甲状腺囊肿及癌肿结节性质与该患者不符,如癌肿多质硬、活动度差等;亚急性甲状腺炎为一过性甲状腺腺泡损害,临床上短期内亦可有甲状腺毒症、甲状腺激素水平升高等,但Ⅰ摄取率是降低的,且该病甲状腺结节多不固定,多伴疼痛,因此该患者可排除。

第7题:

女,26岁,甲状腺区右侧可扪及一个0.5cm×0.7cm结节,无触痛。
实验室检查:TT3240ng/dl,TT417μg/dl,甲状腺131I扫描呈热结节。最可能的诊断是

A.甲状腺瘤伴甲亢
B.桥本甲状腺炎
C.甲状腺囊肿
D.甲状腺癌
E.碘甲亢

答案:A
解析:

第8题:

女,24岁,于右侧甲状腺区可扪及6.5×0.7cm大小的结节,无触痛。首选检查方法是( )

A.甲状腺B超

B.甲状腺CT扫描

C.甲状腺核磁共振

D.甲状腺同位素扫描

E.甲状腺细针穿刺


正确答案:E

第9题:

女,26岁,甲状腺区右侧可扪及一个0.5cm×0.7cm结节,无触痛。

为确诊此结节是否为自主功能性亢进性结节,应选择哪项检查
A.测TT、TT
B.测甲状腺自身抗体
C.TRH兴奋试验
D.T抑制试验
E.甲状腺I扫描加TSH兴奋试验

答案:E
解析:

第10题:

患者女,37岁,来院体检。查体:甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节,无触痛。实验室检查:FT320.8pmol/L(正常值2.1~5.4pmol/L),FT479pmol/L(正常值9~25pmol/L);甲状腺摄碘率:3h45%,24h73%。最可能的诊断是()

  • A、结节性毒性甲状腺肿
  • B、桥本甲状腺炎
  • C、甲状腺囊肿
  • D、甲状腺癌
  • E、亚急性甲状腺炎

正确答案:A

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